Etanercept יעיל כטיפול ב-Psoriasis (מתוך Lancet)

ממחקר חדש עולה כי Etanercept יעיל לא רק בשיפור הביטויים הקליניים והתסמינים המפרקיים של Psoriasis, אלא גם משפר את תסמיני הדיכאון והעייפות.

ל-Psoriasis השפעות פסיכולוגיות ורגשיות משמעותיות. החוקרים מאמינים כי Etanercept טוב גם לטיפול בתסמינים הקליניים של Psoriasis של עייפות ודיכאון.

במחקר השתתפו 618 חולים עם Psoriasis מתונה עד חמורה, שחולקו באקראי לטיפול בפלסבו או Etanercept במינון של 50 מ”ג, פעמים בשבוע. המדד העיקרי שנבדק היה שיפור של 75% במדד Psoriasis Area and Severity (PASI75) מתחילת המחקר, בשבוע 12. תוצאות אחרות כללו מדד Functional Assessment of Chronic Illness Therpay Fatigue (FACIT-F), מדד Hamilton לדיכאון (Ham-D), Beck Depression Inventory (BDI), ותופעות לוואי.

ניתוח יעיל התבסס על הטיפול שתוכנן, אך ניתוחי בטיחות התבססו על הטיפול שניתן בפועל.

בשבוע 12, PASI75 הושג ב-47% ממטופלי Etanercept (147/311) וב-5% ממטופלי פלסבו (15/306) (P<0.0001, הבדל של 42%, 9% CI = 36%-48%).  בהשוואה לקבוצת הפלסבו, שיעור גדול יותר של מטופלים בקבוצת Etanercept הראו שיפור של לפחות 50% במדד Ham-D או BDI בשבוע 12. מטופלי Etanercept הראו גם שיפור קליני משמעותי בעייפות (שיפור ממוצע ברמות FACIT-F של 5.0 לעומת 1.9, P<0.0001, הבדל של 3%, 95% CI = 1.6-4.5).

למרות שנמצאה קורולציה בין שיפור בעייפות ובין ירידה בכאבי מפרקים, שיפור בתסמיני דיכאון הראה קורולציה נמוכה יותר עם מדדים אוביקטיבים של ביטויים עוריים או כאבי פרקים.

Etanercept עשוי להקל על תסמיני העייפות והדיכאון הקשורים במחלה כרונית זו.

מגבלות המחקר כוללות העדר דיכאון משמעותי בתחילת המחקר במרבית הנבדקים, הטיית בחירה אפשרית, ומחקר שלא תוכנן לגלות כל השפעה של הטיפול ב- Etanercept על דיכאון פרימרי.

ההשפעות הפסיכולוגיות של Psoriasis אינו נקבעות רק ע”י חומרת הביטויים העוריים. פקטורים סביבתיים, קוגניטיביים ואירועי חיים, עשויים לחבור יחדיו ולהחמיר את הדיכאון, למרות שיפור במחלה העורית. תפיסה רחבה יותר של הדיכאון בהקשר של Psoriasis תאפשר לשקול את יעילות הגישות הפרמקולוגיות והביופסיכוסוציאליות לטיפול במצבים אלו. מסיבה זו, המחקר מייצג התקדמות משמעותית בידע אודות Psoriasis, תסמיני הדיכאון והעייפות, והקשר ביניהם.

Dec. 15 Early Online Publication issue of The Lancet

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • סיכון מוגבר לממאירות נוספת בחולים עם היסטוריה של לימפומה עורית

    סיכון מוגבר לממאירות נוספת בחולים עם היסטוריה של לימפומה עורית

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים מפנסילבניה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם היסטוריה של לימפומה עורית ראשונית של תאי B (או Primary Cutaneous B-cell Lymphoma) סיכון מוגבר משמעותית להתפתחות ממאירויות המטולוגיות וסרטן ערמונית. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 3,757 חולים עם אבחנה של לימפומה ראשונית של העור (גיל חציוני […]

  • האם ירידה במשקל עם אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לפני ניתוח החלפת מפרק ירך מעלה סיכון לתמותה?

    האם ירידה במשקל עם אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לפני ניתוח החלפת מפרק ירך מעלה סיכון לתמותה?

    מנתונים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Orthopedic Surgeons עולה כי ירידה במשקל בעזרת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לפני ניתוח החלפת ירך עשויה להפחית את הסיכון לסיבוכים אך תרופות אלו עלולות להוביל לעליה בסיכון לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנה חשיבות רבה להבנת הקשר בין טיפול בתכשירים ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ובין הסיכון […]

  • תוצאות מבטיחות לחיסון כנגד HPV להפחתת עומס קרנת עור אקטינית

    תוצאות מבטיחות לחיסון כנגד HPV להפחתת עומס קרנת עור אקטינית

    חיסון סטנדרטי כנגד נגיף הפפילומה האנושי (HPV) הפחית את עומס נגעי קרנת עור אקטינית במטופלים עם מערכת חיסון תקינה ונגעים מרובים, עם הפחתת מספר הנגעים הכולל ומספר הנגעים העבים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology. מחקר VAXAK כלל 70 מבוגרים עם מערכת חיסון תקינה ולפחות 15 נגעי קרנת עור אקטינית בשטח של […]

  • דלקת סיסטמית בדרגה נמוכה מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות פסוריאזיס

    דלקת סיסטמית בדרגה נמוכה מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות פסוריאזיס

    דלקת סיסטמית בדרגה נמוכה, כפי שמתבטא ברמות מוגברות של מדד SII (או Systemic Immune-Inflammation Index), יחס NLR (או Neutrophil-to-Lymphocyte Ratio) ו-CRP, מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות פסוריאזיס, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת British Journal of Dermatology. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 105,418 משתתפים (גיל חציוני של 58 שנים, 55% נשים) שנכללו במחקר Copenhagen General Population […]

  • טיפול במוזיקה מקל על כאב וחרדה בחדרי מיון

    טיפול במוזיקה מקל על כאב וחרדה בחדרי מיון

    בקרב חולים עם כאב שאינו משנית לטראומה, הוספת טיפול במוזיקה לשיכוך כאבים סטנדרטי בחדרי מיון הובילה להקלה בכאב וחרדה, בהשוואה לטיפול סטנדרטי בלבד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת International Journal of Emergency Medicine. המחקר האקראי ומבוקר נערך בבית חולים בבנגקוק בין 2023 ו-2024 וכלל 63 מבוגרים (גיל ממוצע של 58.25 שנים, 38.46% גברים) שפנו […]

  • מה בין סוג הסוכרת ובין הסיכון לאירוע מוחי איסכמי או המורגי?

    מה בין סוג הסוכרת ובין הסיכון לאירוע מוחי איסכמי או המורגי?

    בחולים עם סוכרת מסוג 1 תועדה עליה של למעלה מכפליים בסיכון לאירוע מוחי איסכמי ועליה של 88% בסיכון לאירוע מוחי המורגי בהשוואה לביקורות, בעוד שבאלו עם סוכרת מסוג 2 נרשמה עליה של 37% בסיכון לאירוע מוחי איסכמי ולא תואר הבדל משמעותי בסיכון לאירוע מוחי המורגי, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Neurology. מחקר העוקבה […]

  • טיפול ממושך בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים מלווים בסיכון מופחת לדמנציה

    טיפול ממושך בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים מלווים בסיכון מופחת לדמנציה

    שימוש ממושך בתרופות ממשפחת נוגדי-דלקת שאינם סטרואידים (Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs, או NSAID) מלווה בירידה של 12% בסיכון לדמנציה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the American Geriatrics Society. מנגד, שימוש לטווח קצר או בינוני בתרופות אלו לא הדגים השפעה מגנה מפני דמנציה. מדגם המחקר כלל למעלה מ-11,700 מבוגרים ללא-דמנציה (גיל ממוצע […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר