מחקר תומך באטיולוגיה זיהומית של מחלת קרוהן (Lancet)

מחקר חדש מספק עדות נוספת למעורבות של זיהום Mycobacterium avium paratuberculosis, MAP, כגורם למחלת קרוהן.

MAP מוכר בעיקר כאחראי למחלת Johne’s, צורה כרונית של אנטריטיס המצוייה בבקר שיש לה דמיון רב למחלת קרוהן מבחינה היסטולוגית ומבחינה קלינית. עם זאת, מחקרי העבר שחיפשו קשר בין MAP לבין מחלת קרוהן העלו תוצאות סותרות.

אולם, במחקר הנוכחי, החוקרים השתמשו בגישה חדשנית לחקור את הנושא השנוי במחלוקת. זהו המחקר הראשון שתוכנן להדגרת תרבית MAP מדם אנושי.

דגימות MAP חיות התגלו במחצית מהחולים במחלת קרוהן, אך באף אחד מהנבדקי הביקורת שאינם סובלים ממחלת מעיים זיהומית. ממצא זה איננו מוכיח כי MAP הוא גורם למחלה, אך הוא מצביע על הצורך לחקור יותר את הנושא.

החוקרים בדקו את נוכחות MAP בדגימות דם שנלקחו מ-28 חולי קרוהן, מ-9 חולי ulcerative colitis, ומ-15 נבדקים ללא מחלת מעיים זיהומית.

ב-14 חולים (50%) במחלת קרוהן נמצאו משטחים שעליהם גדלה תרבית MAP חיה. לעומת זאת, דגימה חיובית נמצאה רק בשניים (22%) מחולי ה-ulcerative colitis ובאף אחד מנבדקי הביקורת. הימצאות MAP לא הושפעה משימוש עכשווי בתרופות מדכאות חיסון.

החוקרים מאמינים כי התוצאות החיוביות בשני חולי ה-ulcerative colitis עשויות לייצג אבחנה שגויה או מקרים של הדבקה משנית.

במאמר מערכת מצורף מצוין כי לא ניתן להתעלם מהימצאות ה-MAP בהתייחסות למחלת קרוהן וכי על הגופים המממנים, מעבדות המחקר והחוקרים להשקיע מאמצים ולקבוע האם אורגניזם זה מעורב בתהליך המחלה בחולי קרוהן.

Lancet 2004;364:1013-1014,1039-1044.

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    בארצות הברית דווח על שיעורי התמותה על-רקע היריון הגבוהים ביותר מבין המדינות בעלות הכנסה-גבוהה, עם למעלה מ-6,000 מקרי תמותה מדווחים בין 2018 עד 2022, כך על-פי נתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מניתוח הנתונים עלה כי בילידות אלסקה ובאמריקאיות ממוצא אינדיאני תועדו שיעורי התמותה הגבוהים ביותר. מחקר החתך התבסס על נתונים ארציים של המרכז […]

  • אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה (High-Intensity Interval Training, או HIIT) תחת השגחה לאורך חמש שנים עשויים להפחית את הסיכון להידרדרות מהירה בקצב הפינוי הגלומרולארי המשוער בקשישים בגילאי 70-77 שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות היתרונות הבריאותיים הרבים של פעילות גופנית, אין […]

  • יעילות ובטיחות טיפול ב-Risankizumab בטווח הארוך בחולים עם מחלת קרוהן (Clin Gastroenterol Hepatol)

    יעילות ובטיחות טיפול ב-Risankizumab בטווח הארוך בחולים עם מחלת קרוהן (Clin Gastroenterol Hepatol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Clinical Gastroenterology & Hepatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר עולם-אמיתי ראשון להערכת התוצאות ארוכות הטווח בחולים עם מחלת קרוהן עמידה לטיפול אשר טופלו ב- Risankizumab(סקייריזי), עם עדויות התומכות בבטיחות ויעילות הטיפול התרופתי. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את היעילות והבטיחות של טיפול אחזקה ב- Risankizumab במדגם עולם-אמיתי גדול של חולים עם […]

  • החשיבות הפרוגנוסטית של זיהום ב-Pneumocystis Jiroveci בחולים עם וסקוליטיס סיסטמית (Clin Rheumatol)

    החשיבות הפרוגנוסטית של זיהום ב-Pneumocystis Jiroveci בחולים עם וסקוליטיס סיסטמית (Clin Rheumatol)

    לאבחנה של זיהום ב-PJP (או Pneumocystis Jiroveci) חשיבות פרוגנוסטית רבה בחולים עם וסקוליטיס סיסטמית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Clinical Rheumatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי זיהום ב-PJP הינו סיבוך חמור של מחלות אוטואימוניות ודלקתיות. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את המאפיינים של חולים עם זיהום ב-PJP עם מגוון סוגים של וסקוליטיס סיסמית […]

  • הערכת שיעורי אספרגילוזיס פולשני בילדים עם לויקמיה (J Pediatr Infect Dis Soc)

    הערכת שיעורי אספרגילוזיס פולשני בילדים עם לויקמיה (J Pediatr Infect Dis Soc)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the Pediatric Infectious Diseases Society מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי שיעורי אספרגילוזיס פולשני נעים סביב 3-5% בילדים עם לויקמיה חדה, עם שונות רבה בשיעורי הזיהום הפטרייתי בין מחקרים. החוקרים השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה שכללה 24 מחקרים שנערכו בין תחילת שנת 2000 ועד סוף חודש יולי […]

  • גורמי סיכון לסיבוכים במערכת העיכול בחולים עם מחלת קרוהן מילדות (J Formos Med Assoc)

    גורמי סיכון לסיבוכים במערכת העיכול בחולים עם מחלת קרוהן מילדות (J Formos Med Assoc)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the Formosan Medical Association מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדד ECCO-ESPGHAN (או European Crohn’s and Colitis Organization and European Society for Pediatric Gastroenterology Hepatology and Nutrition) עשוי לסייע בחיזוי מוקדם של הסיכון ארוך הטווח לסיבוכים במערכת העיכול בחולים עם אבחנה של למחלת קרוהן מילדות. מטרת […]

  • מחלת קרוהן (THE LANCET)

    מחלת קרוהן (THE LANCET)

    מחלת קרוהן, מחלה כרונית מתישה המאופיינת בדלקת במערכת העיכול, היא אתגר רפואי מורכב. הסימפטומים מתפתחים בצורה של התקפים והפוגות, מה שמשפיע לא רק על הבריאות הפיזית של החולים, אלא גם על איכות חייהם. הבנת האפידמיולוגיה, ההתייצגות הקלינית, האבחון, המהלך הטבעי של המחלה ואסטרטגיות הטיפול בה – חיונית למתן טיפול מקיף לאנשים החולים במחלה זו. בכך […]

  • תגובה לטיפול ב-Adalimumab מלווה בסיכון מופחת לזיהומים חמורים בחולי קרוהן (Clin Gastroenterol Hepatol)

    תגובה לטיפול ב-Adalimumab מלווה בסיכון מופחת לזיהומים חמורים בחולי קרוהן (Clin Gastroenterol Hepatol)

    בחולים עם מחלת קרוהן בהם תועדה תגובה לטיפול ב-Adalimumab (יומירה) סיכון נמוך יותר להתפתחות זיהומים חמורים, בהשוואה לחולים שלא הגיבו לטיפול התרופתי, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי גורמי סיכון מסורתיים לזיהומים חמורים עם טיפול מתקדמים בחולי קרוהן נבחנו בעבר טרם התחלת טיפול תרופתי. כעת […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר