חדשות

תוצאות זיהום בנגיף קורונה במבוגרים צעירים בארצות הברית (JAMA Intern Med)

11/09/2020

 

במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Internal Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי במבוגרים צעירים בגילאי 18-34 שנים, אשר אושפזו בשל COVID-19, תועדו שיעורים גבוהים של אירועים חריגים, כאשר 1 מכל 5 אושפז ביחידת טיפול נמרץ, 1 מכל 10 נדרש להנשמה מלאכותית ושיעוריה התמותה באשפוז עמדו על 2.7%.

 

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הפרופיל הקליני והתוצאות ב-3,222 מבוגרים צעירים (גילאי 18-34 שנים) אשר נדרשו לאשפוז בשל COVID-19 בארצות הברית.

 

גיל המשתתפים הממוצע עמד על 28 שנים, 57.6% היו גברים, כרבע (24.5%) סבלו מהשמנת-יתר חולנית ו-588 חולים (18.2%) סבלו מסוכרת.

 

במהלך האשפוז, 684 חולים (21%) נדרשו לאשפוז ביחידת טיפול נמרץ, 331 חולים (10%) נדרשו להנשמה מלאכותית ו-88 חולים (2.7%) הלכו לעולמם. תמיכת וזופרסורים או יונו טרופים נדרשה ב-217 מקרים (7%), צנתר ורידי מרכזי הוכנס ב-283 חולים (9%) וצנתר עורקי שימש ב-192 מקרים (6%). חציון משך האשפוז עמד על 4 ימים. חלק קטן מהחולים ששרדו את האשפוז (99 חולים, 3%) שוחררו למוסד שיקום.

 

השמנת-יתר חולנית (יחס סיכויים מתוקן של 2.30, בהשוואה לאלו ללא-השמנה) ויתר לחץ דם (יחס סיכויים מתוקן של 2.36) היו נפוצים ובנוסף למגדר זכרי (יחס סיכויים מתוקן של 1.53) לוו בסיכון מוגבר לתמותה או הנשמה מלאכותית. הסיכוי לתמותה או הנשמה מלאכותית לא השתנה משמעותית לפי גזע או מוצא אתני.

 

השמנת-יתר חולנית תועדה ב-140 חולים (41%) שהלכו לעולמם או נדרשו להנשמה מלאכותית. סוכרת לוותה בסיכון מוגבר לתמותה או הנשמה מלאכותית בניתוח חד-משתני, אך לאחר תקנון ההבדל לא היה מובהק סטטיסטית. בחולים עם גורמי סיכון רבים (השמנת-יתר חולנית, יתר לחץ דם וסוכרת), הסיכון לתמותה או הנשמה מלאכותית היה גבוה יותר, בהשוואה למבוגרים בגילאי 35-64 שנים עם COVID-19 וללא גורמי סיכון אלו.

 

החוקרים כותבים כי לאור העליה החדה בשיעורי COVID-19 במבוגרים צעירים, ממצאי המחקר מדגישים את חשיבות אמצעים למניעת הדבקה בנגיף בקבוצת גיל זו.

 

JAMA Intern Med. Published online September 9, 2020

מידע נוסף לעיונך

© e-Med 2020 | כל הזכויות שמורות
שתף מקרה קליני
<