במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מציגים הכותבים מקרה ייחודי בו תאים מזיהום טפילי נפוץ עשויים להתרבות ולהוביל להתפתחות גידול ממאיר לאחר גדילת הפרזיט בחולים עם דיכוי של מערכת החיסון.
האבחנה התקבלה לאחר שגבר בן 41 מקולומביה, שכבר היה מדוכא חיסון לאור HIV, נחשף לטפיל Hymenolepis nana, שגדל בהיקף נרחב עד התפתחות תאים ממאירים בטפיל.
הכותבים מסבירים כי מדובר במקרה ייחודי של אדם מדוכא חיסון בו התפתחות גידולים שמקורם מתאים של הטפיל, ואכן מדובר בתאי סרטן, אך מקורם הוא בטפיל ולא באדם.
מדובר במחלה נדירה, אך אין נתונים אודות עד כמה היא נדירה. עם זאת, זיהום טפילי זה הינו הזיהום הנפוץ ביותר מבין תולעי הסרט ברחבי העולם . כמו כן, HIV וצורות דיכוי חיסוני אחרות הן נפוצות ולכן הכותבים מעודדים הגברת המודעות למחלה, ובפרט, הבנת הסיכון לאבחנה שגויה של ממאירות שמקורה באדם. הם מדגישים כי לא מדובר בגידול הומאני, אלא יותר זיהום לא-נשלט עם גידול שמקורו בתולעת הסרט, הגדל בנשא.
עדיין לא ברור אם הטיפול המתאים במקרה זה הוא טיפול נגד הזיהום או נגד הגידול. אין מקרים דומים אחרים, אך נראה כי תרופת הבחירה במקרה זה היא Albendazole. עוד ייתכן מקום לטיפול כימותרפי כנגד הממאירות, אך משטר הטיפול המתאים אינו ידוע. אפשרות נוספת שניתן לשקול היא טיפול אנטי-רטרוויראלי.
N Engl J Med. 2015;373:1845-52
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!