ממחקרים חדשים, שהוצגו בכנס ה-62 של American Sociery for Reproductive Medicine, עולה כי משקל תקין, גיל צעיר ומוצא אפריקאי-אמריקאי, משפרים את סיכויי ההצלחה של טיפולי הפריה חוץ-גופית (IVF), להשגת הריון.
במחקר רטרוספקטיבי, שכלל 193 נשים בגילאי 22-47 שנים, אלו עם מדדי BMI תקינים, זכו לתוצאות טובות יותר באופן משמעותי, בהשוואה לנשים עם עודף משקל. שיעורי ההריונות הקליניים היו גבוהים יותר בנשים עם מדדי BMI תקינים (19-25), ושיעור איבוד ההריונות היה קטן יותר, בהשוואה לנשים עם מדדי BMI גבוהים (25 ומעלה).
מבין הנשים עם מדדי BMI תקינים, 51% נכנסו להריון, לעומת 35% מהנשים עם ערכי BMI גבוהים.
כאשר החוקרים חילקו את שתי הקבוצות שנבדקו לפי גזע, עם 161 נשים לבנות ו-32 נשים אפריקאיות-אמריקאית, הם מצאו כי ההשפעה השלילית של ערכי BMI גבוהים בהשגת הריון, לא נשמרה, אך היתה בולטת יותר בנשים אפריקאיות-אמריקאיות, בהשוואה לנשים לבנות. שיעור ההריונות הקליניים בנשים אפריקאיות-אמריקאיות עם מדדי BMI תקינים, עמד על 67%, לעומת 19% בנשים מקבילות בעודף משקל. שיעור ההריונות בנשים לבנות עם מדדי BMI תקינים, עמדו על 50%, בהשוואה ל-38%, בנשים עם עודף משקל.
לסיכום, החוקרים מאמינים כי יש לעודד נשים לרדת במשקל לפני התחלת טיפולי IVF, כאשר הדבר נכון בעיקר בנשים אפריקאיות-אמריקאיות.
מחקר נוסף בחן את השפעת הגיל על שיעורי הצלחת IVF. קבוצת המחקר כללה 1273 נשים בגילאי 22-44.
כצפוי, הפוריות ירדה עם הגיל, אך כאשר בדקו את שילוב מדדי BMI והגיל, נמצאה השפעה משמעותית. מדדי BMI גבוהים מהווים גורם סיכון מובהק בנשים צעירות. לדוגמא, שיעור ההריונות בנשים בשנות השלושים עם BMI תקין (18.5-24.9) עמד על 48.7%, לעומת 39.5% בנשים עם השמנת-יתר (BMI של 30 ומעלה).
השפעת מדדי BMI גבוהים על הפוריות ירדה בנשים מעל גיל 35, ממצא המרמז להשפעה שלילית חזקה של BMI בלבד על הפריון. החוקרים מצאו כי מדדי BMI גבוהים משפיעים לרעה על שיעור ההריונות, עם העליה בגיל. כל התגובות והתוצאות ירדו עם הגיל.
רופאים מייעצים לנשים צעירות, עם משקל עודף, לרדת במשקל לפני התחלת טיפולי IVF. נשים מבוגרות עשויות להרוויח מעצה דומה, אך בנשים מעל גיל 37, דרושים לעיתים קרובות טיפולי פריון אגרסיביים יותר.
בהתייחסות למחקר נאמר כי מחקר קודם, שכלל 193 נשים, היה קטן מכדי לאפשר הסקת מסקנות משמעותיות באשר להשפעת מדדי BMI והגיל על שיעורי הצלחת IVF.
כמו כן, צויין כי העדר הביוץ, הקשור בסינדרום Polycystic Ovary Syndrome, הוא הגורם לאי-פוריות במקרים רבות בנשים בעודף משקל. בנשים שמנות, ללא תסמונת השחלות הפוליציסטיות, המנגנון לקשר בין מדדי BMI גבוהים ואי-פוריות, עדיין אינו ברור. אולם, ייתכן כי מיוחס להפסקת הביוץ בעקבות השמנת-יתר מסיבית, בלבד.
ASRM 62nd Annual Meeting: Abstracts O-161 and O-162. Presented October 24, 2006
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!