הפרעות פסיכיאטריות הן נפוצות במתבגרים עם מחלת לב מולדת בחדר יחיד, לאחר פרוצדורת Fontan Procedure, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Pediatrics.
לדברי החוקרים, בניגוד למחקרים קודמים שהתבססו על דיווח עצמי, כעת הם התמקדו בראיונות קליניים מובנים, הגישה הטובה ביותר לאבחנה קלינית, במטרה לקבוע את נוכחות הפרעות פסיכיאטרית.
החוקרים בחנו מספר תוצאים, כולל מצב נוירו-התפתחותי, פסיכיאטרי ובדיקות MRI של המוח. מדגם המחקר כלל 156 מתבגרים עם מחלת לב מולדת בחדר יחיד, לאחר פרוצדורת Fontane ו-111 מתבגרים בריאים.
שכיחות אבחנה פסיכיאטרית במהלך החיים הייתה גבוהה יותר משמעותית בקרב חולים עם מחלת לב מולדת (65%), בהשוואה לביקורות (22%). החוקרים מדווחים על שיעור גבוה יותרת משמעותית של חולים עם מחלת לב מולדת, בהשוואה לביקורות, עם הפרעת קשב, ריכוז והיפראקטיביות (34% לעומת 6%) והפרעות חרדה (35% לעומת 7%).
מדדי Brief Psychiatry Rating Scale for Children היו גם כן גבוהים יותר בחולים, בהשוואה לביקורות, עדות לחומרה גדולה יותר של תסמינים פסיכיאטריים.
בחולים תועדו תוצאות גרועות יותר בהשוואה לביקורות במדדי דיווח-עצמי ודיווח-הורים אודות חרדה, הפרעות התנהגות ותסמיני דיכאון. ב-85% ילדים תועדו מדדים בטווח פתולוגי בסולם CGAS (Children’s Global Assessment Scale), עדות לקשיי תפקוד פסיכוסוציאלי משמעותיים בסביבות שונות (בית ספר, בית ועם חברים).
הנתונים מעידים על קשר בין סיכון מוגבר לחרדה במהלך החיים ובין משקל לידה נמוך ומשך דום לב בהיפותרמיה עמוקה ארוך יותר במהלך הניתוח, כאשר סיכון מוגבר להפרע קשב, ריכוז והיפראקטיביות במהלך החיים נקשר עם מדדי IQ נמוכים יותר ומגדר זכר.
לא זוהה קשר בין ממצאים חריגים בבדיקת MRI של המוח ובין אבחנה במהלך החיים של חרדה או הפרעת קשב, ריכוז והיפראקטיביות.
Pediatrics 2017
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!