גיליון מרץ – אפריל 2001
במהדורה זו סקרתי 4 מאמרים, שני מאמרים עוסקים בהשפעה תרופתית על עובי האינטימה-מדיאה של הקרוטידים. באמצעות אולטראסאונד בלתי פולשני ניתן למדוד את עובי דופן עורקי הקרוטיס ולעקוב אחרי התקדמות המחלה הטרשתית. מחקר אחד (ASAP ) משווה את השפעת הטיפול בסטאטינים (אטורבאסטאטין 80 מ"ג ליום וסימבסטאטין 40 מ"ג ליום) על עובי דפנות הקרוטידים והשני (SECURE ) בדק את השפעת הרמיפריל וויטאמין E על עובי דפנות הקרוטידים. תוצאות מחקר ה SECURE עומדות בניגוד לתוצאות מחקר ה PART-2 שפורסם ב J Am Coll Cardiol 2000;36:438-443. במחקר הקודם שכלל 617 חולים, טיפול ברמיפריל 5 מ"ג ליום או 10 מ"ג ליום למשך 4 שנים לא גרם לשינוי בעובי האינטימה-מדיאה של הקרוטידים.
שני מאמרים עוסקים בבצקת ריאות. האחד בחן את הממצאים האקוקרדיוגרפים בשלב החריף ולאחר הייצוב ההמודינמי בחולים עם בצקת ריאות מלווה בערכים גבוהים של לחצי הדם. המחקר מראה שב -38 החולים שנבדקו הסיבה לבצקת הריאות הייתה הפרעה דיאסטולית הנגרמת ע"י העלייה בערכי לחץ הדם ולא עקב הפרעה סיסטולית חולפת או אי ספיקה מיטרלית חריפה. המחקר השני משווה בין שתי שיטות בלתי פולשניות למתן העשרה בחמצן בחולים עם בצקת ריאות: מתן במסכה קונבנציונלית או באמצעות תמיכה נשימתית בלתי פולשנית בלחץ חיובי.
ד"ר יוחאי בירנבאום
מנהל יח' טיפול נמרץ לב,
מרכז רבין
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!