מחלה תת-קלינית של העורקים הפריפריים ותוצאות תסמונת כלילית חריפה (מתוך Am J Cardiol)

חוקרים מספרד מדווחים במהדורת 1 בדצמבר של American Journal of Cardiology כי בחולים עם תסמונת כלילית חריפה, מחלה תת-קלינית של העורקים הפריפריים מלווה בפרוגנוזה גרועה יותר, אם כי לא גרועה כמו במקרים של מחלת עורקים פריפריים בעלת ביטויים קליניים.

החוקרים מציינים כי למרות שידוע על הקשר בין מחלה קלינית של העורקים הפריפריים ובין תוצאות פחות טובות בחולים אלו, ההשפעה של מחלה תת-קלינית של העורקים הפריפריים פחות-ידועה.

החוקרים ערכו מחקר תצפיתי שכלל למעלה מ-1000 חולים, שאושפזו עקב תסמונת כלילית חריפה ושרדו עד לשחרורם מבית החולים.

מחלה של העורקים הפריפריים, בעלת ביטויים קליניים, בין אם אובחנה קודם לכן או בין אם מתבטאת בהעדר דפקים או צליעה לסירוגין, תועדה ב-14.2% מהמשתתפים. מחלה תת-קלינית, שהוגדרה בנוכחות ABI (Ankle Brachial Index) של 0.9 ומטה, או למעלה מ-1.4, תועדה ב-28.3% מהמשתתפים.

החולים עם מחלת עורקים פריפריים, קלינית או תת-קלינית, היו מבוגרים יותר משמעותית (בממוצע, כ-70 שנים), בהשוואה לאלו ללא מחלת עורקים פריפריים (בממוצע, כ-64 שנים), עם שכיחות גבוהה יותר של יתר לחץ דם וסוכרת בקבוצה זו.

במהלך שנה אחת של מעקב, תועדו 47 מקרי תמותה קרדיווסקולארית (4.5%). בחולים עם מחלת עורקים פריפריים תועד סיכון מוגבר לתמותה קרדיווסקולארית (HR = 4.38), וכך גם בחולים עם מחלה תת-קלינית של העורקים הפריפריים (HR = 2.35).

בחולים עם מחלת עורקים פריפריים תועד סיכון מוגבר לתמותה, אוטם לבבי או שבץ (21.3%), בהשוואה לחולים עם מחלת עורקים פריפריים תת-קלינית (14.1%), או ללא מחלת עורקים פריפריים (6.9%).

החוקרים מסכמים וכותבים כי מהתוצאות עולה קשר בין מחלת עורקים פריפריים ובין תוצאות גרועות יותר בחולים עם תסמונת כלילית חריפה, ומדד ABI לאחר תסמונת כלילית חריפה מספק מידע חשוב בנוגע לפרוגנוזה של החולים.

Am J Cardiol 2009;104:1494-1498.

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • התועלת של משלב סטטינים עם Ibrutinib בחולים עם CLL ו-SLL

    התועלת של משלב סטטינים עם Ibrutinib בחולים עם CLL ו-SLL

    טיפול בסטטינים בחולים עם אבחנה של CLL (או Chronic Lymphocytic Leukemia) ו-SLL (או Small Lymphocytic Lymphoma) לווה בתועלת הישרדותית משמעותית עם ירידה של 45% בסיכון לתמותה כוללת וירידה של 27% בסיכון להתקדמות מחלה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Blood Advances. התועלת של הטיפול נותרה עם גישות טיפול שונות, ללא עליה באירועים חריגים חמורים. החוקרים […]

  • האם ירידה במשקל עם אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לפני ניתוח החלפת מפרק ירך מעלה סיכון לתמותה?

    האם ירידה במשקל עם אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לפני ניתוח החלפת מפרק ירך מעלה סיכון לתמותה?

    מנתונים שהוצגו במהל הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Orthopedic Surgeons עולה כי ירידה במשקל בעזרת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לפני ניתוח החלפת ירך עשויה להפחית את הסיכון לסיבוכים אך תרופות אלו עלולות להוביל לעליה בסיכון לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנה חשיבות רבה להבנת הקשר בין טיפול בתכשירים ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ובין הסיכון […]

  • טיפול במוזיקה מקל על כאב וחרדה בחדרי מיון

    טיפול במוזיקה מקל על כאב וחרדה בחדרי מיון

    בקרב חולים עם כאב שאינו משנית לטראומה, הוספת טיפול במוזיקה לשיכוך כאבים סטנדרטי בחדרי מיון הובילה להקלה בכאב וחרדה, בהשוואה לטיפול סטנדרטי בלבד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת International Journal of Emergency Medicine. המחקר האקראי ומבוקר נערך בבית חולים בבנגקוק בין 2023 ו-2024 וכלל 63 מבוגרים (גיל ממוצע של 58.25 שנים, 38.46% גברים) שפנו […]

  • מה בין סוג הסוכרת ובין הסיכון לאירוע מוחי איסכמי או המורגי?

    מה בין סוג הסוכרת ובין הסיכון לאירוע מוחי איסכמי או המורגי?

    בחולים עם סוכרת מסוג 1 תועדה עליה של למעלה מכפליים בסיכון לאירוע מוחי איסכמי ועליה של 88% בסיכון לאירוע מוחי המורגי בהשוואה לביקורות, בעוד שבאלו עם סוכרת מסוג 2 נרשמה עליה של 37% בסיכון לאירוע מוחי איסכמי ולא תואר הבדל משמעותי בסיכון לאירוע מוחי המורגי, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Neurology. מחקר העוקבה […]

  • ניתוח רובוטי לכריתת כיס מרה מלווה בסיכון מוגבר לנזק לדרכי מרה

    ניתוח רובוטי לכריתת כיס מרה מלווה בסיכון מוגבר לנזק לדרכי מרה

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי שיעורי הפגיעה בדרכי מרה גבוהים פי שלוש לאחר ניתוח כריתת מרה בסיוע רובוטי, בהשוואה לניתוח לפרוסקופי לכריתת כיס המרה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי במהלך העשור האחרון נרשמה עליה של פי 37 בשיעורי ניתוח רובוטי לכריתת כיס מרה ועלה חשש כי גישת ניתוח זו […]

  • בדיקת MRI של העובר מסייעת באבחנה וחיזוי הפרוגנוזה של מומים במוח 

    בדיקת MRI של העובר מסייעת באבחנה וחיזוי הפרוגנוזה של מומים במוח 

    בדיקת MRI של העובר הובילה לשינוי הטיפול בלמעלה משליש מההריונות וסיפקה מידע אבחנתי בעל חשיבות פרוגנוסטית בלמעלה מרבע מהמקרים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש מצרפת שפורסמו בכתב העת European Journal of Radiology. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 243 משתתפים שעברו בדיקת אולטרה-סאונד ובדיקת MRI של העובר בין 2016 ו-2022 במרכז אבחנתי לפני-לידה בצרפת. גיל האם הממוצע עמד […]

  • טיפול ממושך בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים מלווים בסיכון מופחת לדמנציה

    טיפול ממושך בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים מלווים בסיכון מופחת לדמנציה

    שימוש ממושך בתרופות ממשפחת נוגדי-דלקת שאינם סטרואידים (Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs, או NSAID) מלווה בירידה של 12% בסיכון לדמנציה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the American Geriatrics Society. מנגד, שימוש לטווח קצר או בינוני בתרופות אלו לא הדגים השפעה מגנה מפני דמנציה. מדגם המחקר כלל למעלה מ-11,700 מבוגרים ללא-דמנציה (גיל ממוצע […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך