תרומבואמבוליזם ורידי בגיל צעיר מעלה את הסיכון לקרישיות-יתר בקרובי המשפחה (מתוך Chest)

קרובי-משפחה מדרגה ראשונה של חולים עם אירוע תרומבואמבוליזם ורידי בגיל צעיר, מצויים בעצמם בסיכון מוגבר לתרומבואמבוליזם ורידי, כך עולה ממחקר חדש שפורסם במהדורת דצמבר של Chest.

החוקרים מסבירים כי גורמים המנבאים את הסיכון לתרומבואמבוליזם ורידי בקרובי משפחה מדרגה ראשונה של חולים עם תרומבואמבוליזם ורידי ללא מקור-ברור, אינם-ברורים, אך חשובים במסגרת הייעוץ לחולים.

במחקר חתך החוקרים העריכו את השכיחות של תרומבואמבוליזם ורידי קודם בקרובי משפחה מדרגה-ראשונה של חולים עם אירוע ראשון של פקקת ורידים עמוקה פרוקסימאלית או תסחיף ריאתי. הם בחנו את מאפייני החולים וכן נוכחות FVL (Factor V Leiden) או מוטאציה G20210A בגן פרו-תרומבין, במטרה להעריך אילו גורמים, אם בכלל, מנבאים תרומבואמבוליזם ורידי בקרובי משפחה מדרגה ראשונה.

המחקר כלל 1752 קרובי-משפחה של 369 חולים עם תרומבואמבוליזם ורידי.

החוקרים תיעדו 102 מקרים קודמים של תרומבואמבוליזם ורידי בקרובי-משפחה מדרגה-ראשונה. הגורם המנבא המשמעותי ביותר לתרומבואמבוליזם ורידי בקרובי משפחה היה תרומבוזיס בגיל צעיר בקבוצת המקרים. הסיכון לתרומבואמבוליזם ורידי בקרובי משפחה היה גבוה פי שלוש, כאשר החולים היו צעירים מגיל 45 שנים, בהשוואה לסיכון כאשר גילם היה מעל 71 (OR = 3.27).

נוכחות FVL או מוטאציה G20210A בחולה האינדקס בקבוצת המקרים הינה גורם מנבא חלש לתרומבואמבוליזם ורידי בקרובי המשפחה (OR = 1.48).

225 קרובי משפחה עם FVL או מוטאציה G20210A בגן פרו-תרומבין עברו בדיקות לאותה אבנורמליות שתועדה בחולה בקבוצת המקרים. מביניהם, ב-107 תועדה אותה אבנורמליות תורשתית כמו בחולה האינדקס בקבוצת המקרים; בקרובי המשפחה הללו תועדה היארעות מוגברת של תרומבואמבוליזם ורידי קודמת, בהשוואה להיארעות שתועדה באלו שלא היו שותפים לאבנורמליות (OR = 3.81,  p=0.022).

הקשר בין הגיל הצעיר של החולים ובין הסיכון המוגבר לתרומבוזיס בקרובי-משפחה, הינו עדות עקיפה לנוכחות אבנורמליות תורשתית, שעדיין לא-זוהתה, בחולים רבים עם תרומבואמבוליזם ורידי ללא גורם ברור.

Chest 2009;136:1537-1545

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • חשש לקשר בין שימוש ב־Semaglutide לבין NAION – מחקר רב־מרכזי רחב

    חשש לקשר בין שימוש ב־Semaglutide לבין NAION – מחקר רב־מרכזי רחב

    רקע Semaglutide (שם מסחרי: Ozempic / Rybelsus), ממשפחת ה-GLP-1RA, הפכה לתרופה נפוצה בטיפול בסוכרת סוג 2 עקב יתרונותיה הקרדיו־כלייתיים. לאחרונה עלו דיווחים המצביעים על קשר אפשרי בין השימוש בתרופה זו לבין התפתחות Non-Arteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy (NAION), סיבת עיוורון פתאומית נפוצה בקרב מבוגרים. מטרת המחקר לבדוק אם קיים קשר בין שימוש ב-semaglutide לבין הופעת […]

  • הערכה לא פולשנית של נוקשות הטחול מסייעת בחיזוי סיכון לסיבוכי מחלת כבד כרונית

    הערכה לא פולשנית של נוקשות הטחול מסייעת בחיזוי סיכון לסיבוכי מחלת כבד כרונית

    בדיקת SSM (או Spleen Stiffness Measurement) הדגימה ערך מנבא משמעותי של דה-קומפנסציה כבדית בחולים עם מחלת כבד כרונית מתקדמת מפוצה, עם ערך סף אופטימאלי של 50 kPa, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי יתר לחץ דם פורטאלי הינו גורם פרוגנוסטי מרכזי במחלת כבד כרונית מתקדמת. […]

  • עליה בריכוזי וויטמין B6 ו-B2 לאחר פעילות גופנית בחולים עם טרשת נפוצה חמורה

    עליה בריכוזי וויטמין B6 ו-B2 לאחר פעילות גופנית בחולים עם טרשת נפוצה חמורה

    בחולים עם טרשת נפוצה זוהה קשר בין מדדי מוגבלות גבוהים יותר ובין ריכוזים נמוכים יותר של וויטמין B6; עם זאת, אימוני סיבולת הובילו לעליה בריכוזי וויטמין B6 ו-B2 בחולים עם מוגבלות חמורה יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The American Journal of Clinical Nutrition. מדגם המחקר כלל 106 חולים עם טרשת נפוצה שלקחו חלק […]

  • ריבוי מי שפיר מלווה בסיכון מוגבר לדמם לאחר לידה

    ריבוי מי שפיר מלווה בסיכון מוגבר לדמם לאחר לידה

    בנשים עם ריבוי מי שפיר תועד סיכון מוגבר לדימום לאחר-לידה, כאשר גורמי סיכון בלתי-תלויים כללו לידה לאחר ניתוח קיסרי ומאקרוזומיה של העובר, בעוד שמתן פרופילקטי של Oxytocin זוהה כגורם המפחית את הסיכון לסיבוך זה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Gynecology Obstetrics and Human Reproduction. המחקר הרטרוספקטיבי נועד לזהות גורמי סיכון לדימום לאחר-לידה […]

  • ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Pediatrics עולה כי ילדים עם סרטן אשר בעת אבחנת המחלה הממארת התגוררו בשכונות עם שיעורי עוני גבוהים בשלושת העשורים הקודמים תועד סיכון מוגבר לתמותה מוקדמת עקב ממאירות ותמותה עקב ממאירות בכלל, בהשוואה לאלו שהתגוררו באזורים ללא עוני ממושך. החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה שהתבסס על נתוני מחלות ממאירות מסקר Surveillance, […]

  • פוטנציאל המהפכה של AGI בנוירולוגיה

    פוטנציאל המהפכה של AGI בנוירולוגיה

    המאמר דן בהשפעות האפשריות של בינה מלאכותית כללית (AGI) על תחום הנוירולוגיה ומציג את הפוטנציאל המהפכני של AGI לצד הסיכונים המשמעותיים הכרוכים בכך

  • גורמי סיכון לאפילפסיה בחולים עם ליקוי קוגניטיבי

    גורמי סיכון לאפילפסיה בחולים עם ליקוי קוגניטיבי

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Neurology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ישנם מספר גורמי סיכון המלווים בעליה משמעותית בסיכון להופעה מאוחרת של אפילפסיה בחולים עם הידרדרות קוגניטיבית, כולל אלל APOE4, הופעה מוקדמת של דמנציה, ליקוי קוגניטיבי חמור, דמנציה משנית למחלת אלצהיימר, היסטוריה של אירוע מוחי או התקף איסכמי חולף ומחלת פרקינסון. […]

  • ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם ומחלות רקע מתועדים בשכיחות גבוהה בטייסי מטוסים אסימפטומטיים שהופנו לבדיקות סקר רפואיות, אך אוכלוסייה זו לרוב מייצגת אוכלוסייה בריאה עם יכולת תפקודית טובה. עם זאת, מתוצאות המחקר שפורסמו בכתב העת Heart עולה כי יש לשים לב לשכיחות הגבוהה של שינויים במבנה הלב, דוגמת הרחבת אבי עורקים. ברקע למחקר מסבירים […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר