התחלה של הנשמה מלאכותית בפגים קשורה בהפעלה של פאגוציטים (PEDIATRICS)/ סקירה מאת ד”ר ברזילי עורך נאונטולוגיה

לפי מחקר חדש, בפגים הסובלים מתסמונת מצוקה נשימתית (RDS), הפעלה משמעותית של פאגוציטים מתרחשת ב- 1-3 שעות הראשונות אחרי ההתחלה של הנשמה מלאכותית, ללא קשר למתן של סורפקטנט.

במחקר נכללו 38 פגים שהונשמו מכאנית וקיבלו סורפקטנט. בתור קבוצת בקרה, נכללו גם 8 פגים שהונשמו בעזרת NCPAP ו- 17 פגים שלא קיבלו תמיכה נשימתית.

מהפגים שהונשמו נלקחו בדיקות דם בלידה, לפני מתן הסורפקטנט, שעה ושעתיים אחרי מתן הסורפקטנט ובגיל של בין 12-24 שעות. מהפגים בקבוצת הבקרה נלקחו בדיקות דם בלידה, אחרי 2-6 שעות ובגיל של בין 12-24 שעות.

בקבוצת הפגים שהונשמו, הביטוי של CD11b על פאגוציטים עלה מהלידה ועד לבדיקות שאחרי כן. העלייה המשיכה גם בבדיקה שנערכה בין השעות ה- 12 ל- 24. הפגים בקבוצת הבקרה לא הראו עלייה בביטוי של CD11b אחרי הלידה. בבדיקות שנערכו בגיל 12-24 שעות, הביטוי של CD11b בפגים שהונשמו, היה גבוה יותר מאשר בפגים בקבוצת הבקרה.

לפי החוקרים, ממצאי המחקר מצביעים על ההנשמה המלאכותית, כגורם להתפתחות של התגובה הדלקתית הסיסטמית של RDS.

Onset of Mechanical Ventilation Is Associated With Rapid Activation of Circulating Phagocytes in Preterm Infants , PEDIATRICS Vol. 117 No. 2 February 2006, pp. 448-454

הערות עורך:

מחקר זה מוכיח שוב שהנשמה מלאכותית גורמת לפגיעה דלקתית בריאות ול- BPD אפילו מספר שעות לאחר הלידה, מחקר זה לא הבדיל בין סוגי ההנשמה השונים. מחקר זה לא בדק התפתחות של BPD אלא הפרשת ציטוקינים שהינם סמנים של דלקת.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • זיהומי GBS בינקות מלווים בסיכון מוגבר להפרעות פסיכיאטריות בגיל ההתבגרות

    זיהומי GBS בינקות מלווים בסיכון מוגבר להפרעות פסיכיאטריות בגיל ההתבגרות

    מחלה פולשנית משנית לזיהום GBS (או Group B Streptococcus) בינקות מוקדמת מלווה בעליה בסיכון להפרעות פסיכיאטריות לאורך גיל ההתבגרות, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Infection. ביילודים עם דלקת קרום המוח תועדה היארעות מצטברת גבוהה יותר של הפרעות אלו בהשוואה לאלו עם אלח-דם. מחקר העוקבה בחן את הקשר בין זיהום פולשני ב-GBS בינקות […]

  • סיכון גבוה ל-Staphylococcus aureus בתינוקות במשקל לידה נמוך מאוד

    סיכון גבוה ל-Staphylococcus aureus בתינוקות במשקל לידה נמוך מאוד

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Pediatrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש מהן עולה כי הופעה מאוחרת של זיהום פולשני ב- Staphylococcus aureusתועדה בחלק נכבד מהתינוקות המאושפזים ביחידת טיפול נמרץ ביילודים, כאשר באלו במשקל לידה נמוך מאוד (פחות מ-1500 גרם) תועדה היארעות הרבה יותר גבוהה בהשוואה לאלו במשקל לידה של 1500 גרם ומעלה. מחקר העוקבה […]

  • חשיפה של תינוקות שנולדו מוקדם לאנטיביוטיקה עשויה להשפיע על התפקוד הריאתי בילדות

    חשיפה של תינוקות שנולדו מוקדם לאנטיביוטיקה עשויה להשפיע על התפקוד הריאתי בילדות

    בתינוקות שנולדו מוקדם ונחשפו למחזורי טיפול אנטיביוטי מרובים סביב הלידה תועדה ירידה בתפקוד הריאתי וסיכון מוגבר לאירועי אסתמה בגיל בית-ספר , בהשוואה לאלו עם חשיפה מעטה יותר לטיפול אנטיביוטי, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מדגם המחקר כלל 3,820 תינוקות שנולדו לאחר 22-36 שבועות היריון ובמשקל לידה נמוך (פחות מ-1500 גרם); התינוקות […]

  • כאבי קוליק בתינוקות עשויים לנבא את הסיכון למחלה אטופית

    כאבי קוליק בתינוקות עשויים לנבא את הסיכון למחלה אטופית

    בתינוקות הסובלים מכאבי קוליק עם בכי ואי-נוחות בטנית, תועד סיכון מוגבר למחלות אטופיות ותחלואה נשימתית לאורך תקופת הילדות וההתבגרות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת The Journal of Pediatrics. החוקרים בחנו את הנתונים ממחקר עוקבה פרוספקטיבי של זוגות אם-ילד במסצ’וסטס להערכת הקשר בין כאיב קוליק או בכי מופרז והסיכון למחלות אטופיות ונשימתיות. הם […]

  • חשיפה לעובש בבית מעלה את הסיכון לדלקת ריאות מרגישות יתר

    חשיפה לעובש בבית מעלה את הסיכון לדלקת ריאות מרגישות יתר

    סדרת מקרים גדולה מצפון טקסס זיהתה עובש ביתי כגורם הפיך להתפתחות דלקת ריאות מרגישות יתר (Hypersensitivity Pneumonitis), כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת PLoS One. שינויי אקלים ודפוסי מזג אוויר קיצוני מעודדים התפתחות עובש, בעוד שהסרת העובד עשויה להביא לשיפור התוצאות. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 231 משתתפים (גיל ממוצע של 62.9 שנים, 40.7% גברים) עם […]

  • שכיחות גבוהה של לידה מוקדמת בתינוקות עם שחפת מולדת

    שכיחות גבוהה של לידה מוקדמת בתינוקות עם שחפת מולדת

    מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Regional Health – Europe עולה כי תינוקות עם שחפת מולדת ברחבי אירופה מצויים בסיכון מוגבר ללידה מוקדמת ומשקל לידה נמוך, בהשוואה לאלו עם שחפת לאחר הלידה, כאשר בשתי הקבוצות תועדו שיעורי תחלואה ותמותה משמעותיים. במחקר העוקבה הרטרוספקטיבי זיהו החוקרים תינוקות עם שחפת פרינטאלית מ-104 מרכזים רפואיים באירופה. הם כללו […]

  • טיפול ב-Dupilumab משפר תפקוד ריאתי בחולים עם אסתמה מסוג 2

    טיפול ב-Dupilumab משפר תפקוד ריאתי בחולים עם אסתמה מסוג 2

    מתוצאות מחקר חדש שפורסם בכתב העת The Lancet Respiratory Medicine עולה כי הטיפול ב-Dupilumab מפחית תהליכים דלקתיים בדרכי הנשימה, עומס ריר ומשפר את נפח וזרימת האוויר, שינויים המובילים לשיפור התפקוד הריאתי ושליטה טובה באסתמה בקרב חולים עם אסתמה מסוג 2 בדרגה בינונית עד חמורה. החוקרים השלימו מחקר אקראי, בשלב 4, שנערך ב-72 מרכזים ב-14 מדינות […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך