התועלת של תכנית אינטגרטיבית להקלה על כאב כרוני (מתוך הכנס השנתי ה-23 מטעם ה-AAPM)

גישה אינטגרטיבית לטיפול בחולים עם כאב כרוני שהופנו לטיפול בשיטת גריית חוט השדרה (SCS או Spinal Cord Stimulation) נמצאה יעילה בהפחתת הכאב בהיקף כה משמעותי עד שהחולים ויתרו על ההשתלה,כך לפי תוצאות מחקר חדש שהוצגו בכנס השנתי ה-23 מטעם ה-AAPM (American Academy of Pain Management).

החוקרים מסבירים כי SCS, המשמשת לרוב כמוצא אחרון לטיפול בכאב גב כרוני לאחר כשלון כל גישות הטיפול האחרות, מוגדרת כמוצלחת רק במידה והחולה מדווח על הטבה של לפחות 50% בכאב. בנוסף, מדובר בפרוצדורה לא-זולה, עם עלות ממוצעת של כ-46,000 דולרים, בעוד שעלות גישת טיפול אינטגרטיבי נעה סביב 9,600 דולרים בלבד.

במסגרת המחקר העריכו החוקרים 31 חולים עם כאב גב כרוני, שהופנו לטיפול בגריית חוט שדרה כחלק מהמחקר. הטיפול האינטגרטיבי שהוצע להם כלל התערבויות שונות, כולל טיפולים ידניים, טיפולי גוף-נפש, אקופונקטורה, ייעוץ תזונתי ושירותים פסיכולוגיים.

משך הטיפול הממוצע עמד על 3.4 חודשים, עם 12 חודשי מעקב והחוקרים מצאו כי ב-29 חולים (89%) בסופו של דבר לא הושתלו האלקטרודות לגירוי חוט השדרה.

אעפ”י שמדד VAS (Visual Analog Scale) הראשוני להערכת כאב עמד על 7.35, שיעור זה צנח ל-1.710 עד לשחרור. הירידה הממוצעת במדד VAS להערכת כאב בחולים עמד על 5.64 נקודות (p<0.001).

לאור תוצאות אלו, החוקרים מאמינים כי גישת רפואה אינטגרטיבית עשויה לשמש כחלופה יעילה. עלות טיפולים אלו נמוכה משמעותית, בהשוואה לגריית חוט השדרה, פרוצדורה שאינה נטולת סיבוכים כליל.

החוקרים מדגישים כי המפתח להצלחה הוא שיתוף פעולה בין החברים בצוות הטיפול האינטגרטיבי, הכולל פגישות שבועיות בניהול רופא. הם מזכירים כי טיפול אינטגרטיבי לא יפתור את התסמינים של כלל החולים, אלא יסייע רק לכ-80% מהחולים.

מומחים בתחום מוסיפים כי במקרים רבים חולים מופנים לגישת טיפול יקרה יותר, בדמות גריית חוט השדרה. הם מופתעים מאוד מכך שגישת טיפול זו מצויה בשימוש מזה למעלה מעשרים וחמש שנים, מבלי שיש מחקרים דפיניטיביים המוכיחים את יעילותה. היקף המחקרים ועוצמתם נמוכה, כאשר חלקם לא הדגימו כל תועלת לטיפול, אך למרות זאת, מנהל התרופות והמזון האמריקאי מתיר את השתלת האלקטרודות, ללא צורך בתמיכה המדעית הנדרשת לטיפול תרופתי, לדוגמא.

מתוך הכנס השנתי ה-23 מטעם ה-AAPM

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אשפוזים על-רקע שימוש בקנאביס מלווים בסיכון מוגבר לדמנציה

    אשפוזים על-רקע שימוש בקנאביס מלווים בסיכון מוגבר לדמנציה

    היקף הביקורים בחדרי מיון ואשפוזים לבית החולים על-רקע שימוש בקנאביס עלה בשיעור גבוה מפי 26 לאורך תקופה של 13 שנים בקרב מבוגרים בגילאי 65 שנים ומעלה ומלווה בסיכון מוגבר משמעותית לדמנציה, בהשוואה לביקורים רפואיים דחופים מכל-סיבה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Neurology. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל נתונים בין 2008 עד 2021 אודות […]

  • גישה טרנסורידית לטיפול במומים עורקיים־ורידיים מוחיים: השוואה אקראית עם אמבוליזציה טרנס־עורקית

    גישה טרנסורידית לטיפול במומים עורקיים־ורידיים מוחיים: השוואה אקראית עם אמבוליזציה טרנס־עורקית

    המאמר מציג את תוצאות מחקר TATAM, מחקר קליני פרוספקטיבי שלב 2, רב־מרכזי, אשר השווה בין שתי גישות לטיפול במומים עורקיים־ורידיים מוחיים (AVMs): גישה טרנס־ורידית (TVE) לעומת גישה טרנס־עורקית (TAE).

  • הדמיה של הרשתית בגיל העמידה עשויה לסייע בחיזוי הסיכון למחלת אלצהיימר

    הדמיה של הרשתית בגיל העמידה עשויה לסייע בחיזוי הסיכון למחלת אלצהיימר

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Alzheimer’s Disease עולה כי מצב בריאותי ירוד של הרשתית בגיל העמידה מלווה בסיכון מוגבר משמעותית למחלת אלצהיימר ודמנציה נלווית בגיל מבוגר יותר. ממצאי המחקר מציעים כי הדמיה של כלי הדם הקטנים של הרשתית הינה כלי סקר זמין ומשתלם לניבוי הופעת מחלת אלצהיימר. במסגרת המחקר נבחנה השאלה אם מדדים עצביים […]

  • לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת לפני שבוע 34 להיריון מלווה בסיכון מוגבר להפרעות קוגניטיביות בילדות מאוחרת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מחקר החתך בחן את ההשפעה של גיל היריון על התפקוד הקוגניטיבי בילדים בגילאי 9-10 שנים על-בסיס מדדים פוליגניים להפרדת השפעות סביבתיות וביולוגיות. אוכלוסיית המחקר כלל 5,946 ילדים (גיל ממוצע של 9.9 […]

  • עליה בריכוזי וויטמין B6 ו-B2 לאחר פעילות גופנית בחולים עם טרשת נפוצה חמורה

    עליה בריכוזי וויטמין B6 ו-B2 לאחר פעילות גופנית בחולים עם טרשת נפוצה חמורה

    בחולים עם טרשת נפוצה זוהה קשר בין מדדי מוגבלות גבוהים יותר ובין ריכוזים נמוכים יותר של וויטמין B6; עם זאת, אימוני סיבולת הובילו לעליה בריכוזי וויטמין B6 ו-B2 בחולים עם מוגבלות חמורה יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The American Journal of Clinical Nutrition. מדגם המחקר כלל 106 חולים עם טרשת נפוצה שלקחו חלק […]

  • פוטנציאל המהפכה של AGI בנוירולוגיה

    פוטנציאל המהפכה של AGI בנוירולוגיה

    המאמר דן בהשפעות האפשריות של בינה מלאכותית כללית (AGI) על תחום הנוירולוגיה ומציג את הפוטנציאל המהפכני של AGI לצד הסיכונים המשמעותיים הכרוכים בכך

  • גורמי סיכון לאפילפסיה בחולים עם ליקוי קוגניטיבי

    גורמי סיכון לאפילפסיה בחולים עם ליקוי קוגניטיבי

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Neurology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ישנם מספר גורמי סיכון המלווים בעליה משמעותית בסיכון להופעה מאוחרת של אפילפסיה בחולים עם הידרדרות קוגניטיבית, כולל אלל APOE4, הופעה מוקדמת של דמנציה, ליקוי קוגניטיבי חמור, דמנציה משנית למחלת אלצהיימר, היסטוריה של אירוע מוחי או התקף איסכמי חולף ומחלת פרקינסון. […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Nipocalimab לטיפול במיאסתניה גראביס

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Nipocalimab לטיפול במיאסתניה גראביס

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את Nipocalimab לטיפול במיאסתניה גרביס מוכללת במבוגרים ומתבגרים בגילאי 12 שנים ומעלה. המומחים מסבירים כי מדובר בתרופה הראשונה והיחידה הפועלת כנוגדן חד-שבטי הפועל כנגד קולטן Fc Receptor אשר אושרה ע”י מנהל המזון והתרופות האמריקאי לטיפול בחולים אלו עם נוגדנים כנגד קולטן לאצטילכולין או כנגד MuSK (או […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר