ריכוז HDL נמוך בלבד אינו מנבא סיכון למחלות לב וכלי דם (Circ Cardiovasc Qual Outcomes)

מנתונים ארוכי טווח של מחקר העוקבה המפורסם Framingham Heart Study Offspring Cohort עולה כי ריכוז HDL נמוך לבדו אינו בהכרח מנבא סיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם באופן שאינו תלוי בריכוז שומנים אחרים בדם והממצאים מעלים ספק באשר לשאלה אם HDL הינו יעד טיפול בפני עצמו.

בסקירה החדשה בחנו החוקרים את הנתונים אודות 3,590 משתתפים במחקר, ללא מחלות לב וכלי דם בתחילת הדרך, שהיו במעקב בין 1987 עד 2011. ריכוז HDL נמוך (פחות מ-50 מ”ג/ד”ל בנשים ופחות מ-40 מ”ג/ד”ל בגברים) הוגדר כהפרעה מבודדת בנוכחות טריגליצרידים ו-LDL בטווח אופטימאלי (מתחת ל-100 מ”ג/ד”ל). פרופיל זה תועד ב-2.3% מהמדגם.

הסיכון למחלות לב וכלי דם עלה באופן חד במשתתפים עם HDL נמוך, כאשר רמות שומנים אחרים לא היו אופטימאליים, בהשוואה לאלו עם HDL נמוך בלבד, גם לאחר תקנון לגיל בעת בדיקה ראשונה של פרופיל השומנים, מין, סוכרת, יתר לחץ דם ועישון.

יחס הסיכויים למחלות לב וכלי דם במהלך המעקב באלו עם HDL נמוך עמד על 1.3 באלו עם ריכוז LDL של 100 מ”ג/ד”ל ומעלה וטריגלצרידים מתחת ל-100 מ”ג/ד”ל; 1.3 באלו עם LDL נמוך מ-100 מ”ג/ד”ל וטריגליצרידים של 100 מ”ג/ד”ל ומעלה; ו-1.6 באלו עם ריכוז טריגליצרידים ו-LDL של 100 מ”ג/ד”ל ומעלה.

התוצאות היו דומות בנוכחות רמות טריגליצרידים גבוהות (150 מ”ג/ד”ל ומעלה) וריכוז LDL גבוה (130 מ”ג/ד”ל ומעלה).

ריכוז HDL מוגבר לווה בירידה של 20-40% בסיכון למחלות לב וכלי דם, בהשוואה לריכוז HDL נמוך בלבד. עם זאת, לא זוהתה השפעה משמעותית על הסיכון בנוכחות ריכוז טריגליצרידים ו-LDL של 100 מ”ג/ד”ל ומעלה.

Circ Cardiovasc Qual Outcomes 2016

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • חשיבות משלב בדיקת קלפרוטקטין בצואה עם בדיקת אולטרה-סאונד של המעי בחולים עם מחלת קרוהן

    חשיבות משלב בדיקת קלפרוטקטין בצואה עם בדיקת אולטרה-סאונד של המעי בחולים עם מחלת קרוהן

    הערכת ריפוי רירית המעי, על-בסיס בדיקת קלפרוטקטין בצואה ובדיקת אולטרה-סאונד של המעי, מלווה בסיכון מופחת להתקדמות נזק במעי ולכן מלווה בשיפור תוצאות ארוכות טווח בחולים עם מחלת קרוהן, כך מדווחים חוקרים מצרפת במאמר שפורסם בכתב העת Inflammatory Bowel Diseases. המחקר הפרוספקטיבי נערך במרכז יחיד בצרפת בין פברואר עד אפריל בשנת 2022 ובין דצמבר 2023 עד […]

  • ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    בחולים עם היפופאראתירואידיזם כרוני סיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם, בהשוואה לביקורות ללא מחלה זו, כאשר ההשפעה בולטת במיוחד בנשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. החוקרים השלימו מחקר שכלל נתונים ממאגרים מבוססי-אוכלוסייה בשבדיה להערכת הסיכון למחלות […]

  • מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    במאמר שפורסם בכתב העת Heart מדווחים חוקרים משבדיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לרוב חלה התקדמות איטית של הרחבת אבי עורקים עולה, אך בנוכחות מדידות לחץ דם סיסטולי ביתיות גבוהות יותר לאורך שבעה ימים נרשמה התקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים. מדגם המחקר כלל 74 משתתפים (גיל ממוצע של 59 שנים, 22% […]

  • היחס בין AST ו-ALT עשוי לסייע בחיזוי הסיכון לתמותה בחולים עם נזק כבדי משנית לאלח-דם

    היחס בין AST ו-ALT עשוי לסייע בחיזוי הסיכון לתמותה בחולים עם נזק כבדי משנית לאלח-דם

    מדד De Ritis Ratio, הוגדר כיחס בין ריכוז AST ל-ALT בדם, מנבא בצורה יעילה את הסיכון לתמותה בתוך 30 ימים של חולים עם נזק כבדי משנית לאלח-דם, כאשר יחס גבוה מ-1 מנבא סיכון מוגבר לתמותה ויחס של עד 1 מעיד כי אין עליה בסיכון לתמותה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת eClinicalMedicine. המחקר הרטרוספקטיבי […]

  • התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    בחולים עם אי-ספיקת לב וחסר ברזל שקיבלו טיפול תוך-ורידי בברזל תועדו שיעורים נמוכים יותר של תמותה קרדיווסקולארית או אשפז בשל אי-ספיקת לב, אך תוצאות מחקר FAIR-HF2 לא היו מובהקים סטטיסטית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA. עם זאת, כאשר ממצאי המחקר שולבו במטה-אנליזה עם תוצאות חמישה מחקרים קודמים, תועדו יתרונות חשובים למטופלים, כך […]

  • ריכוז נמוך של sNRP-1 מנבא דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2

    ריכוז נמוך של sNRP-1 מנבא דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism עולה כי רמות נמוכות של sNRP-1 (או Soluble Neuropilin-1) נקשרו עם דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2, כאשר הקשר נותר עקבי בכל קבוצות הגיל. מחקר החתך נועד לבחון את הקשר בין רמות sNRP-1 ובין דיכאון ב-837 מבוגרים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2 […]

  • בדיקת קטונים בדם טובה יותר מבדיקת שתן בנשים עם סוכרת הריונית

    בדיקת קטונים בדם טובה יותר מבדיקת שתן בנשים עם סוכרת הריונית

    בדיקה להערכת קטונים בדם לפני ארוחת בוקר, צהריים וערב זיהתה מספר גדול יותר של אירועי קטוזיס לעומת בדיקת קטונים בשתן בנשים עם סוכרת הריונית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Hormones. נוכחות קטונים בבדיקת דם בצום עמדה בקורלציה הדוקה עם נוכחות קטונים לפני ארוחת צהריים וערב, עדות לצורך בניטור מקיף יותר. נשים עם סוכרת הריונית […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר