האם הורמון גדילה מעלה הסיכון לסוכרת ? (Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism )

ע”פ מחקר המדווח ב-Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism נראה שילדים המטופלים בהורמון גדילה (GH) נמצאים בסיכון מגובר לפתח סוכרת. עם זאת, השכיחות עדיין נמוכה וייתכן שתופעת הלוואי הזו עשוייה להיות הפיכה.

המחברים מעירים ש-GH אקסוגני עשוי לתרום לתנגודת אינסולין דבר שכבר גרם לדאגה בעבר. שכיחות של סוכרת סוג 2 דווחה בעבר במחקרים תצפיתיים בילדים שטופלו ב-GH , ומחקר שפורסם בשנת 2000 רמז על היארעות מוגברת של סוכרת בילדים אלה בהשוואה לאוכלוסיה הרגילה. למרות ששכיחות סוכרת סוג 2 נמוכה באופן יחסי בילדות עדיין לא היה ברורה ומוגדרת שכיחותה בילדים עם הפרעות בגדילה.

החוקרים ניתחו נתונים מתוך מאגר המידע של Genetics and Neuroendocrinology of Short Stature  International Study ) או בקיצור GeNeSIS.

החוקרים חישבו את השכיחות של סוכרת בילדים שטופלו ב-GH שמספרם הגיע ל-11,686 , ושהיו עליהם נתוני מעקב בהיקף של 37,000 שנות מטופל.

השכיחות בתקופת הבסיס של סוכרת הוערכה מתוך נתונים של 8,658 מטופלים שהיו נאיבים ל-GH בתחילת המחקר, וזאת הושוותה לנתונים שהצטברו במהלך המעקב עבור מטופלים מתחת לגיל 20 .

התוצאות המרכזיות שהתקבלו היו:


  • שיעור הסוכרת מסוג 1 הייתה 4.92 לכל 1000 איש ב-GeNeSIS ו-1.03 בקבוצת הבקרה בילדים בגיל 0-9 , ו-7.33 ו-2.99 בהתאמה עבור גילים 10-19 . לא היו מקרים של סוכרת סוג 2 ב-GeNEeSIS  לפני התחלת הטיפול ב-GH .

  • במהלך תקופה חציונית של 1.8 שנות טיפול ב-GH נמצא ש-11 מטופלים שהחלו טיפול ב-GH פיתחו סוכרת סוג 2 וב-26 דווח על הפרעות ברגישות לאינסולין.

  • יחס הסיכון לסוכרת סוג 1 בקבוצת ה-GH היה 1.4 ו-6.5  לסוכרת סוג 2 .

  • זוהו גורמי סיכון לסוכרת סוג 2 ב-10 מתוך 11 הילדים שאובחנו עם סוכרת סוג 2 ואלו כללו השמנה, טיפול בהקרנות ללוקמיה והפרעות בגדילה.  מרבית המטופלים הגיעו לרמות תקינות של סוכר לאחר טיפול.

המחברים מציגים את מגבלות המחקר הכוללות את היותו מחקר תצפיתי, ההשוואה עם האוכלוסיה הכללית ולא קבוצה של מטופלים דומים שאינם מטופלים ב-GH , ועוד.

עם זאת הם מסכמים שהשכיחות של סוכרת סוג 2 במטופלי ה-GH נשארת נמוכה ושלרוב המטופלים עם סוכרת יש גורמי סיכון שאינם קשורים ל-GH.  הם מוסיפים שלמרות שתופעת הלוואי הזו עשוייה להיות הפיכה, הסיכון ארוך הטווח למטופלים אלה דורש מחקר נוסף ארוך טווח.

  The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, doi:10.1210/jc.2010-3023






0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • וריאביליות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    וריאביליות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    שונות רבה ברמות כולסטרול כולל, LDL, HDL, או טריגליצרידים נקשרה בקשר בלתי-תלוי עם סיכון מוגבר לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הקשר בין שונות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב לא נבחן היטב, בפרט בחולים עם סוכרת מסוג 2 בסיכון […]

  • סוכנות התרופות האירופית ממליצה על Teprotumumab לטיפול במחלת תריס עינית חמורה

    סוכנות התרופות האירופית ממליצה על Teprotumumab לטיפול במחלת תריס עינית חמורה

    סוכנות התרופות האירופית (European Medicines Agency) המליצה על אישור שיווק Teprotumumab (טפזה) לטיפול במבוגרים עם מחלת תריס עינית בדרגה בינונית-עד-חמורה. המומחים מסבירים כי מחלת תריס עינית הינה מחלה אוטואימונית המתאפיינת בדלקת של השרירים, שומן ורקמות אחרות סביב ומאחורי העיניים. התסמינים הנפוצים במקרים אלו כוללים בלט של גלגל העין, אודם ונפיחות של העפעפיים ותלונות על ראיה […]

  • טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה, מתן Dapagliflozin (פורסיגה) הפחית את יחס אלבומין: קריאטינין בשתן ב-15.1% לעומת פלסבו, עם שונות ניכרת בין מטופלים שונים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים השלימו מחקר להשוואת תגובה ל- Dapagliflozin, מעכב SGLT-2, בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה. מדגם המחקר כלל 20 מבוגרים (גיל ממוצע […]

  • מה בין סוג הסוכרת ובין הסיכון לאירוע מוחי איסכמי או המורגי?

    מה בין סוג הסוכרת ובין הסיכון לאירוע מוחי איסכמי או המורגי?

    בחולים עם סוכרת מסוג 1 תועדה עליה של למעלה מכפליים בסיכון לאירוע מוחי איסכמי ועליה של 88% בסיכון לאירוע מוחי המורגי בהשוואה לביקורות, בעוד שבאלו עם סוכרת מסוג 2 נרשמה עליה של 37% בסיכון לאירוע מוחי איסכמי ולא תואר הבדל משמעותי בסיכון לאירוע מוחי המורגי, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Neurology. מחקר העוקבה […]

  • ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    בחולים עם היפופאראתירואידיזם כרוני סיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם, בהשוואה לביקורות ללא מחלה זו, כאשר ההשפעה בולטת במיוחד בנשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. החוקרים השלימו מחקר שכלל נתונים ממאגרים מבוססי-אוכלוסייה בשבדיה להערכת הסיכון למחלות […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Psychiatry מדווחים חוקרים על תוצאות מטה-אנליזה של מחקרים אקראיים ומבוקרים עם קרוב ל-60,000 מטופלים עם סוכרת או השמנת-יתר, מהן עולה כי אין הבדל מובהק סטטיסטית בסיכון לאובדנות בין אלו שטופלו בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ואלו בזרוע הפלסבו. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דיווחים ראשוניים אודות סיכון מוגבר לאובדנות בקרב […]

  • האם לטיפול ב-Semaglutide השפעה על הסיכון לאובדן ראיה בחולי סוכרת?

    האם לטיפול ב-Semaglutide השפעה על הסיכון לאובדן ראיה בחולי סוכרת?

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Ophthalmology מדווחים חוקרים מטאיוואן על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ב-Semaglutide בחולי סוכרת מלווה בעליה משמעותית בסיכון ל-NAION (או Nonarteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy) בהשוואה לחולים המטופלים בתרופות לסוכרת ממשפחות אחרות. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי נערך בין אוקטובר 2019 ועד דצמבר 2023 והתבסס על נתונים ממאגר רישום רפואי אלקטרוני […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר