היעילות של fluticasone furoate (שם מסחרי Avamys ) בטיפול בנזלת אלרגית (Clinical Experimental Allergy )/מאת ד”ר קובי שדה, עורך אלרגיה

האביב בפתח ועמו מתקרבת גם עונת האלרגיה. יותר ויותר אנשים בארץ סובלים מנזלת אלרגית שעבור רבים מהם מדובר בפגיעה משמעותית באיכות החיים ובתפקוד.

במקרים רבים,  במיוחד בשיאה של עונת הפריחה, טיפול אנטיהיסטמיני אינו מספיק עבור החולים ורבים מהם יזדקקו לטיפול גם בתרסיסים אנטידלקתיים.

בנוסף,  רבים מהחולים יתלוננו לא רק על הנזלת והעיטושים עצמם אלא גם מתסמינים עיניים של אודם, גרד ודמעת התקפיים או כרוניים ולכן גם בכך עלינו לטפל.

מתוצאות מחקר חדש עולה כי טיפול בתרסיס האבמיס (Avamys ) לאף (   Fluticasone Furoate )    הביא לשיפור עקבי בתסמינים העיניים והנזאליים, לצד שיפור באיכות חייהם של חולים עם נזלת אלרגית. Avamys הוא תרסיס אנטידלקתי לשימוש נזאלי מקומי חדש עם אפיניות גבוהה לרצפטור ,פעילות אנטידלקתית פוטנתית וספיגה סיסטמית נמוכה.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי נתונים קודמים מצאו כי טיפול בתרסיס אפי באבמיס מביא לשיפור לא רק בתסמינים הנזליים של הנזלת האלרגית כמו עיטושים, נזלת וגרד אלא באופן עקיף דרך השפעה על ההחזר העיני אפי Naso-Occular Reflexeמסוגל האבמיס לטפל גם בתסמינים העיניים האופיינים לנזלת האלרגית ולקדחת השחת.

לשם הוכחה ערכו החוקרים סקירה סיסטמית ומטה-אנליזה לאישור השפעת הטיפול.

במסגרת הסקירה השוו החוקרים את היעילות של תרסיס אפי של Avamys מול פלסבו והשפעת הטיפול על תסמינים עיניים ונזאליים בחולים עם נזלת אלרגית.

היעד העיקרי היה מדדים קליניים שונים לדלקת עינים אלרגית ולנזלת אלרגית  rTOSS (Reflective Total Ocular Symptom Scores ) ו-iTOSS (Instantaneous TOSS ) וכן מדדי rTNSS  (Reflective Total Nasal Symptom Score ) ו-iTNSS (Instantaneous TNSS ).

כמו כן בדקו החוקרים יעדים משניים שכללו את הערכת התגובה לטיפול, איכות החיים של החולים ותופעות לוואי.

החוקרים איתרו 16 מחקרים שונים שכללו סך הכל כ 5,348 משתתפים. שבעה מחקרים כללו חולים עם נזלת אלרגית עונתית ותשעה כללו חולים עם נזלת אלרגית רב-שנתית. טיפול תוך-אפי באבמיס הביא לשיפור משמעותי הן בתסמיני הנזלת האלרגית והן בתסמינים העיניים בהשוואה לפלסבו גם בחולים עם נזלת אלרגית עונתית וגם בחולים עם נזלת אלרגית כל-שנתית. במקביל מצאו החוקרים שחל שיפור גדול יותר בתגובה לטיפול ובאיכות החיים, עם פרופיל בטיחות מצויין.

החוקרים מסכמים וכותבים כי הטיפול ב-  Avamys   הביא לשיפור בתסמינים הנזאליים והעיניים בחולים עם נזלת אלרגית, וכן לשיפור איכות חייהם של החולים. הסקירה מספקת עדות משמעותית לפיה הטיפול בתרסיס האף של אבמיס , במינון של 110 מיקרואגרם, פעם ביום, הינה אפשרות טיפול יעילה להקלה על תסמינים עיניים ונזאליים במתבגרים ומבוגרים עם נזלת אלרגית.


Clinical Experimental Allergy, 41, 160170

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תגובה אלרגית לאבקנים מלווה בסיכון מוגבר לדום נשימה חסימתי בשינה

    תגובה אלרגית לאבקנים מלווה בסיכון מוגבר לדום נשימה חסימתי בשינה

    מנתונים שפורסמו בכתב העת BMC Pulmonary Medicine עולה כי אלרגיה לאבקת צמחים מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של תסמונת דום נשימה חסימתי בשינה, כאשר הקשר נותר עקבי גם לאחר תקנון למשתנים שונים. החוקרים בחנו את הנתונים אודות למעלה מ-6,500 מבוגרים שהשלימו שאלונים במסגרת סקרי NHANES (או National Health and Nutrition Examination Survey) בין השנים 2005-2018. המחקר […]

  • תוצאות מבטיחות למעבר לטבליות Budesonide לטיפול בדלקת וושט אאזנופילית

    תוצאות מבטיחות למעבר לטבליות Budesonide לטיפול בדלקת וושט אאזנופילית

    בחולים עם דלקת וושט אאזנופילית (Eosinophilic Esophagitis) אשר לא הגיבו לטיפול מקומי בבליעה של קורטיקוסטרואידים תועדה תגובה חיובית למעבר לתכשיר Budesonide ממוקד-וושט, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Gastroenterology. גיל צעיר יותר, משך טיפול ארוך יותר והיענות נמוכה לטיפול נקשרו כולם עם סיכון מוגבר לכישלון טיפול מקומי בבליעה של קורטיקוסטרואידים. החוקרים […]

  • טיפול ב-Rilzabrutinib עשוי להקל על תסמיני אורטיקריה כרונית ספונטאנית

    טיפול ב-Rilzabrutinib עשוי להקל על תסמיני אורטיקריה כרונית ספונטאנית

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ב- Rilzabrutinib הוביל להקלה מהירה ומשמעותית בתסמינים בחולים עם אורטיקריה כרונית ספונטאנית שלא הגיבו לטיפול בנוגדי-היסטמינים. המחקר בשלב 2 נערך לאורך 52 שבועות וכלל שלב בן 12 שבועות שהיה כפל-סמיות, מבוקר-פלסבו, לאחריו 40 שבועות שלב הארכה בתווית-פתוחה ב-51 מרכזים […]

  • מחלות אלרגיות מלוות בסיכון מוגבר למיגרנה (International Archives of Allergy and Immunology)

    מחלות אלרגיות מלוות בסיכון מוגבר למיגרנה (International Archives of Allergy and Immunology)

    מחלות אלרגיות דוגמת אטופיק דרמטיטיס, סתמה, נזלת אלרגית ודלקת לחמית אלרגית מלוות בסיכון מוגבר משמעותית למיגרנה, כך עולה מתוצאות סקירה שיטתית ומטה-אנליזה שפורסמו בכתב העת International Archives of Allergy and Immunology. החוקרים ערכו חיפוש במאגרי נתונים לזיהוי מחקרים תצפיתיים להערכת הקשר בין מחלות אלרגיות ומיגרנה. הם התמקדו בעשרה מחקרי עוקבה ומחקרי מקרה-ביקורת עם למעלה מ-14.9 […]

  • פורמולה מועשרת פרוביוטיקה עשוי להפחית את הסיכון לביטויים אלרגיים בילדים עם אלרגיה לחלב (Clinical Nutrition)

    פורמולה מועשרת פרוביוטיקה עשוי להפחית את הסיכון לביטויים אלרגיים בילדים עם אלרגיה לחלב (Clinical Nutrition)

    בילדים עם אלרגיה לחלב פרה אשר קיבלו פורמולה לאחר פירוק נרחב של קזאין ומועשרת ב-Lactobacillus rhamnosus GG תועדו שיעורי היארעות נמוכים יותר של ביטויים אלרגיים דוגמת אקזמה, אורטיקריה, אסתמה ותגובה עינית או אפית, לצד סיכוי גבוה יותר לפתח עמידות חיסונית לאלרגן, בהשוואה לאלו שקיבלו פורמולות אחרות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Clinical […]

  • חשיפה לאוזון בגיל צעיר מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה בילדים

    חשיפה לאוזון בגיל צעיר מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה בילדים

    חשיפה רבה לאוזון במהלך השנתיים הראשונות לחייהם מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות אסתמה וצפצופים בגילאי 4-6 שנים, גם באזורים עם ריכוזים יחסית נמוכים של אוזון, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים השלימו ניתוח רב-מרכזי שהתבסס על נתונים מתכנית להערכת ההשפעה של השפעות סביבתיות על בריאות הילד; 1,188 ילדים משש ערים בארצות […]

  • עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    בארצות הברית דווח על שיעורי התמותה על-רקע היריון הגבוהים ביותר מבין המדינות בעלות הכנסה-גבוהה, עם למעלה מ-6,000 מקרי תמותה מדווחים בין 2018 עד 2022, כך על-פי נתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מניתוח הנתונים עלה כי בילידות אלסקה ובאמריקאיות ממוצא אינדיאני תועדו שיעורי התמותה הגבוהים ביותר. מחקר החתך התבסס על נתונים ארציים של המרכז […]

  • אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה (High-Intensity Interval Training, או HIIT) תחת השגחה לאורך חמש שנים עשויים להפחית את הסיכון להידרדרות מהירה בקצב הפינוי הגלומרולארי המשוער בקשישים בגילאי 70-77 שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות היתרונות הבריאותיים הרבים של פעילות גופנית, אין […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תרסיס אפי לתגובות אלרגיות חמורות בילדים (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תרסיס אפי לתגובות אלרגיות חמורות בילדים (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר תרסיס אפי חדש העשוי לסייע בטיפול מהיר בתגובות אלרגיות חמורות בילדים בגילאי 4 שנים ומעלה. מדובר בטיפול חירום הראשון שאינו מבוסס על זריקה. תגובות אלרגיות מתפתחות כאשר מערכת החיסון מגיבה באופן חריג לגירויים שונים דוגמת מזון, תרופות, או עקיצת חרקים, עם התפתחות תסמינים דוגמת פריחה עורית, […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר