שני מחקרים מגרמניה שפורסמו בכתב העת JAMA Cardiology מעידים על ממצאים חריגים בבדיקות הדמיה של הלב בנבדקים זמן קצר לאחר החלמה מזיהום COVID-19 ועל עדות לזיהום לבבי באלו שהלכו לעולמם עקב המחלה הנגיפית.
המחקר הראשון, מחקר עוקבה תצפיתי, כלל 100 חולים עם אבחנה של זיהום בנגיף הקורונה שנכללו במאגר University Hospital Frankfurt COVID-19 Registry בין אפריל ועד יוני, 57 חולים תואמים בגורמי סיכון ו-50 מתנדבים בריאים.
בדיקת MRI של הלב הצביעה על מעורבות לבבית ב-78 חולים ודלקת לבבית פעילה ב-60, ללא תלות בחומרת המחלה, מהלך המחלה ומרווח הזמן מאבחנה עד השלמת בדיקת MRI של הלב.
33 מבין 100 חולים נדרשו לאשפוז. רמות מדידות של hs-Troponin זוהו ב-71 חולים עם COVID-19, בעוד שבחמישה חולים זוהו רמות מוגברות משמעותית. באלו שהחלימו מ-COVID-19 תועד מקטע פליטה נמוך יותר של חדר שמאל, נפח חדר שמאל גדול יותר, מסת חדר שמאל גדולה יותר, בהשוואה לביקורות, כל אלו מעידים על הפרעה בתפקוד הלב.
ב-78 חולים עם עדות לנגיף קורונה תועדו ממצאים חריגים בבדיקת MRI של הלב, כולל עדות להאדרה מאוחרת של גדוליניום בשריר הלב ב-32 חולים והאדרה של קרום הלב ב-22 חולים, ממצאים המעידים על נזק ללב.
המחקר השני כלל ניתוח לאחר המוות של 39 חולים עם COVID-19. ב-24 גופות עם עדות לזיהום לבבי, החוקרים זיהו ביטוי מוגבר של שישה גנים פרו-דלקתיים ב-16 החולים עם עומס נגיפי גבוה, בהשוואה לביטוי ב-8 החולים עם עומס נגיפי נמוך. עם זאת, לא תועדו סימנים לשטף מאסיבי של תאי דלקת לתוך שריר הלב או רקמה מתה.
ממצאי המחקר מעידים כי נגיף SARS-CoV-2 ברקמת הלב אינו בהכרח גורם תגובה דלקתית התואמת לדלקת שריר הלב.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!