הערכת אפשרויות הסרת קשריות לימפה בגברים עם סרטן ערמונית מקומי בסיכון גבוה (BMC Urol. )

במאמר שפורסם בכתב העת BMC Urology מדווחים חוקרים על ממצאי מחקר חדש, מהם עולה כי בגברים עם ממאירות ממוקמת של הערמונית, היתרונות של גישת LESSPL (Laparoendoscopic Single Site Pelvic Lymphadenectomy), בהשוואה לגישת MLPL (Multiport Laparoscopic Pelvic Lymphadenectomy), כוללים משך אשפוז קצר יותר והחלמה מהירה יותר לאחר הניתוח.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בחולים עם ממאירות ממוקמת של הערמונית הממתינים לטיפול קרינתי, הסרה של קשריות לימפה אגניות הינה פרוצדרה זעיר פולשנית לקביעת שלב הגידול. כעת הם ביקשו לבחון את התוצאות לאחר הסרת קשריות לימפה אגניות בגישת LESSPL אל מול MLPL.

מדובר במחקר מקרה-ביקורת רטרוספקטיבי, כאשר 20 חולים טופלו בגישת LESSPL ו-97 חולים טופלו בגישת MLPL בתקופה שבין ינואר 2008 ועד יולי 2013. הנתונים הדמוגרפיים היו דומים בשתי הקבוצות. חולים בקבוצת טיפול בגישת LESSPL נטו להיות מבוגרים יותר עם מדד ASA גבוה יותר משמעותית. ממוצע זמן הניתוח עמד על 172.4 דקות עם LESSPL ו-116.6 דקות עם MLPL. במהלך ניתוח LESSPL לא נדרשה המרה ל-MLPL.

בכל מטופל הושגו בממוצע 12 קשריות לימפה, ללא הבדל משמעותי בין קבוצות המחקר. מדדי כאב לאחר-ניתוח היו דומים בין הקבוצות. משך השהות בבית החולים עמדה על 2.3 ימים לאחר LESSPL ו-3.1 ימים לאחר MLPL (p=0.01). יומיים לאחר הניתוח, שיעור גבוה יותר משמעותית של חולים בקבוצת LESSPL שבו לתפקוד הגופני התקין שלהם. שישה חודשים לאחר הניתוח, לא תוארו סיבוכים בקבוצת טיפול בגישת LESSPL והתוצאות הקוסמטיות היו מצוינות.

החוקרים מסכמים וכותבים כי מהנתונים עולה כי בחולים עם סרטן ערמונית מקומי, הסרה של קשריות לימפה אגניות הינה חלופה בטוחה לכריתה לפרוסקופית קונבנציונאלית של קשריות לימפה אגניות.

BMC Urol. 2014;14

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר משלב Nivolumab ו-Ipilimumab כקו-טיפול ראשון כנגד סרטן כבד מתקדם

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר משלב Nivolumab ו-Ipilimumab כקו-טיפול ראשון כנגד סרטן כבד מתקדם

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את מתן משלב Nivolumab ו-Ipilimumab כקו-טיפול ראשון למבוגרים עם סרטן כבד גרורתי או לא-נתיח. ההחלטה הנוכחית התקבלה לאחר אישור מואץ של הטיפול כקו-שני כנגד סרטן כבד מתקדם ומצטרפת לרשימה של התוויות אחרות למתן הטיפול המשולב. המלצה זו מבוססת על נתוני יעילות שהודגמו במחקר CHECKMATE-9DW, מחקר אקראי, […]

  • השפעות רעילות בדרגה נמוכה על תוצאות הטיפול במלנומה

    השפעות רעילות בדרגה נמוכה על תוצאות הטיפול במלנומה

    למעלה ממחצית מהחולים עם מלנומה בשלב III שקיבלו טיפול משלים בקיטרודה חוו רעילות בדרגה נמוכה, כאשר אירועים אלו הובילו להפסקת הטיפול התרופתי, אשפוז או צורך בטיפול לדיכוי חיסוני, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JCO Oncology Practice. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טיפול אימונותרפי מפחית את הסיכון להישנות מלנומה, אך מלווה באירועים חריגים […]

  • תוצאות מבטיחות לקיטרודה בטיפול בשני תת-סוגים של לימפומה עורית של תאי T

    תוצאות מבטיחות לקיטרודה בטיפול בשני תת-סוגים של לימפומה עורית של תאי T

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology דווח על תוצאות מבטיחות לטיפול בקיטרודה בחולים עם מיקוזיס פונגואידס ותסמונת סזארי, תתי הסוגים הנפוצים ביותר של לימפומה עורית של תאי T, כאשר במחצית מהחולים שטופלו תועדה תגובה לטיפול. החוקרים השלימו ניתוח רטרוספקטיבי שכלל 30 חולים (גיל חציוני של 68 שנים; 56.7% נשים) עם מיקוזיס פונגואידס ותסמונת סזארי, אשר […]

  • האם טיפול אימונותרפי משלים ב-Camrelizumab משפר הישרדות בחולים עם ממאירות מתקדמת של נזופרינקס? (JAMA)

    האם טיפול אימונותרפי משלים ב-Camrelizumab משפר הישרדות בחולים עם ממאירות מתקדמת של נזופרינקס? (JAMA)

    טיפול משלים ב- Camrelizumab לווה בשיפור משמעותי של שיעורי ההישרדות ללא-אירועים לאחר שלוש שנים בחולים עם ממאירות מתקדמת מקומית-אזורית של הנזופרינקס, בהשוואה למעקב בלבד, כך עולה מתוצאות מחקר DIPPER בשלב 3, שפורסמו בכתב העת JAMA. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כ-20-30% מהחולים עם קרצינומה של נזופרינקס בשלב מתקדם מקומית-אזורית צפויים להישנות מחלה לאחר טיפול כימו-קרינתי […]

  • דיאטת DASH מלווה בסיכון מופחת לממאירות מעי גס ורקטום

    דיאטת DASH מלווה בסיכון מופחת לממאירות מעי גס ורקטום

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הקפדה על דיאטת DASH (או Dietary Approaches to Stop Hypertension) עם דגש על צריכת פירות, ירקות, דגנים מלאים, אגוזים ומוצרי חלב דלי-שומן – מלווה בירידה של 19% בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום, עם השפעה מגנה בולטת יותר בגברים לעומת נשים. […]

  • ההשפעה של דפוסי המשקל במהלך החיים על הסיכון לסרטן כליה

    ההשפעה של דפוסי המשקל במהלך החיים על הסיכון לסרטן כליה

    מדד מסת גוף גבוה יותר לאורך כך הגילאים וכן עליה משמעותית במשקל הגוף במהלך הבגרות מלווים בסיכון מוגבר לסרטן כליה, בעוד שירידה של 10% ומעלה במדד מסת הגוף בבגרות, בפרט לאחר גיל 50 שנים, מלווה בסיכון נמוך יותר לסרטן כליה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Cancer. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עודף רקמת […]

  • עליה בהיארעות הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס בבריטניה

    עליה בהיארעות הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס בבריטניה

    מנתונים חדשים מבריטניה שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology עולה כי ההיארעות הכוללת של ממאירות מעי גס ורקטום בבריטניה התייצבה סביב 6.74 מקרים ל-100,000 שנות-אדם בין שנת 2000 עד 2021, עם שיפור קל בהישרדות הכוללת, בפרט באלו בגילאי 60-69 שנים; עם זאת, היארעות הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס ורקטום הדגימה מגמת עליה במהלך […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר