האם לגברים יש סיכון גבוה יותר לתרומבואמבוליזם חוזר ? (מתוך The Lancet)

ממטה אנליזה חדשה, שפורסמה במהדורת יולי של The Lancet, עולה כי לגברים יש סיכון גבוה יותר לאירוע שני של תרומבואמבולי ורידי בהשוואה לנשים.

ידיעת הסיכון להישנות יכולה לעזור לרופאים להחליט אם החולה ימשיך בטיפול אנטי קרישה או לא.

תוצאות של מחקרים קודמים מציעים, שיש סיכון שונה בין גברים ונשים. על מנת לחקור אפשרות זו החוקרים חיפשו בספרות עבור מחקרים פרוספקטיבים, שבהם אובחן תרומבואמבולי ורידי אובייקטיבית, טופל למשך חודש לפחות עם אנטי קרישה והיה תחת מעקב להישנות, לאחר שהטיפול הופסק.

החוקרים זיהו 15 מחקרים, שכללו 2729 גברים ו-2687 נשים. מהלך המעקב נע בין 9 ל-139 חודשים. במהלך מעקב זה הישנות של תרומבואמבולי אובחן ב-523 גברים וב-293 נשים.

הסיכון היחסי הכללי בגברים בהשוואה לנשים היה 1.6 (p = 0.004). הסיכון היחסי היה אותו דבר (1.5) בגברים עם הישנות אדיופטית ובאלה עם פקטורים מעוררים זמניים.

החוקרים הצביעו על כך שהתמדה במציאת סיכון עולה בקרב גברים בכל תתי הקבוצות מצביע על כך, שהקשר ככל הנראה בר תוקף. הסיבות עבור סיכון גבוה לא יכלו להיקבע בוודאות היות ויש רמה גבוהה של הטרוגניות בין מחקרים וחוסר מידע על גורמי סיכון אינדיבידואליים של החולים, כגון גיל, BMI והיארעות סרטן, שלא תועדו ברוב המחקרים.

החוקרים סבורים, שיש צורך במחקרים פרוספקטיבים נוספים, לפני שמין החולה יכול להיכלל כגורם, שיש לשקול אותו בהחלטה של משך הטיפול באנטי קרישה בחולים עם תרומבוזיס ורידי.

בתגובה למחקר זה נאמר כי לתוצאות המחקר יש ערך פוטנציאלי. יש צורך במחקרים נוספים, היות והרבה מהמחקרים, שנכללו לא דיווחו על חלוקה של המינים מלבד שני מחקרים, שהיה בהם הבדל משמעותי בסיכון בין גברים ונשים.

יתרה מכך, ההבדל בסיכון הנראה במאגר המידע הינו קל בלבד. בעבודה אחרת, שנעשתה וכללה 990 חולים במעקב של 10 שנים, ההבדל בין גברים ונשים היה אף יותר קטן ולא משמעותי קלינית.

Lancet 2006;368:342-343,371-378

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • עיכוב בהתערבות ניתוחית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים

    עיכוב בהתערבות ניתוחית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים

    עיכוב בהשלמת התערבות ניתוחית מעבר ל-42 ימים לאחר באבחנה של סרטן שד הוביל לעליה אקספוננציאלית בסיכון לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים ושלילי ל-HER2, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research. מרווח הזמן מהביופסיה האבחנתית עד לניתוח הדגים השפעה משתנה בין תתי-סוגים שונים של סרטן שד, כאשר בנשים עם […]

  • השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    מסקר במבוגרים עם מחלות פסיכיאטריות חמורות שתוצאותיו פורסמו בכתב העת Nutrients עולה כי השמנה מדווחת ב-42% מהמשתתפים, לצד איכות תזונה ירודה והתערבויות לא יעילות להפחתת משקל למרות המאמצים, עדות לפערים בגישות לטיפול במשקל העודף באוכלוסייה זו. החוקרים השלימו סקר שכלל שאלונים באינטרנט, בדואר ובסיוע חוקרים והופנו ל-529 מבוגרים (גיל ממוצע של 49.3 שנים, 58% גברים) […]

  • ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    בחולים עם היפופאראתירואידיזם כרוני סיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם, בהשוואה לביקורות ללא מחלה זו, כאשר ההשפעה בולטת במיוחד בנשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. החוקרים השלימו מחקר שכלל נתונים ממאגרים מבוססי-אוכלוסייה בשבדיה להערכת הסיכון למחלות […]

  • מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    במאמר שפורסם בכתב העת Heart מדווחים חוקרים משבדיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לרוב חלה התקדמות איטית של הרחבת אבי עורקים עולה, אך בנוכחות מדידות לחץ דם סיסטולי ביתיות גבוהות יותר לאורך שבעה ימים נרשמה התקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים. מדגם המחקר כלל 74 משתתפים (גיל ממוצע של 59 שנים, 22% […]

  • שכיחות גבוהה של לויקופניה בילדים תחת טיפול בנוגדי-פרכוס

    שכיחות גבוהה של לויקופניה בילדים תחת טיפול בנוגדי-פרכוס

    במאמר שפורסם בכתב העת The Journal of Pediatrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי כמחצית מהילדים תחת טיפול בנוגדי-פרכוס פיתחו לויקופניה, אם כי מרבית המקרים (89%) היו קלים, ללא מקרים מסכני-חיים או מקרי תמותה. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל 198 חולים מתחת לגיל 18 שנים תחת טיפול בנוגדי-פרכוס בבית חולים בשבדיה. החוקרים אספו […]

  • כלב טיפולי מסייע בהרגעת ילדים בחדרי מיון

    כלב טיפולי מסייע בהרגעת ילדים בחדרי מיון

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי אינטראקציה בת עשר דקות עם כלבים טיפוליים, לצד טיפול תומך, הפחיתו את רמת החרדה בקרב ילדים במהלך ביקורים בחדרי מיון. המחקר החד-מרכזי, אקראי, כלל 80 ילדים (גיל ממוצע של 10.9 שנים) עם חרדה בדרגה בינונית-עד-גבוהה (מדד של 6 ומעלה […]

  • התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    בחולים עם אי-ספיקת לב וחסר ברזל שקיבלו טיפול תוך-ורידי בברזל תועדו שיעורים נמוכים יותר של תמותה קרדיווסקולארית או אשפז בשל אי-ספיקת לב, אך תוצאות מחקר FAIR-HF2 לא היו מובהקים סטטיסטית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA. עם זאת, כאשר ממצאי המחקר שולבו במטה-אנליזה עם תוצאות חמישה מחקרים קודמים, תועדו יתרונות חשובים למטופלים, כך […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך