במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Pediatrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש מהן עולה כי הופעה מאוחרת של זיהום פולשני ב- Staphylococcus aureusתועדה בחלק נכבד מהתינוקות המאושפזים ביחידת טיפול נמרץ ביילודים, כאשר באלו במשקל לידה נמוך מאוד (פחות מ-1500 גרם) תועדה היארעות הרבה יותר גבוהה בהשוואה לאלו במשקל לידה של 1500 גרם ומעלה.
מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי נועד לבחון את ההיארעות של זיהומי Staphylococcus aureus ב-468,201 תינוקות (55.6% בנים, חציון גיל הריון של 36 שבועות) שאושפזו ליחידת טיפול נמרץ בילודים ברחבי ארצות הברית בין 2016 ו-2021.
התוצא העיקרי היה הופעה מאוחרת של זיהום פולשני בחיידק Staphylococcus aureus, אשר הוגדר כתרבית חיובית לחיידק מאבצס, דם, נוזל שדרה, נוזל פלאורלי או פריטונאלי, שנאספו לפחות ארבעה ימים לאחר הלידה.
תמותה משנית לזיהום Staphylococcus aureus הוגדרה כהבדל אבסולוטי במקרי תמותה בתוך שבעה ימים מזיהום פולשני בחיידק הנ”ל ומקר יתמותה בתינוקות תואמים ללא הזיהום החיידקי.
בקרב תינוקות עם זיהומים פולשניים, 80.9% נולדו לפני 32 שבועות הריון, 76.5% היו במשקל לידה נמוך מאוד ו-87.5% נדרשו להתקנת עירוי מרכזי במהלך השהות ביחידת טיפול נמרץ.
בתינוקות במשקל לידה נמוך מאוד תועדו שיעורי היארעות Staphylococcus aureus גבוהים כמעט פי 20, בהשוואה לתינוקות במשקל לידה של 1500 גרם ומעלה (227.1, רווח בר-סמך 95% של 215.3-239.4 לעומת 10.1, רווח בר-סמך 95% של 9.1-11.1 ל-10,000 תינוקות).
בקרב תינוקות עם זיהום ב- Staphylococcus aureus, שיעורי התמותה מכל-סיבה במהלך אשפוז ביחידת טיפול נמרץ היו גבוהים יותר משמעותית בתינוקות עם הזיהום, בהשוואה לתינוקות ללא הזיהום (12.1% לעומת 1.0%), כאשר 90.4% ממקרי התמותה תועדו תינוקות במשקל לידה נמוך מאוד.
החוקרים מסכמים וכותבים כי הופעה מאוחרת של זיהום פולשני ב- Staphylococcus aureus הינה מרכיב משמעותי התורם לעומס המחלה בתינוקות מאושפזים, בפרט בתינוקות עם משקל לידה נמוך מאוד. הם קוראים לנקוט גישות חדשות במטרה להפחית את היקף הזיהומים החיידקיים.
JAMA Pediatrics, Apr 14, 2025
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!