התועלת של Pregabalin (ליריקה) בטיפול בכאב נוירופתי על-רקע פגיעה בחוט השדרה (American Academy of Neurology)

מתוצאות מחקר חדש עולה כי הטיפול התרופתי ב-Pregabalin (ליריקה) מביא להקלה מהירה ומושכת בכאב ובהפרעות שינה על-רקע כאב בחולים עם פגיעה בחוט השדרה (Spinal Cord Injury). ממצאי המחקר פורסמו במהלך הכנס השנתי ה-64 מטעם ה-American Academy of Neurology.

לדברי החוקרים, כשני-שליש מהחולים לאחר פגיעת חוט שדרה סובלים מכאב כרוני. שכיחות כאב נוירופתי כרוני בחולים עם נזק לחוט השדרה נעה סביב 40%.

במחקר הנוכחי נכללו מבוגרים עם פגיעה בגובה C2-T12. מרבית הפגיעות נבעו מטראומה, כולל תאונה, פצע ירי ונפילה. כמו כן, מדגם המחקר כלל חולים עם פציעה של חוט השדרה עקב איסכמיה או הסרת גידול שפיר בחוט השדרה. מרבית החולים שרדו שנים לאחר הפגיעה. בנוסף, כל המשתתפים סבלו מכאב נוירופתי שהיה רציף למשך לפחות שלושה חודשים או התקפי/הפוגתי למשך לפחות שישה חודשים.

המשתתפים חולקו באקראי לקבוצת פלסבו (108 משתתפים) או טיפול בליריקה (111 חולים). המינון היומי הכולל של ליריקה עמד על 150-600 מ”ג, שניתן כל יום, בשני מינונים נפרדים. המחקר ארך 16 שבועות: 4 שבועות טיטרציה, ולאחריהם 12 שבועות שלב אחזקה.

במהלך המחקר, הותר למשתתפים במחקר לקבל תרופות אחרות, דוגמת Baclofen או בנזודיאזפינים. הותר גם טיפול באקמול להקלה על הכאב, במינון של עד 4 גרם ליום.

ממצאי המחקר ענו על יעד הסיום העיקרי שהיה שינוי בממוצע מדד DAAC (Duration Adjusted Average Change) בכאב. הטיפול בליריקה לווה בשיפור משמעותי במדד DAAC, עם הבדל של 0.59- בהשוואה לפלסבו (p=0.003).

עוד זוהה הבדל מובהק סטטיסטית ביעדים משניים, כולל שיעור החולים המטופלים בליריקה בהם נרשמה ירידה של 30% ומעלה או 50% ומעלה במדד הכאב הממוצע, בהשוואה לפלסבו. כמו כן, בחולים שטופלו בליריקה נרשמה ירידה משמעותית בהפרעות השינה על-רקע כאב, בהשוואה לאלו שטופלו בפלסבו (p<=0.001).

תופעות הלוואי הנפוצות ביותר כללו ישנוניות וסחרחורות, שהיו נפוצות יותר בחולים שנטלו טיפול בליריקה. עם זאת, תופעות אלו משתפרות לרוב במהלך השבועות הראשונים לטיפול.

עם הוספת מחקר זה לגוף המאמרים בספרות הרפואית, ליריקה מהווה כיום את התרופה שנבחנה באופן המעמיק ביותר לטיפול בחולים עם פגיעות בחוט השדרה וכאב נוירופתי. מחקרים להערכת תרופות אחרות כללו לרוב מספר משתתפים קטן.

מתוך הכנס השנתי ה-64 מטעם ה-American Academy of Neurology

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • התועלת של טיפול מוקדם בפלזמה ממחלימים בחולים עם COVID-19

    התועלת של טיפול מוקדם בפלזמה ממחלימים בחולים עם COVID-19

    מתן טיפול בפלזמה ממחלימים בתוך שבוע מהופעת תסמיני קורונה נסבל היטב, הפחית את שיעור האשפוזים והסיכון לתמותה בחולים מדוכאי חיסון עם COVID-19, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת eBioMedicine. המחקר האקראי נערך ברחבי גרמניה, צרפת והולנד בין אפריל 2022 ועד נובמבר 2023 במטרה לבחון את הבטיחות והיעילות של טיטר גבוה של פלזמה ממחלימי קורונה […]

  • סוכנות התרופות האירופית ממליצה על Teprotumumab לטיפול במחלת תריס עינית חמורה

    סוכנות התרופות האירופית ממליצה על Teprotumumab לטיפול במחלת תריס עינית חמורה

    סוכנות התרופות האירופית (European Medicines Agency) המליצה על אישור שיווק Teprotumumab (טפזה) לטיפול במבוגרים עם מחלת תריס עינית בדרגה בינונית-עד-חמורה. המומחים מסבירים כי מחלת תריס עינית הינה מחלה אוטואימונית המתאפיינת בדלקת של השרירים, שומן ורקמות אחרות סביב ומאחורי העיניים. התסמינים הנפוצים במקרים אלו כוללים בלט של גלגל העין, אודם ונפיחות של העפעפיים ותלונות על ראיה […]

  • התועלת של משלב סטטינים עם Ibrutinib בחולים עם CLL ו-SLL

    התועלת של משלב סטטינים עם Ibrutinib בחולים עם CLL ו-SLL

    טיפול בסטטינים בחולים עם אבחנה של CLL (או Chronic Lymphocytic Leukemia) ו-SLL (או Small Lymphocytic Lymphoma) לווה בתועלת הישרדותית משמעותית עם ירידה של 45% בסיכון לתמותה כוללת וירידה של 27% בסיכון להתקדמות מחלה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Blood Advances. התועלת של הטיפול נותרה עם גישות טיפול שונות, ללא עליה באירועים חריגים חמורים. החוקרים […]

  • האם ירידה במשקל עם אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לפני ניתוח החלפת מפרק ירך מעלה סיכון לתמותה?

    האם ירידה במשקל עם אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לפני ניתוח החלפת מפרק ירך מעלה סיכון לתמותה?

    מנתונים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Orthopedic Surgeons עולה כי ירידה במשקל בעזרת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לפני ניתוח החלפת ירך עשויה להפחית את הסיכון לסיבוכים אך תרופות אלו עלולות להוביל לעליה בסיכון לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנה חשיבות רבה להבנת הקשר בין טיפול בתכשירים ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ובין הסיכון […]

  • טיפול במוזיקה מקל על כאב וחרדה בחדרי מיון

    טיפול במוזיקה מקל על כאב וחרדה בחדרי מיון

    בקרב חולים עם כאב שאינו משנית לטראומה, הוספת טיפול במוזיקה לשיכוך כאבים סטנדרטי בחדרי מיון הובילה להקלה בכאב וחרדה, בהשוואה לטיפול סטנדרטי בלבד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת International Journal of Emergency Medicine. המחקר האקראי ומבוקר נערך בבית חולים בבנגקוק בין 2023 ו-2024 וכלל 63 מבוגרים (גיל ממוצע של 58.25 שנים, 38.46% גברים) שפנו […]

  • מה בין סוג הסוכרת ובין הסיכון לאירוע מוחי איסכמי או המורגי?

    מה בין סוג הסוכרת ובין הסיכון לאירוע מוחי איסכמי או המורגי?

    בחולים עם סוכרת מסוג 1 תועדה עליה של למעלה מכפליים בסיכון לאירוע מוחי איסכמי ועליה של 88% בסיכון לאירוע מוחי המורגי בהשוואה לביקורות, בעוד שבאלו עם סוכרת מסוג 2 נרשמה עליה של 37% בסיכון לאירוע מוחי איסכמי ולא תואר הבדל משמעותי בסיכון לאירוע מוחי המורגי, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Neurology. מחקר העוקבה […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Gepotidacin לטיפול בזיהום בדרכי שתן

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Gepotidacin לטיפול בזיהום בדרכי שתן

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור תרופה חדשה לטיפול בזיהומים ללא-סיבוכים בדרכי השתן בנשים ובנות בגילאי 12 שנים ומעלה. מדובר בתרופה ראשונה במשפחה חדשה של תרופות אנטיביוטיות פומיות שאושרה למצבים אלו מזה קרוב לשלושה עשורים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כמחצית מהנשים יפתחו זיהום בדרכי השתן לפחות פעם אחת במהלך […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר