ניתוח קיבה להשמנת-יתר מביא לעליה ברמות חלבון YY ומפחית את תחושת התיאבון, בעוד שלטיפולים תרופתיים עשויה להיות ההשפעה ההפוכה, כך עולה ממחקר חדש שפורסם ב-Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism.

החוקרים מסבירים כי השפעות שונות אלו על חלבון YY ותיאבון מופיעות למרות העובדה שהירידה במשקל זהה לאחר כל טיפול.

בארבע קבוצות מטופלים, החוקרים העריכו את רמות חלבון YY בדם, וכן את תחושת השובע והרעב, כפי שנמדדה לפי VAS (Visual Analog Scale) במהלך צום ולאחר ארוחה. ארבע הקבוצות כללו שלוש סדרות מטופלים: 8 עברו ניתוח Roux-En-Y Gastric Bypass (BMI של 37.8 ק”ג למ”ר), 8 עברו Sleeve Gastrectomy (BMI של 35.3 ק”ג למ”ר) ו-8 קיבלו טיפול תרופתי (BMI של 39.1 ק”ג למ”ר). הקבוצה האחרונה כללה שמונה משתתפים בריאים, רזים (BMI של 21.7 ק”ג למ”ר).

חודשיים לאחר הניתוח או התחלת הטיפול התרופתי, הירידה במשקל הייתה דומה בכל קבוצות הטיפול (17.7% עם מעקף קיבה, 14.9% עם כריתת שרוול ו-16.6% עם טיפול תרופתי).

בתחילת המחקר, בקבוצת המשתתפים בעלי השמנת-יתר לא תועדו הבדלים בשטח מתחת לגרף של רמות חלבון YY, רעב, או שובע. עם זאת, חודשיים מאוחר יותר, השטח מתחת לגרף של סך רמות חלבון YY עלה משמעותית בשתי קבוצות הטיפול הכירורגי, אך נותר ללא שינוי מובהק בקבוצת הטיפול התרופתי.

ארוחה סטנדרטית הובילה לעליה מובהקת בחלבון YY לאחר 30, 60, 90 ו-120 דקות בקבוצת ניתוח מעקף קיבה, ו-30 ו-60 דקות בקבוצת Sleeve Gastrectomy. מנגד, בקבוצת הטיפול התרופתי, רמות חלבון YY ירדו משמעותית 30 ו-180 דקות לאחר הארוחה.

בקבוצת המשתתפים לאחר מעקף קיבה תועדה ירידה מובהק בשטח מתחת לגרף של רעב, עם עליה מובהקת בשטח מתחת לגרף של תחושת שובע בשתי קבוצות הטיפול הכירורגי. בקבוצת הטיפול התרופתי לא נרשם שינוי בתחושת השובע והרעב.

החוקרים זיהו קורלציה מובהקת בין השטח מתחת לגרף של  תחושת השובע ובין חלבון YY (r=0.35,  p=0.01).

החוקרים מציינים כי ממצאים אלו מאשרים את התפקיד של חלבון YY ומערכת העיכול על תחושת התיאבון, ותורמים להבנת ההצלחה השונה של טיפולים תרופתיים וכירורגיים להשמנת-יתר. כמו כן, מהממצאים עולה כי אין צורך במעקף תריסריון בכדי להביא לעליה בהפרשת חלבון YY לאחר-ארוחה.

J Clin Endocrinol Metab 2010

לידיעה במדסקייפ