האם תרופות לאקנה משפיעות על תוצאות בדיקות דם? (Arch Dermatol)

מחקר חדש, שפורסם בגליון אוגוסט של Archives of Dermatology, מצא כי עליה באנזימי כבד וברמות כולסטרול שכיחה, יותר מכפי שסברו בעבר, בחולים המטופלים ב-Isoretinoin (Accutane), כולל מטופלים עם בדיקות דם תקינות לפני התחלת הטיפול.

על-פי המאמר, Isoretinoin היא התרופה היעילה ביותר לטיפול באקנה, וקרוב ל-89% מהמטופלים נכנסים לרמיסיה ארוכת-טווח בעקבות הטיפול. תופעות הלוואי כוללות עליה ברמות טריגליצרידים, שומנים בדם שעלולים לפגוע בתפקוד הקרדיווסקולרי, אנזימי כבד, ורמת כולסטרול כללית.

לדברי החוקרים, בעלון המצורף מצויין כי 25% מהמטופלים מפתחים עליה ברמות טריגליצרידים, ב-15% נרשמה עליה באנזימי כבד. מחקרים אחרים מצאו עליה בטריגליצרידים ב-5-18%, ועליה ברמות כולסטרול ב-6-32% מהמטופלים.

החוקרים בחנו את שכיחות מבחנים מעבדתיים אבנורמליים באוכלוסיה של 13,772 מטופלים, בגילאי 13-50 (51% גברים, 49% נשים), עם אקנה, שטופלו ב- Isoretinoin בין 1995 ו-2002.

החוקרים בחנו את התיקים הרפואיים של כל חולה לפני, במהלך ואחרי שנטלו את התרופה, והתמקדו בבדיקות הדם שכללו רמות טריגליצרידים, כולסטרול כללי, אנזימי כבד, ספירה לבנה, רמת המוגלובין, וטסיות.

במטופלי Isoretinoin נרשמה שכיחות מוגברת של עליה בטריגליצרידים, כולסטרול כולל ואנזימי כבד, אך לא ברמת המוגלובין, ספירה לבנה ורמת טסיות. מבין המטופלים עם בדיקות מעבדה תקינות לפני הטיפול, 44% פיתחו עליה בטריגליצרידים, ב-31% היו רמות כולסטרול גבוהות, וב-11% היו רמות אנזימי כבד מוגברים בזמן נטילת התרופה.

הפרעות מתונות עד קשות ברמות טריגליצרידים, רמת כולסטרול כללית ורמות טרנסאמינזות, היו ברובן זמניות והפיכות. מבין המטופלים עם הפרעות אלו, שעברו בדיקות דם לאחר הטיפול, שיעור החזרה לרמות נורמליות או דרגה 1 (מעט מוגברות) בתום התקופה שלאחר הטיפול, עמד על 92% עבור רמות טרנסאמינזות, 80% לרמת טריגליצרידים ו-79% לרמת כולסטרול כולל.

החוקרים מציינים כי המחקר לא בחן את ההשלכות הקליניותף ולכן לא ניתן להעריך את היכולת של בדיקות מעבדה אבנורמליות לנבא תוצאות כאלו. בפועל, יש להעריך בדיקות מעבדה אבנורמליות בהקשר הקליני. אבנורמליות בבדיקות מעבדתיות אינן משקפות בהכרח נוכחות תוצאה קלינית גרועה, בדיוק כפי שבדיקות מעבדה תקינות אינן שוללות תוצאות שליליות. עם זאת, חולים הסובלים מאקנה ומפתחים רמת טריגליצרידים גבוהה מצויים בסיכון לרמת כולסטרול גבוהה והתפתחות סינדרום מטבולי, שמצידו עשוי להעלות את הסיכון למחלה קורונרית.

Arch Dermatol. 2006;142:1016-1022

לידיעה ב-Docguide

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול כימו-אימונותרפי טוב יותר מטיפול כימו-קרינתי סטנדרטי כנגד ממאירות קשקשית של הוושט

    טיפול כימו-אימונותרפי טוב יותר מטיפול כימו-קרינתי סטנדרטי כנגד ממאירות קשקשית של הוושט

    מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery עולה כי טיפול כימו-אימונותרפי קדם-ניתוחי הוביל לשיעורי הישרדות ללא-מחלה ושיעורי הישרדות גבוהים יותר לאחר שנתיים בהשוואה לטיפול כימו-קרינתי קדם-ניתוחי בחולים עם ממאירות מתקדמת-מקומית של תאי קשקש של הוושט. טיפול כימו-אימונותרפי גם לווה בשיעורים נמוכים יותר של הישנות כוללת וגרורות מרוחקות, אך עם שיעור דומה של גרורות אזוריות-מקומיות לעומת טיפול […]

  • סיכון מוגבר לממאירות נוספת בחולים עם היסטוריה של לימפומה עורית

    סיכון מוגבר לממאירות נוספת בחולים עם היסטוריה של לימפומה עורית

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים מפנסילבניה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם היסטוריה של לימפומה עורית ראשונית של תאי B (או Primary Cutaneous B-cell Lymphoma) סיכון מוגבר משמעותית להתפתחות ממאירויות המטולוגיות וסרטן ערמונית. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 3,757 חולים עם אבחנה של לימפומה ראשונית של העור (גיל חציוני […]

  • התועלת של משלב סטטינים עם Ibrutinib בחולים עם CLL ו-SLL

    התועלת של משלב סטטינים עם Ibrutinib בחולים עם CLL ו-SLL

    טיפול בסטטינים בחולים עם אבחנה של CLL (או Chronic Lymphocytic Leukemia) ו-SLL (או Small Lymphocytic Lymphoma) לווה בתועלת הישרדותית משמעותית עם ירידה של 45% בסיכון לתמותה כוללת וירידה של 27% בסיכון להתקדמות מחלה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Blood Advances. התועלת של הטיפול נותרה עם גישות טיפול שונות, ללא עליה באירועים חריגים חמורים. החוקרים […]

  • תוצאות מבטיחות לחיסון כנגד HPV להפחתת עומס קרנת עור אקטינית

    תוצאות מבטיחות לחיסון כנגד HPV להפחתת עומס קרנת עור אקטינית

    חיסון סטנדרטי כנגד נגיף הפפילומה האנושי (HPV) הפחית את עומס נגעי קרנת עור אקטינית במטופלים עם מערכת חיסון תקינה ונגעים מרובים, עם הפחתת מספר הנגעים הכולל ומספר הנגעים העבים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology. מחקר VAXAK כלל 70 מבוגרים עם מערכת חיסון תקינה ולפחות 15 נגעי קרנת עור אקטינית בשטח של […]

  • דלקת סיסטמית בדרגה נמוכה מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות פסוריאזיס

    דלקת סיסטמית בדרגה נמוכה מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות פסוריאזיס

    דלקת סיסטמית בדרגה נמוכה, כפי שמתבטא ברמות מוגברות של מדד SII (או Systemic Immune-Inflammation Index), יחס NLR (או Neutrophil-to-Lymphocyte Ratio) ו-CRP, מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות פסוריאזיס, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת British Journal of Dermatology. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 105,418 משתתפים (גיל חציוני של 58 שנים, 55% נשים) שנכללו במחקר Copenhagen General Population […]

  • חשיבות משלב בדיקת קלפרוטקטין בצואה עם בדיקת אולטרה-סאונד של המעי בחולים עם מחלת קרוהן

    חשיבות משלב בדיקת קלפרוטקטין בצואה עם בדיקת אולטרה-סאונד של המעי בחולים עם מחלת קרוהן

    הערכת ריפוי רירית המעי, על-בסיס בדיקת קלפרוטקטין בצואה ובדיקת אולטרה-סאונד של המעי, מלווה בסיכון מופחת להתקדמות נזק במעי ולכן מלווה בשיפור תוצאות ארוכות טווח בחולים עם מחלת קרוהן, כך מדווחים חוקרים מצרפת במאמר שפורסם בכתב העת Inflammatory Bowel Diseases. המחקר הפרוספקטיבי נערך במרכז יחיד בצרפת בין פברואר עד אפריל בשנת 2022 ובין דצמבר 2023 עד […]

  • ניתוח רובוטי לכריתת כיס מרה מלווה בסיכון מוגבר לנזק לדרכי מרה

    ניתוח רובוטי לכריתת כיס מרה מלווה בסיכון מוגבר לנזק לדרכי מרה

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי שיעורי הפגיעה בדרכי מרה גבוהים פי שלוש לאחר ניתוח כריתת מרה בסיוע רובוטי, בהשוואה לניתוח לפרוסקופי לכריתת כיס המרה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי במהלך העשור האחרון נרשמה עליה של פי 37 בשיעורי ניתוח רובוטי לכריתת כיס מרה ועלה חשש כי גישת ניתוח זו […]

  • להפחתת חשיפה לקרדית אבק הבית השפעה מעטה על תגובות אלרגיות

    להפחתת חשיפה לקרדית אבק הבית השפעה מעטה על תגובות אלרגיות

    אמצעים להפחת אלרגני קרדית אבק הבית, כולל ניקוי, אוורור ושימוש בכיסויים למיטה, נמצאו יעילים בהפחתת ריכוזי קרדית אבק הבית והאלרגנים, אך ההשפעה על איכות החיים של החולים והתסמינים הייתה מינימאלית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת International Forum of Allergy & Rhinology. החוקרים השלימו מטה-אנליזה שכללה 17 מחקרים אקראיים להערכת היעילות של התערבויות שונות […]

  • תגובה אלרגית לאבקנים מלווה בסיכון מוגבר לדום נשימה חסימתי בשינה

    תגובה אלרגית לאבקנים מלווה בסיכון מוגבר לדום נשימה חסימתי בשינה

    מנתונים שפורסמו בכתב העת BMC Pulmonary Medicine עולה כי אלרגיה לאבקת צמחים מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של תסמונת דום נשימה חסימתי בשינה, כאשר הקשר נותר עקבי גם לאחר תקנון למשתנים שונים. החוקרים בחנו את הנתונים אודות למעלה מ-6,500 מבוגרים שהשלימו שאלונים במסגרת סקרי NHANES (או National Health and Nutrition Examination Survey) בין השנים 2005-2018. המחקר […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר