טיפול תרופתי במדבקות: עולם שלם של אפשרויות/מאמר אורח מאת מודי ברטוב, רוקח

מדבקת כאב דיקלוספלסט

בשנים האחרונות, הטיפול במדבקות נמצא במגמת עלייה ברורה. התחום, שהחל להתפתח לפני כשלושה עשורים, מציע כיום פתרונות להתמודדות עם מגוון בעיות, מחלות ומצבים רפואיים בצורה יעילה במיוחד.

המדבקות מבוססות על שחרור חומרים פעילים למחזור הדם, לעיתים היישר לאיבר ספציפי. למרות שלכל מדבקה יש מאפיינים משלה, באופן כללי המדבקות עשויות להציע טיפול פשוט ונוח, שעשוי להיות גם בטוח יותר בהשוואה לחלק מהטיפולים המקובלים (למשל, בזכות העובדה שהמדבקות "מדלגות" על המעבר בקיבה ניתן להקטין את הסיכוי לתופעות לוואי מסוימות).

אז מהן סוגי המדבקות העיקריות שתמצאו כיום? ולמה מדובר באמצעי טיפולי נפוץ כל כך כיום? אנחנו נעשה לכם קצת סדר בבלאגן.

מכאבים ועד להריון

אחד השימושים הנפוצים במדבקות הוא הפחתת כאבים, לרבות כאבי שרירים. חלק מהמוצרים המוצעים בקטגוריה הזו הם מדבקות אופיואידים, המכילות את התרכובות המדכאות את פעילות מערכת העצבים המרכזית ובכך תורמות להרגעת הגוף ולהפחתה בעוצמת הכאב. ניתן להשתמש במדבקות אלה באופן נקודתי, כמו גם להקלה בכאבים כרוניים הנגרמים ממחלה או מניתוח.

דיקלופלסט מבית כצט, לדוגמה, היא תרופה לטיפול מקומי בכאבים ובדלקות שאינם על רקע זיהומי, לצד מחלות ראומטיות (מחלות הפוגעות בשלד, בשרירים, בעצמות ועוד). המדבקות, המשתייכות לקבוצת התרופות האנטי דלקתיות והלא סטרואידיות, כוללות את החומר הפעיל דיקלופנק המעכב את שחרור הפרוסטגלנדינים בגוף ומסייע בדרך זו בהפחתת תחושת הכאב. השימוש במדבקה נעשה לתקופה של עד 14 יום ואינו דורש מרשם רופא.

אנחנו מוקפים כיום במחלות כרוניות ואוטואימוניות, אשר מעצם הגדרתן אי אפשר להירפא מהן לחלוטין (באמצעים הקיימים לרשותנו כיום). מה שכן, קיימים טיפולים מגוונים להקלה על תסמיני המחלות ולהפחתת היקף ותדירות התפרצותן. מדבקות הן חלק בלתי נפרד מארגז הכלים העומד לרשותנו. תוכלו למצוא למשל מדבקות להקלה על פרקינסון, המודבקות לגוף ומשחררות באופן איטי לאורך היממה חומרים המקלים על התסמינים המזוהים עם המחלה (דוגמת רעד). בכך המטופל יכול לשפר משמעותית את איכות החיים ולהגדיל את העצמאות שלו.

לצד זה תמצאו מדבקות המיועדות למטרות נוספות  כגון טיפול בדמנציה, מניעת הריון, טיפול בתופעות גיל המעבר, גמילה מעישון, מניעת תסמיני מחלת הנסיעה ועוד.

אז למה כדאי להתבסס על מדבקות?

מדבקות נחשבות לאמצעי טיפולי שהשימוש בו עולה בשנים האחרונות, מכמה סיבות. הן עשויות להיות יעילות למטרות שונות, כפי שפורט מעלה, והשימוש בהן מפריע הרבה פחות לשגרת החיים של המטופל בהשוואה לחלק מהפתרונות האחרים. ישנן למשל מדבקות שנדרש להחליפן רק אחת לשבוע. השימוש אינו כרוך בכאבים ומתאים למכנה משותף רחב של מטופלים, כולל כאלה החוששים מזריקות או אנשים המתקשים לבלוע כדורים.

יתרונות בולטים אחרים בהשוואה לתרופות הנלקחות דרך הפה נוגעים לכך שהטיפול יכול להיות מקומי, אינו עובר דרך "תחנות ביניים" ומבוסס על ספיגה רציפה של חומרים פעילים במינונים נמוכים יחסית בדם כך שרמת החומר הפעיל נשמרת קבועה במינון האופטימלי להשגת התוצאה הרפואית הרצויה. הדבר עשוי להקטין תופעות לוואי נפוצות כגון בחילות, הקאות ושלשולים המקשות מאוד על ההתמדה בטיפול ועלולות להציב סיכונים משל עצמן. עם זאת, ברור שגם למדבקות כמו לכל טיפול תרופתי אחר יכולות להיות תופעות לוואי אפשריות, הנובעות מהשפעת החומרים שחדרו למחזור הדם או מתגובת העור למדבקה.

צמצום הסיכוי לתופעות לוואי אלו עשוי  לשפר את יעילות התרופה, מהסיבה שהתרופה נשארת בגוף לפרק הזמן הדרוש לספיגתה ולפעילותה (למשל, לא יוצאת במהלך הקאה ושיעור ספיגתה לדם לא יורד כתוצאה משלשול). העובדה שהמדבקה אינה מעבירה חומרים דרך מערכת העיכול עשויה למנוע "התנגשות" עם מזונות או תרופות וכן למנוע השפעה לא רצויה על מערכת העיכול עצמה.

המדבקות מציעות גמישות באופן השימוש בהן. אפשר להסיר אותן אם מבחינים שהעור אינו מגיב אליהן כראוי (לדוגמה, תסמיני אלרגיה) או לשנות את דפוסי הטיפול בהתאם לתוצאות. בניגוד לתרופה הנלקחת דרך הפה למשל, במידה והחומר הפעיל גורם לתופעות לוואי לא רצויות ניתן להפסיק את חדירת יתר החומר לגוף באופן מיידי על ידי הסרת המדבקה.

יחד עם כל היתרונות של המדבקות חשוב לדעת שהן מכילות רכיבים פעילים וכמו בכל תרופה אחרת, ייתכנו תופעות לוואי וקיימת לעיתים סכנת התמכרות (בעיקר באלו המכילות אופיאטים). לכן, חשוב למלא אחר הנחיות השימוש של כל מדבקה, ובחלק מהמקרים להקפיד על ביצוע ביקורות ומעקב תקופתי.

המחבר מודי ברטוב, רוקח אחראי, בית מרקחת Medz, בני ברק

מקורות:

 

  1. לקישור בויקירפואה
  2. https://www.maccabi4u.co.il/23941-he/Maccabi.aspx?TabId=23958_23960_23961
  3. https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/Pages/quitting5.aspx
  4. https://www.clalit.co.il/he/medical/pharmacy/Pages/medicines.aspx?idd=4773&name
0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול במעכבי IL-17A מלווה בסיכון מוגבר למחלת מעי דלקתית (Alimentary Pharmacology and Therapeutics)

    טיפול במעכבי IL-17A מלווה בסיכון מוגבר למחלת מעי דלקתית (Alimentary Pharmacology and Therapeutics)

    בחולים עם פסוריאזיס או דלקת חוליות מקשחת, טיפול במעכבי IL-17A, בפרט Secukinumab, מלווה בסיכון מוגבר למחלת מעי דלקתית בהשוואה לטיפול ב-Apremilast, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Alimentary Pharmacology and Therapeutics. המחקר הרטרוספקטיבי התבסס על נתונים אודות חולים תחת מגוון תכניות ביטוח רפואי בארצות הברית ונועד לבחון את הקשר בין טיפול במעכבי IL-17A ובין […]

  • היגיינה ירודה של חלל הפה מלווה בסיכון מוגבר למיגרנה וכאב כרוני בנשים (Frontiers in Pain Research)

    היגיינה ירודה של חלל הפה מלווה בסיכון מוגבר למיגרנה וכאב כרוני בנשים (Frontiers in Pain Research)

    היגיינה ירודה של חלל הפה מלווה בסיכון מוגבר למיגרנה וכאבי בטן וגוף בנשים עם הפרעות ריגוש מרכזי (Central Sensitization Disorders), עם סיכון למצבי כאב ספציפיים שנקשרו עם סוגים ספציפיים של פתוגנים של חלל הפה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Frontiers in Pain Research. החוקרים השלימו ניתוח משני של נתונים ממחקר פרוספקטיבי תצפיתי […]

  • עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    בארצות הברית דווח על שיעורי התמותה על-רקע היריון הגבוהים ביותר מבין המדינות בעלות הכנסה-גבוהה, עם למעלה מ-6,000 מקרי תמותה מדווחים בין 2018 עד 2022, כך על-פי נתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מניתוח הנתונים עלה כי בילידות אלסקה ובאמריקאיות ממוצא אינדיאני תועדו שיעורי התמותה הגבוהים ביותר. מחקר החתך התבסס על נתונים ארציים של המרכז […]

  • אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה (High-Intensity Interval Training, או HIIT) תחת השגחה לאורך חמש שנים עשויים להפחית את הסיכון להידרדרות מהירה בקצב הפינוי הגלומרולארי המשוער בקשישים בגילאי 70-77 שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות היתרונות הבריאותיים הרבים של פעילות גופנית, אין […]

  • בטיחות חסם עצבי בהנחיית אולטרה-סאונד בחדרי מיון (JAMA Netw Open)

    בטיחות חסם עצבי בהנחיית אולטרה-סאונד בחדרי מיון (JAMA Netw Open)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולות עדויות התומכות בבטיחות חסם עצבי בהנחיית אולטרה-סאונד (Ultrasonography-Guided Nerve Block, או UGNB) בחדרי מיון, כאשר הפרוצדורה מלווה בשיעור סיבוכים נמוך של 0.4% וחלק גדול מהחולים מדווחים על הטבה בכאב. החוקרים בחנו את הנתונים ממאגר National Ultrasound-Guided Nerve Block Registry להערכת יעילות ובטיחות חסמים שבוצעו בחדרי מיון […]

  • שיעורי יוגה וירטואליים עשויים להקל על כאבי גב תחתון (JAMA Netw Open)

    שיעורי יוגה וירטואליים עשויים להקל על כאבי גב תחתון (JAMA Netw Open)

    אימוני יוגה וירטואליים מפחיתים משמעותית עצימות כאבי גב תחתון ומשפרים תפקוד בקרב עובדי מערכות בריאות, שיפורים אשר נותרים לאחר 24 שבועות ומלווים בהפחתת שימוש במשככי כאבים ושיפור איכות השינה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. המחקר האקראי ארך 24 שבועות וכלל שתי זרועות להשוואת אימוני יוגה בשידור חי אל מול קבוצת […]

  • מתן ויטמין K מפחית תדירות וחומרת התכווצויות רגליים בלילה (JAMA Intern Med)

    מתן ויטמין K מפחית תדירות וחומרת התכווצויות רגליים בלילה (JAMA Intern Med)

    מתן ויטמין K הפחית את תדירות, עוצמת ומשך התכווצויות רגליים בלילה בקשישים, כך עולה מתוצאות מחקר אקראי חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Internal Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כשליש מהמבוגרים מעל גיל 60 שנים חווים התכווצויות רגליים בלילה לפחות אחת לחודשיים, כאשר כמעט כל המבוגרים בגילאי 50 שנים ומעלה סובלים מתסמינים אלו לפחות פעם […]

  • האם הזרקת תאי גזע עשויה להקל על כאב גב תחתון כרוני? (Ann Rheum Dis)

    האם הזרקת תאי גזע עשויה להקל על כאב גב תחתון כרוני? (Ann Rheum Dis)

    הזרקה אלוגנאית של תאי גזע (Bone Marrow-derived Mesenchymal Stromal Cells, או BM-MSC) מהווה גישה בטוחה אך לא הוכחה כיעילה בטיפול במחלת דיסק ניוונית בחולים עם כאבי גב תחתון כרוניים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Annals of the Rheumatic Diseases. במחקר RESPINE נבחנו היעילות והבטיחות של הזרקה חד-פעמית של תאי גזע לתוך דיסק […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה