השוואה בין Pregabalin ובין Gabapentin בטיפול בגרד נוירופתי בחולי המודיאליזה (Nephrology)

במאמר חדש שפורסם בכתב העת Nephrology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש מהן עולה כי הטיפול בכאב נוירופתי עם Pregabalin (ליריקה) או Gabapentin הביא להקלה משמעותית בתסמיני גרד על-רקע אורמיה.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הקשר בין נוירופתיה היקפית וגרד בחולים תחת טיפולי המודיאליזה ולהבין מי מהטיפולים, Pregabalin או Gabapentin, יעיל יותר ומצאו כי כל אחד מהטיפולים יעיל להקלה על גרד ועל כאב נוירופתי.

החוקרים מסכמים וכותבים כי טיפול ב- Pregabalin או Gabapentin הקל משמעותית על תלונות גרד עקב אורמיה. הם קוראים לערוך מחקרים נוספים במטרה לבחון את הנושא באופן מעמיק יותר.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי גרד הינה תלונה נפוצה בחולי דיאליזה, כמו גם נוירופתיה היקפית. עם זאת, חשיבות נוירופתיה בהתפתחות גרד על-רקע אורמיה לא נבחן באופן מספק עד כה. לכן, החוקרים ביקשו לבחון את ההשפעות של Gabapentin ו- Pregabalin על גרד בחולים עם אורמיה, ביחד עם כאב נוירופתי בחולים תחת טיפולי המודיאליזה.

מדובר במחקר פרוספקטיבי, אקראי, בן 14 שבועות שכלל חולי המודיאליזה עם נוירופתיה מוכחת ו/או כאב נוירופתי. 50 חולים חולקו באקראי לטיפול ב-Gabapentin במינון 300 מ”ג לאחר כל טיפול המודיאליזה ו- Pregabalin במינון 75 מ”ג ביום. לאחר שישה שבועות טיפול, החולים חצו לקבוצה השנייה וקיבלו את התרופה השניה למשך שישה שבועות נוספים.

שאלון Short Form of McGill Pain Questionnaire שימש להערכת הכאב ו-Visual Analog Scale שימש להערכת הגרד. בכל ביקור שבועי, החולים נשאלו אודות תופעות לוואי של תרופות המחקר.

מדגם ה40 מבין 50 החולים השלימו את המחקר (12 גברים, 28 נשים). הגיל הממוצע של המשתתפים היה 58.2 שנים, כאשר 29 מבין 40 חולים (72.5%) סבלו מגרד בהערכה ראשונית. 15 חולים (37.5%) סבלו מסוכרת, ב-31 חולים (77.5%) הייתה עדות לנוירופתיה היקפית בבדיקת EMG וב-23 חולים (57.5%) הייתה עדות אלקטרומיוגרפית לנוירופתיה ולגרד בבדיקה.

החוקרים מדווחים כי Pregabalin ו-Gabapentin נמצאו יעילות בהקלה על כאב נוירופתי וגרד.  לא זוהו הבדלים בין תרופות המחקר במונחים של יעילות כנגד גרד וכאב.

Nephrology . 2012 Aug 22.

לידיעה ב-NELM

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תרופה פומית מבטיחה לטיפול בהשמנה מחקה את ההשפעות המטבוליות של ניתוח מעקף קיבה

    תרופה פומית מבטיחה לטיפול בהשמנה מחקה את ההשפעות המטבוליות של ניתוח מעקף קיבה

    מנתונים שהוצגו במהלך כנס ה-European Congress on Obesity שנערך במלגה, ספרד, עולה כי טיפול פומי חדש כנגד השמנה, SYNT-101, המחקה את ההשפעות המטבוליות של ניתוח מעקף קיבה, נמצא בטוח, יעיל ונסבל היטב במחקר ראשון בבני אדם. במסגרת המחקר ניתנה מנה יחידה של התרופה המחקה את ההשפעה המטבולית של ניתוח מעקף קיבה לתשעה משתתפים בריאים בגילאי […]

  • רמות לקטט גבוהות בדם מנבאות סיכון מוגבר לתמותה בחולים עם נזק כלייתי חד

    רמות לקטט גבוהות בדם מנבאות סיכון מוגבר לתמותה בחולים עם נזק כלייתי חד

    רמות לקטט בדם מעל 4 מילימול/ליטר בקבלה לאשפוז ביחידת טיפול נמרץ מלוות בסיכון מוגבר לתמותה בתוך חודשיים בחולים עם נזק כלייתי חד תחת טיפול כלייתי חליפי, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת BMC Nephrology. המחקר הרטרוספקטיבי כלל נתונים לאורך תקופה של ארבע שנים במטרה לבחון את ההשפעה של רמות לקטט בדם בקבלה לאשפוז ליחידת […]

  • טיפול ב-Trimethoprim-Sulfamethoxazole למניעת PJP בחולים עם וסקוליטיס מפחית במקביל את הסיכון לזיהומים חמורים אחרים

    טיפול ב-Trimethoprim-Sulfamethoxazole למניעת PJP בחולים עם וסקוליטיס מפחית במקביל את הסיכון לזיהומים חמורים אחרים

    טיפול מונע ב- Trimethoprim-Sulfamethoxazole(או TMP-SMX) מפחית את הסיכון לזיהומים חמורים בהיקף של 50% בחולים עם אבחנה של וסקוליטיס על-רקע ANCA (או Antineutrophil Cytoplasmic Antibody), כאשר התועלת הגדולה ביותר תועדה במהלך 180 הימים הראשונים לטיפול, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Arthritis & Rheumatology. המחקר התצפיתי נועד לבחון את ההשפעה של טיפול מונע ב- TMP-SMX על […]

  • מהו קו טיפול תרופתי שני הטוב ביותר בנשים עם אפילפסיה?

    מהו קו טיפול תרופתי שני הטוב ביותר בנשים עם אפילפסיה?

    החלפת טיפול מונותרפי ותוספת טיפול הדגימו יעילות דומה כקו-טיפול שני בנשים עם אפילפסיה מוכללת אידיופטית, ללא הבדלים משמעותיים בשיעורי הכישלון בין הטיפולים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי רב-מרכזי שכלל נתונים מ-18 מרכזים לטיפול באפילפסיה בארבע מדינות בין השנים 1995 עד 2023 כאשר חציון משך המעקב […]

  • חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    בחולים עם יתר לחץ דם לא-מטופל או לא-מאוזן שהחלו טיפול תרופתי מונותרפי לאיזון לחץ דם במהלך החודש הראשון לאחר האבחנה תועד סיכוי גבוה יותר להשגת איזון לחץ דם בתוך שישה חודשים, בהשוואה לאלו שהחלו בטיפול בשלב מאוחר יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Hypertension. למרות שאיזון לחץ הדם נשמר לאורך 30 חודשים, בלמעלה מ-30% […]

  • כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    בחולים עם אינסידנטלומה חד-צדדית של האדרנל עם MACS (או Mild Autonomous Cortisol Secretion), כריתת אדרנל מהווה התערבות נסבלת היטב ויעילה בהפחתת או הפסקת טיפול תרופתי לאיזון יתר לחץ דם, תוך שמירה על מדדי לחץ דם בטווח התקין, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The Lancet Diabetes & Endocrinology. החוקרים השלימו את המחקר בבתי חולים […]

  • טיפול קדם-ניתוחי במעכבי SGLT-2 מלווה בסיכון נמוך יותר לנזק כלייתי חד לאחר-ניתוח

    טיפול קדם-ניתוחי במעכבי SGLT-2 מלווה בסיכון נמוך יותר לנזק כלייתי חד לאחר-ניתוח

    טיפול קדם-ניתוחי בתרופות ממשפחת מעכבי SGLT-2 (או Sodium Glucose Cotransporter) הפחית את הסיכון לנזק כלייתי חד לאר התערבות כלייתית בהיקף של 31%, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דיווחי מקרים ומחקרים רטרוספקטיביים קטנים הצביעו על סיכון מוגבר לקטואצידוזיס אאוגליקמי לאחר-ניתוח ונזק כלייתי חד בחולים תחת טיפול […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר