נפרולוגיה

הופעה מוקדמת של יתר לחץ דם מלווה בסיכון גבוה יותר למחלות לב וכלי דם ותמותה (J Am Coll Cardiol)

מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American College of Cardiology עולה כי ככל שיתר לחץ דם מופיע בשלב מוקדם יותר במהלך החיים, כך עולה הסיכון להופעה מאוחרת של מחלות לב וכלי דם ותמותה.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים חד-משמעיים אודות הקשר בין גיל הופעת יתר לחץ דם ובין מחלות לב וכלי דם ותמותה מכל-סיבה. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הקשר בין גיל הופעת יתר לחץ דם עם מחלות לב וכלי דם ותמותה מכל-סיבה.

המחקר הפרוספקטיבי כלל 71,245 משתתפים ללא יתר לחץ דם או מחלות לב וכלי דם בעת הסקר הראשון (בין יולי 2006 עד אוקטובר 2007) במחקר Kailuan Study, מחקר עוקבה פרוספקטיבי בסין. כל המשתתפים היו במעקב דו-שנתי עד סוף שנת 2017. סך כולל של 20,221 חולים אובחנו לראשונה עם יתר לחץ דם במהלך תקופת המעקב. החוקרים בחרו באקראי ביקורת אחת לכל חולה עם אבחנה חדשה של יתר לחץ דם, אשר תאם בגיל ומין. לכן, המדגם הסופי כלל 19,887 זוגות מקרי-ביקורת.

במהלך מעקב ממוצע של 6.5 שנים, החוקרים זיהו 1,672 מקרים חדשים של מחלות לב וכלי דם ו-2,008 מקרי תמותה. לאחר תקנון רב-משתני, החוקרים מצאו כי עליה בגיל הופעת יתר לחץ דם לוותה בירידה הדרגתית בסיכון לתוצאים אלו.

יחס הסיכון הממוצע למחלות לב וכלי דם עמד על 2.26 (רווח בר-סמך 95% של 1.19-4.30) ויחס הסיכון הממוצע לתמותה מכל-סיבה עמד על 2.59 (רווח בר-סמך 95% של 1.32-5.07) בקרב אלו שאובחנו עם יתר לחץ דם לפני גיל 45 שנים. מנגד, יחסי הסיכון המקבילים באלו שאובחנו עם יתר לחץ דם בגילאי 45-54 שנים עמדו על 1.62 (רווח בר-סמך 95% של 1.24-2.12) ו-2.12 (רווח בר-סמך 95% של 1.55-2.90), בהתאמה. בקרב אלו בגילאי 55-64 שנים נרשם יחס סיכון של 1.42 (רווח בר-סמך 95% של 1.12-1.79) למחלות לב וכלי דם ושל 1.30 (רווח בר-סמך 95% של 1.03-1.62) לתמותה מכל-סיבה. באלו בגילאי 65 שנים ומעלה יחס הסיכון למחלות לב וכלי דם עמד על 1.33 (רווח בר-סמך 95% של 1.04-1.7) ויחס הסיכון לתמותה עמד על 1.29 (רווח בר-סמך 95% של 1.11-1.51).

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי יתר לחץ דם לווה בסיכון גבוה יותר למחלות לב וכלי דם ותמותה מכל-סיבה, כאשר הקשרים היו בולטים יותר בקבוצות הגיל הצעירות יותר.

J Am Coll Cardiol. Published online June 8, 2020

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם יש תועלת לגישה פולשנית לטיפול בחולים שבריריים עם NSTEMI? (מתוך JAMA Netw Open)

    האם יש תועלת לגישה פולשנית לטיפול בחולים שבריריים עם NSTEMI? (מתוך JAMA Netw Open)

    בחולים שבריריים עם אבחנה של אוטם לבבי מסוג NSTEMI (או Non-ST-Elevation Myocardial Infarction) גישה פולשנית ראשונית עשויה להיות מלווה בנזק מוקדם עם תועלת מאוחרת ובסופו של דבר בעלת השפעה ניטרלית על הישרדות החולים לאחר שלוש שנים, כך עולה מתוצאות מחקר אקראי שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מחקר MOSCA-FRAIL נערך ב-13 בתי חולים בספרד וכלל […]

  • מטבוליט בבשר אדום עשוי להביא לעליה בסיכון למחלת כליות (J Am Soc Nephrol)

    מטבוליט בבשר אדום עשוי להביא לעליה בסיכון למחלת כליות (J Am Soc Nephrol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology עולה כי המטבוליט TMAO (או Trimethylamine N-Oxide) שמקורו בבשר אדום, מלווה בסיכון מוגבר להיארעות מחלת כליות כרונית והידרדרות מהירה יותר של התפקוד הכלייתי בבני אדם. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי TMAO הינו תוצר פירוק חיידקי במעי עקב מטבוליזם L-Carnitine, שמקורו בעיקר מבשר אדום, […]

  • מבחן מאמץ לב-ריאה מסייע בהערכת ליקוי תפקודי בחולים עם עמילואידוזיס טרנסתירטין (JAMA Cardiol)

    מבחן מאמץ לב-ריאה מסייע בהערכת ליקוי תפקודי בחולים עם עמילואידוזיס טרנסתירטין (JAMA Cardiol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Cardiology עולה כי מבחן מאמץ לב-ריאה עשוי לסייע בהערכת הדפוסים הייחודיים של ליקוי תפקודי בחולים עם עמילואידוזיס טרנסתירטין ATTR (או Amyloidosis Transthyretin), מחלה רב-מערכתית, מסכנת-חיים, הנובעת משקיעת סיבי עמילואיד טרנסתירטין. מבחן מאמץ לב-ריאה הינו מדד הזהב להערכת מנגנונים בבסיס אי-סבילות למאמצים בחולי אי-ספיקת לב ומדדים ממבחן זה עשויים לשמש […]

  • טיפול ב-Niacinamide יעיל להפחתת רמות זרחן בדם במטופלי המודיאליזה (J Ren Nutr)

    טיפול ב-Niacinamide יעיל להפחתת רמות זרחן בדם במטופלי המודיאליזה (J Ren Nutr)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Renal Nutrition מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Niacinamide עשוי לשמש כטיפול יעיל להפחתת ריכוזי זרחן בדם בחולים עם כשל כלייתי תחת טיפולי המודיאליזה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי היפרפוספטמיה הינה סיבוך נפוץ בחולים עם כשל כלייתי, למרות השימוש בסופחי זרחן. ויטמין B3, בין אם בצורת […]

  • עליה בסיכון להתקדמות מחלת כליות כרונית גם בנוכחות אלבומינוריה בטווח התקין (Ann Intern Med)

    עליה בסיכון להתקדמות מחלת כליות כרונית גם בנוכחות אלבומינוריה בטווח התקין (Ann Intern Med)

    בחולים עם מחלת כליות כרונית עם רמות אלבומינוריה בטווח התקין עדיין תוארה עליה ליניארית בסיכון להתקדמות מחלת כליות כרונית עם עליה ברמות אלבומין בשתן מערכים לא-מדידים, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Annals of Internal Medicine. מדגם המחקר כלל 1,629 משתתפים משבעה מרכזים בארצות הברית אשר לקחו חלק במחקר הפרוספקטיבי CRIC ואובחנו עם מחלת […]

  • הפחתת צריכת אלכוהול מלווה בירידה בהיקף אירועים קרדיווסקולאריים (JAMA Netw Open)

    הפחתת צריכת אלכוהול מלווה בירידה בהיקף אירועים קרדיווסקולאריים (JAMA Netw Open)

    בקרב אלו הצורכים אלכוהול בכמות רבה, הפחתת צריכת אלכוהול להיקף קל עד מתון מלווה בירידה של 23% בסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, כך עולה ממחקר עוקבה גדול שתוצאותיו פורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 21,011 מבוגרים ממאגר Korean National Health Insurance Service-Health Screening Database עם צריכת אלכוהול רבה בתחילת הדרך (90.39% […]

  • התועלת של אנטרסטו בטיפול בחולים מאושפזים עם החמרת אי-ספיקת לב (J Am Coll Cardiol)

    התועלת של אנטרסטו בטיפול בחולים מאושפזים עם החמרת אי-ספיקת לב (J Am Coll Cardiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American College of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, התומכות בתועלת של טיפול ב-Sacubitril/Valsartan (אנטרסטו) בחולים מאושפזים בשל החמרת אי-ספיקת לב. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים אודות היעילות והבטיחות של טיפול באנטרסטו בחולים מאושפזים עם אי-ספיקת לב לאורך ספקטרום מקטע הפליטה של חדר שמאל. הם […]

  • טיפול ב-Icosapent Ethyl מפחית רמות Liporprotein (a) וסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג'וריים (J Am Coll Cardiol)

    טיפול ב-Icosapent Ethyl מפחית רמות Liporprotein (a) וסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג'וריים (J Am Coll Cardiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American College of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ריכוזי Lp(a) (או Lipoprotein (a)) מנבאים את הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים בחולים עם רמות טריגליצרידים גבוהות במהלך טיפול בסטטינים. חשוב מכך, טיפול ב-Icosapent Ethyl (וסקפה) הפחית את הסיכון לסיבוכים אלו לאורך טווח רחב של רמות […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה