מיופיה (קוצר ראיה) מופיעה בכ- 1.6 ביליון אנשים בעולם כולו, ומצפים שהשכיחות תגדל ל- 2.5 ביליון עד 2020. מיופיה זוהתה כבר לפני זמן רב כגורם סיכון לגלאוקומה פתוחת זווית. גלאוקומה פתוחת זווית הינה מחלת עיניים בלתי-הפיכה שאחראית ל- 12% בערך ממקרי העיוורון בעולם, והיא שנייה בשכיחותה לקטרקט. לא ברור מדוע מיופיה מגדילה את הסיכון להתפתחות גלאוקומה. עיניים קצרות ראייה הינן בעלות אורך אקסיאלי מוגדל וחושבים שדבר זה כנראה מגדיל את אפשרות השינוי של הלמינה קריברוזה (lamina cribrosa), ובכך לתרום לנטייה מוגברת להיווצרות שינויים גלאוקומטוטיים של ראש עצב הראייה.
קיימות עדויות סותרות בנוגע לטווח השינויים ברפרקציה שהינו משמעותי מבחינת התפתחות גלאוקומה פתוחת זווית. למרות שמחקרים מסוימים דיווחו על קשר עם מיופיה כל שהיא, אחרים מצאו קשר רק באנשים עם מיופיה גבוהה. הבנה טובה יותר של התפקיד של מידת ההפרעה בתישבורת הינה חשובה ביותר מבחינה קלינית כדי לדעת איך לנהל את הסיכון של התפתחות גלאוקומה בפרט מסוים.
הדיווחים על הקשר בין מיופיה לגלאוקומה פתוחת זווית מבוססים בעיקר על התוצאות של מחקרים הסתכלותיים (observational studies). אולם, כנראה עד עתה לא היה כל ניסיון לצרף באופן כמותי את התוצאות של כל המחקרים הקיימים אשר בוחנים את הקשר בין מיופיה לגלאוקומה פתוחת זווית. המטרה של הסקירה הנוכחית היא לבדוק את מידת הקשר בין מיופיה לגלאוקומה פתוחת זווית, על ידי זיהוי וכימות שיטתי של כל התצפיות המתאימות שפורסמו.
המחקר בוצע על ידי חוקרים בהולנד ממחלקת העיניים של University Medical Center Groningen, University of Groningen, Groningen ומהמחלקה לאפידמיולוגיה של Erasmus Medical Center, Rotterdam. נבדקו הנתונים על 48161 פרטים מתוך 31 מחקרים שפורסמו בין 1994 ו- 2010. אחד עשרה מחקרים שהיו population-based cross-sectional studies שימשו לרוב הבדיקות.
הממצאים היו שקיימת שונות מרובה בין המחקרים שפורסמו המדווחים על קשר בין מיופיה כלשהי וגלאוקומה, או מיופיה קלה וגלאוקומה. מאידך הייתה הסכמה לגבי הקשר בין מיופיה גבוהה וגלאוקומה. המסקנה של החוקרים היא שלאנשים עם מיופיה יש סיכון מוגבר לפתח גלאוקומה פתוחת זווית.
Marcus MW, de Vries MM, Montolio FGJ, Jansonius NM:
Myopia as a Risk Factor for Open-Angle Glaucoma: A Systematic Review and Meta-Analysis.
Ophthalmology 2011;118:19891994.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!