היפותירוקסינמיה בהריון קשורה לסיכון של כפי 4 לאוטיזם בצאצא (Ann Neurol )

אישה בהריון

מחקר חדש מה-Ann Neurol מדווח על קשר עקבי בין היפותירוקסינמיה בהריון וסימפטומים אוטיסטים בצאצא.

ברקע מציינים החוקרים כי היפותירוקסינמיה חולפת בהריון במכרסמים גורמת להפרעות בתאים הניאורונליים בקליפת המוח הדומה לזו שמופיעה באוטיזם. מטרת המחקר הייתה לבחון אם כן אם היפותירוקסינמיה בהריון (בשבועות 6-18) קשורה לסימפטומים אוטיסטיים ביילודים.

החוקרים עשו שימו במאגר הנתונים של קוהורט “האם והילד” ברוטרדם בהולנד, שהחל לגייס משתתפים בין 2002 ל-2006 . בשבוע ההריון של 13.4 בממוצע (סטיית תקן 1.9) נעשה מבחנן תפקוד בלוטת המגן (TSH, fT4, TPO ) ב-5,100 נשים.

החוקרים הגדירו היפותירוקסינמיה חמורה בהריון כמצב שבו ה-fT4    קטן מהחמישון החמישי עם TSH תקין.  לאחר 6 שנים ההורים דיווחו על סימפטומיים התנהגותיים ורגשיים עבור 4,039 ילדים (79% ) תוך שימוש בשאלון התפתחות הילד (PDP) ו/או סולם תגובה חברתי (SRS).

החוקרים הגדירו מצב של סבירות לילד אוטיסטי ע”י ציון של PDP גדול מהאחוזון 98 ו-SRS בקצה העליון של 5% של המידגם ( n = 81, 2.0%) .

החוקרים מדווחים כי היפותירוקסינמיה חמורה בהריון (סה”כ 136 נשים) הייתה קשורה עם עלייה בסיכון של כמעט פי 4 לאיבחון קרוב לודאי של ילד אוטיסטי: יחס הסיכון המתואם היה 3.89 , ברווח בר סמך של 1.83-8.2 , p<0.001 ).

שימוש בציוני ה-PDP הראה שילדים עם אימהות עם היפותירוקסינמיה חמורה היו עם ציונים גבוהים יותר של סימפטומים אוטיסטיים בגיל 6 (ה-B המתואם היה 0.23 , ברווח בר סמך של בין 0.03-0.37).  תוצאות SRS היו דומות.

לא נמצא סיכון לילדים עם אמהות חיוביות לנוגדני TPO .

מסקנות החוקרים הן שנמצא קשר עקבי בין היפותירוקסינמיה חמורה בשלבים הראשונים של ההריון לבין אוטיזם בצאצאים. המימצאים מתאימים לנתונים האפידמיולוגים, הביולוגיים והמחקריים של אוטיזם.  החוקרים סבורים שלמרות שמימצאים אלה אינם יכולים עדיין להצביע על קשר סיבתי וודאי, הם נותנים פתח לאפשרות של התערבות מניעתית.

Ann Neurol. Published online August 13, 2013

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • סוכנות התרופות האירופית ממליצה על Teprotumumab לטיפול במחלת תריס עינית חמורה

    סוכנות התרופות האירופית ממליצה על Teprotumumab לטיפול במחלת תריס עינית חמורה

    סוכנות התרופות האירופית (European Medicines Agency) המליצה על אישור שיווק Teprotumumab (טפזה) לטיפול במבוגרים עם מחלת תריס עינית בדרגה בינונית-עד-חמורה. המומחים מסבירים כי מחלת תריס עינית הינה מחלה אוטואימונית המתאפיינת בדלקת של השרירים, שומן ורקמות אחרות סביב ומאחורי העיניים. התסמינים הנפוצים במקרים אלו כוללים בלט של גלגל העין, אודם ונפיחות של העפעפיים ותלונות על ראיה […]

  • מנות דחף של חיסון כנגד שעלת לאם משפרות תגובה חיסונית בתינוקות

    מנות דחף של חיסון כנגד שעלת לאם משפרות תגובה חיסונית בתינוקות

    מתן חיסון Tdap-IPV (או Tetanus-Diphtheria-Tetanus-Acellular Pertussis-Inactivated Polio Virus) לנשים הרות באפריקה נמצא בטוח, נסבל היטב ושיפר את תגובת הנוגדנים כנגד שעלת בתינוקות, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Infectious Diseases. החוקרים השלימו מחקר בשלב 4 להערכת ההשפעה של חיסון כנגד שעלת במהלך היריון על האימונוגניות במדגם משתתפים ממערב אפריקה. מדגם המחקר כלל 343 […]

  • מעורבות דולה בלידה מעלה את סיכויי הצלחת לידה וגינאלית לאחר ניתוח קיסרי ושיעורי הנקה

    מעורבות דולה בלידה מעלה את סיכויי הצלחת לידה וגינאלית לאחר ניתוח קיסרי ושיעורי הנקה

    טיפול בידי דולה לווה בעליה בשיעורי הצלחת לידה נרתיקית לאחר ניתוח קיסרי, לצד עליה של 20% בשיעורי הנקה בלבד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת American Journal of Obstetrics & Gynecology. תמיכת דולה הפחיתה את שיעור הלידות המוקדמות בהיקף של 3-4 מקרים לכל 100 לידות, כאשר התועלת תועדה באוכלוסיות שונות. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל 17,831 […]

  • אבחנה של פיטיריאזיס רוזאה לפני שבוע 15 להיריון עשויה להביא לעליה בסיכון לסיבוכים בהריון

    אבחנה של פיטיריאזיס רוזאה לפני שבוע 15 להיריון עשויה להביא לעליה בסיכון לסיבוכים בהריון

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Women’s Dermatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי שיעור הסיבוכים בהריון עמדו על 19% בקרב נשים הרות עם פיטיריאזיס רוזאה, כאשר שיעור הסיבוכים היה גבוה יותר במקרים שאירעו לפני שבוע 15 להיריון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי יש עדויות סותרות אודות ההשפעה של פיטיריאזיס רוזאה […]

  • בדיקת קטונים בדם טובה יותר מבדיקת שתן בנשים עם סוכרת הריונית

    בדיקת קטונים בדם טובה יותר מבדיקת שתן בנשים עם סוכרת הריונית

    בדיקה להערכת קטונים בדם לפני ארוחת בוקר, צהריים וערב זיהתה מספר גדול יותר של אירועי קטוזיס לעומת בדיקת קטונים בשתן בנשים עם סוכרת הריונית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Hormones. נוכחות קטונים בבדיקת דם בצום עמדה בקורלציה הדוקה עם נוכחות קטונים לפני ארוחת צהריים וערב, עדות לצורך בניטור מקיף יותר. נשים עם סוכרת הריונית […]

  • טיפול בתרופות להפסקת עישון אינו מלווה בסיכון מוגבר למומים מולדים

    טיפול בתרופות להפסקת עישון אינו מלווה בסיכון מוגבר למומים מולדים

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Internal Medicine עולה כי חשיפה לטיפול בתחליפי ניקוטין, כולל Varenicline או Bupropion בתוך 90 ימים לפני הפריה או במהלך הטרימסטר הראשון, אינו מלווה בסיכון מוגבר למומים מולדים מג’וריים. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי נערך בארבעה אזורים – ניו סאות’ וויילס, ניו זילנד, נורבגיה ושבדיה – להערכת הסיכון למומים מולדים מג’וריים לאחר […]

  • הפרעות יתר לחץ דם של היריון מלוות בסיכון מוגבר לקרדיומיופתיה מורחבת (JAMA Cardiol)

    הפרעות יתר לחץ דם של היריון מלוות בסיכון מוגבר לקרדיומיופתיה מורחבת (JAMA Cardiol)

    הפרעות יתר לחץ דם של היריון בהיריון ראשון מלוות בעליה משמעותית בסיכון לקרדיומיופתיה מורחבת, בהשוואה להריונות במהלכם לא תועדה הפרעה בלחץ הדם, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Cardiology. החוקרים השלימו את המחקר הנוכחי במטרה לבחון אם הפרעות יתר לחץ דם של היריון מעלות את הסיכון ארוך הטווח לקרדיומיופתיה מורחבת. מחקר העוקבה התבסס […]

  • עדויות חדשות קושרות בין סוכרת אימהית ובין אוטיזם

    עדויות חדשות קושרות בין סוכרת אימהית ובין אוטיזם

    במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet Diabetes & Endocrinology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולות עדויות התומכות בקשר בין סוכרת במהלך היריון ובין סיכון מוגבר להפרעות בתפקוד המוח ומערכת העצבים בילדים, כולל אוטיזם. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי סוכרת מתוארת ב-9% מההריונות בארצות הברית, כאשר ההיארעות מצויה במגמת עליה על-פי המרכז לבקרת מחלות […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך