הפסקת עישון בקרב נשים פוסטמנופאוזליות, ובעיקר בסוכרתיות מפחיתה הסיכון למחלת לב כלילית גם אם מלווה בעליה במשקל (JAMA)

אנליזה חדשה המתפרסמת ב-JAMA כעת המבוססת על נתוני מחקר ה-WHI מראה כי נשים פוסטמנופאוזליות סוכרתיות שהפסיקו לעשן הפחיתו את הסיכון שלהן למחלת לב כלילית (CHD) ב-60% בהשוואה לנשים שהמשיכו לעשן לאורך 9 שנות מעקב.

מרבית הנשים עלו במשקל במהלך התקופה פחות מ-5 ק”ג. החוקרים מאמינים שמציאת דרכים שתמנענה עלייה במשקל בעקבות הפסקת עישון תגדיל עוד יותר את האפקט המגן של הפסקת העישון.

בסה”כ בוצעה אנליזה עבור 104,391 נשים שהיו בגיל ממוצע 63 כאשר הצטרפו ל-WHI בין 1993 ל-1998 .

במעקב של 3 שנים לאחר הפסקת העישון, נשים מעשנות איבדו ממשקלן 0.04 ק”י בעוד שאלה שהפסיקו לעשן עלו במשקל 3 ק”ג בממוצע. נשים שלא עישנו מעולם או שעישנו בעבר עלו 0.3 ו-0.4 ק”ג בהתאמה בתקופה זו.

הפסקת העישון נמצאה כבעלת אפקט מובהק לאחר התאמות לגורמי סיכון מרובים הן לנשים סוכרתיות והן לנשים לא סוכרתיות. 

בטבלה הבאה מוצג הסיכון היחסי ל-CHD (והרווח בר סמך ב-95% הסתברות) בין לא מעשנות (עם ובלי סוכרת) בהשוואה לנשים מעשנות (*)




















קטגוריית הפסקת עישון ללא סוכרת סוכרתיות 
הפסיקו לאחרונה  0.74 (0.570.96) 0.36 (0.160.77)
מעשנות בעבר 0.40 (0.350.46) 0.41 (0.290.59)
לא עישנו מעולם 0.33 (0.290.38)

0.33 (0.230.47)

(*) לאחר התאמה לגיל, השכלה, BMI, היקף מותניים, פעילות גופנית, צריכת אלכוהול, יל”ד , כולסטרול

נשים שהפסיקו לעשן ואשר עלו פחות מ-5 ק”ג במשקל במהלך 3 השנים לאחר ההפסקה היו עם סיכון מופחת ל-CHD בשיעור דומה לכלל הקבוצה שהפסיקה לעשן.

נשים לא סוכרתיות שלא עישנו ואשר עלו במשקל בין 5 ק”ג ליותר מ-20 ק”ג היו עדיין בסיכון נמוך יותר ל-CHD מנשים מעשנות.

נשים סוכרתיות שעלו במשקל בין 5-10 ק”ג  במהלך 3 השנים, באלו שהפסיקו לעשן לא הייתה ירידה מובהקת סטטיסטית ל-CHD בהשוואה למעשנות, כנראה לאור המספר הקטן של נשים סוכרתיות בהשוואה לאלו שאינן סוכרתיות במדגם.   

JAMA 2013; 310:94-95.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה, מתן Dapagliflozin (פורסיגה) הפחית את יחס אלבומין:קריאטינין בשתן ב-15.1% לעומת פלסבו, עם שונות ניכרת בין מטופלים שונים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים השלימו מחקר להשוואת תגובה ל- Dapagliflozin, מעכב SGLT-2, בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה. מדגם המחקר כלל 20 מבוגרים (גיל ממוצע של […]

  • מה בין סוג הסוכרת ובין הסיכון לאירוע מוחי איסכמי או המורגי?

    מה בין סוג הסוכרת ובין הסיכון לאירוע מוחי איסכמי או המורגי?

    בחולים עם סוכרת מסוג 1 תועדה עליה של למעלה מכפליים בסיכון לאירוע מוחי איסכמי ועליה של 88% בסיכון לאירוע מוחי המורגי בהשוואה לביקורות, בעוד שבאלו עם סוכרת מסוג 2 נרשמה עליה של 37% בסיכון לאירוע מוחי איסכמי ולא תואר הבדל משמעותי בסיכון לאירוע מוחי המורגי, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Neurology. מחקר העוקבה […]

  • השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    מסקר במבוגרים עם מחלות פסיכיאטריות חמורות שתוצאותיו פורסמו בכתב העת Nutrients עולה כי השמנה מדווחת ב-42% מהמשתתפים, לצד איכות תזונה ירודה והתערבויות לא יעילות להפחתת משקל למרות המאמצים, עדות לפערים בגישות לטיפול במשקל העודף באוכלוסייה זו. החוקרים השלימו סקר שכלל שאלונים באינטרנט, בדואר ובסיוע חוקרים והופנו ל-529 מבוגרים (גיל ממוצע של 49.3 שנים, 58% גברים) […]

  • היקף מותניים עדיף על מדד מסת גוף בחיזוי ממאירות משנית להשמנה בגברים

    היקף מותניים עדיף על מדד מסת גוף בחיזוי ממאירות משנית להשמנה בגברים

    היקף מותניים הינו סמן טוב יותר ממדד מסת גוף לחיזוי הסיכון להתפתחות ממאירות על-רקע השמנה בגברים, אך לא בנשים, כך עולה מנתונים חדשים משבדיה שפורסמו בכתב העת Journal the National Cancer Institute. החוקרים אספו נתונים אודות מדד מסת הגוף והיקף מותניים אודות 339,190 משתתפים ממאגרים שונים בשבדיה; אבחנות של מחלות ממאירות נלקחו ממאגר Swedish Cancer […]

  • האם לטיפול ב-Semaglutide השפעה על הסיכון לאובדן ראיה בחולי סוכרת?

    האם לטיפול ב-Semaglutide השפעה על הסיכון לאובדן ראיה בחולי סוכרת?

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Ophthalmology מדווחים חוקרים מטאיוואן על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ב-Semaglutide בחולי סוכרת מלווה בעליה משמעותית בסיכון ל-NAION (או Nonarteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy) בהשוואה לחולים המטופלים בתרופות לסוכרת ממשפחות אחרות. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי נערך בין אוקטובר 2019 ועד דצמבר 2023 והתבסס על נתונים ממאגר רישום רפואי אלקטרוני […]

  • ריכוז נמוך של sNRP-1 מנבא דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2

    ריכוז נמוך של sNRP-1 מנבא דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism עולה כי רמות נמוכות של sNRP-1 (או Soluble Neuropilin-1) נקשרו עם דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2, כאשר הקשר נותר עקבי בכל קבוצות הגיל. מחקר החתך נועד לבחון את הקשר בין רמות sNRP-1 ובין דיכאון ב-837 מבוגרים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2 […]

  • בדיקת קטונים בדם טובה יותר מבדיקת שתן בנשים עם סוכרת הריונית

    בדיקת קטונים בדם טובה יותר מבדיקת שתן בנשים עם סוכרת הריונית

    בדיקה להערכת קטונים בדם לפני ארוחת בוקר, צהריים וערב זיהתה מספר גדול יותר של אירועי קטוזיס לעומת בדיקת קטונים בשתן בנשים עם סוכרת הריונית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Hormones. נוכחות קטונים בבדיקת דם בצום עמדה בקורלציה הדוקה עם נוכחות קטונים לפני ארוחת צהריים וערב, עדות לצורך בניטור מקיף יותר. נשים עם סוכרת הריונית […]

  • דיאטת DASH מלווה בסיכון מופחת לממאירות מעי גס ורקטום

    דיאטת DASH מלווה בסיכון מופחת לממאירות מעי גס ורקטום

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הקפדה על דיאטת DASH (או Dietary Approaches to Stop Hypertension) עם דגש על צריכת פירות, ירקות, דגנים מלאים, אגוזים ומוצרי חלב דלי-שומן – מלווה בירידה של 19% בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום, עם השפעה מגנה בולטת יותר בגברים לעומת נשים. […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך