חדשות

הערכת הסיכון לתסמונת פוסט-תרומבוטית לאחר פקקת ורידים עמוקים עם קסרלטו לעומת קומדין (Thrombosis Research)

30/10/2020

 

במאמר שפורסם בכתב העת Thrombosis Research מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בהשוואה לטיפול באנטגוניסטים לוויטמין K, מתן טיפול ב-Rivaroxaban (קסרלטו) מלווה בסיכון מופחת להתפתחות תסמונת פוסט-תרומבוטית לאחר פקקת ורידים עמוקים.

 

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון באופן שיטתי את העדויות בספרות הרפואית אודות הסיכון לתסמונת פוסט-תרומבוטית עם טיפול בקסרלטו לעומת אנטגוניסטים לוויטמין K. הם השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה עם חיפוש במאגרי PubMed, EMBASE ו-Cochrane Library לזיהוי כל המחקרים בנושא שפורסמו עד מרץ 2020.

 

התוצא העיקרי היה הסיכון הכולל לתסמונת פוסט-תרומבוטית והתוצאים המשניים כללו את הסיכון לתסמונת פוסט-תרומבוטית בכל קטגוריה (קלה, בינונית, חמורה) וכיב ורידי.

 

הסקירה כללה 7 מחקרים (2,364 משתתפים) שהשלימו השוואה בין קסרלטו ובין אנטגוניסטים לוויטמין K.

 

מהנתונים עולה כי מתן קסרלטו לטיפול בפקקת ורידים עמוקים לווה בסיכון מופחת ב-47% לתסמונת פוסט-תרומבוטית, בהשוואה לטיפול באנטגוניסטים לוויטמין K (יחס סיכויים של 0.53, p<0.00001). השפעה זו נותרה לאחר תקנון לערפלנים אפשריים (יחס סיכויים מתוקן של 0.44, p<0.00001). יתרה מזאת, הטיפול בקסרלטו לווה בסיכון מופחת לתסמונת פוסט-תרומבוטית בדרגה קלה (יחס סיכויים של 0.64, p=0.0005), בינונית (יחס סיכויים של 0.64, p=0.01) וחמורה (יחס סיכויים של 0.52, p=0.005).

 

עוד זוהתה מגמה דומה של סיכון מופחת לכיב ורידי, אם כי ההבדל לא היה מובהק סטטיסטית.

 

החוקרים מסכמים וכותבים כי בהשוואה לאנטגוניסטים לוויטמין K, מתן קסרלטו לטיפול בפקקת ורידים עמוקים עשוי להפחית את הסיכון לתסמונת פוסט-תרומבוטית. עם זאת, הם קוראים להשלים מחקרים נוספים בנושא.

 

Thrombosis Research, December 2020, pages 340-348

מידע נוסף לעיונך

© e-Med 2020 | כל הזכויות שמורות
שתף מקרה קליני
<