On. A., Zarphin J.*, Said A. *, Kra-Oz Z**.
Pediatric G.I. Unit, * Department of Pediatrics, Poriya Hospital, Tiberias
Virology Laboratories** (PCR Division), Rambam Medical Center, Haifa
גסטרוסקופיה היפרטרופית (מחלה על שם מנטרייר) היא מחלה לא שכיחה שמתבטאת באיבוד חלבון בדרכי העיכול המלווה בהיפוטרופיה ניכרת של קפלי הרירית בקיבה. בגיל הילדות המחלה בד"כ חולפת מעצמה ובעלת פרוגנוזה טובה. בגיל המבוגר, לעומת זאת, היא ממושכת ויכולה אף להסתיים בגסטרקטומי.
האטיולוגיה למחלה עדיין לא ברורה. תוארו סיבות זיהומיות (בעיקר ויראליות), אימונולוגית ואלרגיות. בהצגה זו מתוארים שני מקרים שבהם הוכח קשר הדוק בין זיהום ויראלי ע"י CMV לבין מחלת מנטרייר.
שני ילדים (בני שלוש וחמש שנים) בריאים מעברם, התקבלו עם בצקת כללית כתוצאה מהיפואלבומינמיה שהתבררה בהמשך שבאה כתוצאה מאיבוד חלבון בצואה, על רקע גסטרופטיה היפרטרופית.
CMV כגורם המחלה הוכח על סמך היפוך סירולוגי וכן על סמך בדיקת PCR ותרבית של מיץ הקיבה. מקרים אלו מחזקים את הקשר בין CMV ומחלת מנטרייר בגיל הילדות, ומציעים שיטה חדשה לאבחון (PCR של מיץ קיבה), אשר לא תוראה בספרות קודם לכן.
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!