התועלת במתן מחזורי טיפול קצרים ב-Imatinib כנגד ALL אגרסיבי (מתוך J Clin Oncol)

חוקרים מאיטליה מדווחים כי הוספת מחזורי טיפול קצרים ב- Imatinib (גליבק) לטיפול כימותרפי הובילה לשיפור שיעורי ההישרדות של מבוגרים עם ממאירות ALL (Acute Lymphoblastic Leukemia), חיובית לכרומוזום-פילדלפיה.

פרוטוקול הטיפול המבוסס על Imatinib לווה בשיעורי הישרדות קרובים ל-40%, כמעט כפול משיעורי ההישרדות שדווחו טרם השימוש ב- Imatinib.

לדברי החוקרים, הטיפול המשולב עשוי להועיל לכל החולים עם ALL , החיוביים לכרומוזום פילדלפיה. דיווחים שפורסמו לאחרונה מצאו כי בחולי ALL חיוביים לכרומוזום פילדלפיה, שטופלו בשילוב כימותרפיה עם Imatinib , הסיכון לכישלון הטיפול היה נמוך יותר, בהשוואה לחולים שלא טופלו ב- Imatinib. כמו כן, בקבוצת חולים זו תועדה שכיחות גבוהה יותר של השתלת תאי-גזע אלוגנית, ההכרחית לריפוי.

החוקרים מאמינים כי אין ספק כי לטיפול ב- Imatinib תועלת בשלב מוקדם. עם זאת, מרבית המחקרים כללו מעקב קצר-טווח בלבד, ולכן קשה היה להגדיר את התועלת בטווח הארוך.

במטרה לקבוע את היתרונות ארוכי הטווח של טיפול ב- Imatinib, החוקרים השוו את התוצאות לאחר חמש שנים בקרב חולי ALL חיוביים לכרומוזום פילדלפיה, שקיבלו טיפול כימותרפי סטנדרטי עם Imatinib, אל מול התוצאות בקבוצת ביקורות היסטוריות.

59 חולים, בגילאי 19-66 שנים, טופלו ב- Imatinib במינון 600 מ”ג ביום, למשך שבוע, החל משלושה ימים טרם טיפול כימותרפי סטנדרטי. 35 חולים טופלו בכימותרפיה בלבד. חולים שנכנסו להפוגה מלאה היו מועמדים מתאימים להשתלת תאי גזע.

שיעורי ההפוגה המלאה עמדו על 92% בקבוצת Imatinib לעומת 80.5% בקבוצת הביקורות (p=0.08). שיעורי השתלת תאי גזע אלוגנית היו גבוהים יותר בקרב מטופלים ב- Imatinib (63% לעומת 39%, p=0.04).

לאחר חמש שנים, 41% מהמטופלים בקבוצת Imatinib ו-14% מהמטופלים בקבוצת הביקורת נותרו בחיים ובהפוגה המלאה הראשונה שלהם (p=0.037).

סיכויי ההישרדות הכוללים לאחר חמש שנים (חציון 3.1 שנים) עמדו על 0.38 בקרב מטופלים ב- Imatinib, לעומת 0.23 בקבוצת הביקורת (p=0.009). בקבוצת המטופלים ב- Imatinib תועד סיכוי גבוה יותר להעדר מחלה במעקב ארוך-טווח (0.39 לעומת 0.25,  p=0.044). בנוסף בקבוצה זו תועדה היארעות נמוכה יותר של הישנות המחלה (p=0.005).

J Clin Oncol. July 6, 2010.

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • התועלת של טיפול מוקדם בפלזמה ממחלימים בחולים עם COVID-19

    התועלת של טיפול מוקדם בפלזמה ממחלימים בחולים עם COVID-19

    מתן טיפול בפלזמה ממחלימים בתוך שבוע מהופעת תסמיני קורונה נסבל היטב, הפחית את שיעור האשפוזים והסיכון לתמותה בחולים מדוכאי חיסון עם COVID-19, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת eBioMedicine. המחקר האקראי נערך ברחבי גרמניה, צרפת והולנד בין אפריל 2022 ועד נובמבר 2023 במטרה לבחון את הבטיחות והיעילות של טיטר גבוה של פלזמה ממחלימי קורונה […]

  • סוכנות התרופות האירופית ממליצה על Teprotumumab לטיפול במחלת תריס עינית חמורה

    סוכנות התרופות האירופית ממליצה על Teprotumumab לטיפול במחלת תריס עינית חמורה

    סוכנות התרופות האירופית (European Medicines Agency) המליצה על אישור שיווק Teprotumumab (טפזה) לטיפול במבוגרים עם מחלת תריס עינית בדרגה בינונית-עד-חמורה. המומחים מסבירים כי מחלת תריס עינית הינה מחלה אוטואימונית המתאפיינת בדלקת של השרירים, שומן ורקמות אחרות סביב ומאחורי העיניים. התסמינים הנפוצים במקרים אלו כוללים בלט של גלגל העין, אודם ונפיחות של העפעפיים ותלונות על ראיה […]

  • טיפול כימו-אימונותרפי טוב יותר מטיפול כימו-קרינתי סטנדרטי כנגד ממאירות קשקשית של הוושט

    טיפול כימו-אימונותרפי טוב יותר מטיפול כימו-קרינתי סטנדרטי כנגד ממאירות קשקשית של הוושט

    מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery עולה כי טיפול כימו-אימונותרפי קדם-ניתוחי הוביל לשיעורי הישרדות ללא-מחלה ושיעורי הישרדות גבוהים יותר לאחר שנתיים בהשוואה לטיפול כימו-קרינתי קדם-ניתוחי בחולים עם ממאירות מתקדמת-מקומית של תאי קשקש של הוושט. טיפול כימו-אימונותרפי גם לווה בשיעורים נמוכים יותר של הישנות כוללת וגרורות מרוחקות, אך עם שיעור דומה של גרורות אזוריות-מקומיות לעומת טיפול […]

  • סיכון מוגבר לממאירות נוספת בחולים עם היסטוריה של לימפומה עורית

    סיכון מוגבר לממאירות נוספת בחולים עם היסטוריה של לימפומה עורית

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים מפנסילבניה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם היסטוריה של לימפומה עורית ראשונית של תאי B (או Primary Cutaneous B-cell Lymphoma) סיכון מוגבר משמעותית להתפתחות ממאירויות המטולוגיות וסרטן ערמונית. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 3,757 חולים עם אבחנה של לימפומה ראשונית של העור (גיל חציוני […]

  • התועלת של משלב סטטינים עם Ibrutinib בחולים עם CLL ו-SLL

    התועלת של משלב סטטינים עם Ibrutinib בחולים עם CLL ו-SLL

    טיפול בסטטינים בחולים עם אבחנה של CLL (או Chronic Lymphocytic Leukemia) ו-SLL (או Small Lymphocytic Lymphoma) לווה בתועלת הישרדותית משמעותית עם ירידה של 45% בסיכון לתמותה כוללת וירידה של 27% בסיכון להתקדמות מחלה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Blood Advances. התועלת של הטיפול נותרה עם גישות טיפול שונות, ללא עליה באירועים חריגים חמורים. החוקרים […]

  • האם ירידה במשקל עם אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לפני ניתוח החלפת מפרק ירך מעלה סיכון לתמותה?

    האם ירידה במשקל עם אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לפני ניתוח החלפת מפרק ירך מעלה סיכון לתמותה?

    מנתונים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Orthopedic Surgeons עולה כי ירידה במשקל בעזרת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לפני ניתוח החלפת ירך עשויה להפחית את הסיכון לסיבוכים אך תרופות אלו עלולות להוביל לעליה בסיכון לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנה חשיבות רבה להבנת הקשר בין טיפול בתכשירים ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ובין הסיכון […]

  • תוצאות מבטיחות לחיסון כנגד HPV להפחתת עומס קרנת עור אקטינית

    תוצאות מבטיחות לחיסון כנגד HPV להפחתת עומס קרנת עור אקטינית

    חיסון סטנדרטי כנגד נגיף הפפילומה האנושי (HPV) הפחית את עומס נגעי קרנת עור אקטינית במטופלים עם מערכת חיסון תקינה ונגעים מרובים, עם הפחתת מספר הנגעים הכולל ומספר הנגעים העבים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology. מחקר VAXAK כלל 70 מבוגרים עם מערכת חיסון תקינה ולפחות 15 נגעי קרנת עור אקטינית בשטח של […]

  • בדיקת שתן עשויה לסייע במעקב אחר חולים עם סרטן כליה

    בדיקת שתן עשויה לסייע במעקב אחר חולים עם סרטן כליה

    בדיקת שתן חדשה עשויה להפחית במחצית את הצורך בבדיקות הדמיה במסגרת המעקב אחר זיהוי הישנות סרטן כליה, כך מדווחים חוקרים במהלך הרצאה שניתנה במסגרת הכנס השנתי מטעם ה-European Association of Urology. בדיקת GAGome המבוססת על בדיקת ספקטרומטריה להערכת גליקוזאמינוגליקנים בשתן, עשויה לשלול הישנות סרטן כליה של תאים צלולים עם ערך מנבא שלילי של 97%. ברקע […]

  • עיכוב בהתערבות ניתוחית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים

    עיכוב בהתערבות ניתוחית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים

    עיכוב בהשלמת התערבות ניתוחית מעבר ל-42 ימים לאחר באבחנה של סרטן שד הוביל לעליה אקספוננציאלית בסיכון לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים ושלילי ל-HER2, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research. מרווח הזמן מהביופסיה האבחנתית עד לניתוח הדגים השפעה משתנה בין תתי-סוגים שונים של סרטן שד, כאשר בנשים עם […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר