מחקר חדש מה-Ann Neurol מדווח על קשר עקבי בין היפותירוקסינמיה בהריון וסימפטומים אוטיסטים בצאצא.
ברקע מציינים החוקרים כי היפותירוקסינמיה חולפת בהריון במכרסמים גורמת להפרעות בתאים הניאורונליים בקליפת המוח הדומה לזו שמופיעה באוטיזם. מטרת המחקר הייתה לבחון אם כן אם היפותירוקסינמיה בהריון (בשבועות 6-18) קשורה לסימפטומים אוטיסטיים ביילודים.
החוקרים עשו שימו במאגר הנתונים של קוהורט “האם והילד” ברוטרדם בהולנד, שהחל לגייס משתתפים בין 2002 ל-2006 . בשבוע ההריון של 13.4 בממוצע (סטיית תקן 1.9) נעשה מבחנן תפקוד בלוטת המגן (TSH, fT4, TPO ) ב-5,100 נשים.
החוקרים הגדירו היפותירוקסינמיה חמורה בהריון כמצב שבו ה-fT4 קטן מהחמישון החמישי עם TSH תקין. לאחר 6 שנים ההורים דיווחו על סימפטומיים התנהגותיים ורגשיים עבור 4,039 ילדים (79% ) תוך שימוש בשאלון התפתחות הילד (PDP) ו/או סולם תגובה חברתי (SRS).
החוקרים הגדירו מצב של סבירות לילד אוטיסטי ע”י ציון של PDP גדול מהאחוזון 98 ו-SRS בקצה העליון של 5% של המידגם ( n = 81, 2.0%) .
החוקרים מדווחים כי היפותירוקסינמיה חמורה בהריון (סה”כ 136 נשים) הייתה קשורה עם עלייה בסיכון של כמעט פי 4 לאיבחון קרוב לודאי של ילד אוטיסטי: יחס הסיכון המתואם היה 3.89 , ברווח בר סמך של 1.83-8.2 , p<0.001 ).
שימוש בציוני ה-PDP הראה שילדים עם אימהות עם היפותירוקסינמיה חמורה היו עם ציונים גבוהים יותר של סימפטומים אוטיסטיים בגיל 6 (ה-B המתואם היה 0.23 , ברווח בר סמך של בין 0.03-0.37). תוצאות SRS היו דומות.
לא נמצא סיכון לילדים עם אמהות חיוביות לנוגדני TPO .
מסקנות החוקרים הן שנמצא קשר עקבי בין היפותירוקסינמיה חמורה בשלבים הראשונים של ההריון לבין אוטיזם בצאצאים. המימצאים מתאימים לנתונים האפידמיולוגים, הביולוגיים והמחקריים של אוטיזם. החוקרים סבורים שלמרות שמימצאים אלה אינם יכולים עדיין להצביע על קשר סיבתי וודאי, הם נותנים פתח לאפשרות של התערבות מניעתית.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!