מנה בודדת של אספירין 1000 מ”ג יעילה בהשגת הקלה מכאב ראש מתחי (Cochrane Database)

ע”פ סקירה חדשה של קוקריין , בהשוואה לפלציבו, מנה בודדת של אספירין במינון של 500-1000 מ”ג משיגה כמה תועלות למטופלים מבוגרים עם אפיזודות תכופות של כאב ראש מתחי (tension  type headache   ובקיצור TTH)  מבחינת הפחתת התדירות של השימוש בתרופות הצלה ושביעות רצון המטופלים.

יחד עם זאת, מחברי האנליזה מציינים שהיקף ואיכות העדויות הוא מוגבל ביותר, והממצאים צריכים להיות מיושמים בזהירות.

שכיחות TTH עומדת על כ-20% והיא נחשבת להפרעה הגורמת לסבל השכיחה ביותר. ה-TTH יכול להופיע בתדירות נמוכה של פחות מפעם בחודש, ובתדירות גבוהה של בין 2-14 ימים בחודש, או כתופעה כרונית (מעל 15 ימים בחודש).

עד לאחרונה, האסטרטגיות לניהול TTH התבססו על אלו של מיגרנה.

החוקרים ביצעו סקירת ספרות שיטתית של מאגרי מידע ומקורות נוספים להערכת השפעת אספירין על TTH . נכללו מחקרים כפולי סמיות, מבוקרי פלצבו שבהם נעשה שימוש באספירין לטובת הקלה סימפטומטית של אפיזודות חדות של TTH . נמצאו 5 מחקרים בלבד שעמדו בקריטריוני ההכללה שהחוקרים הגדירו.

נעשתה השוואה בין 1000 מ”ג אספירין מול פלצבו ב-767 משתתפים ושל 500 או 650 מ”ג אספירין מול פלצבו ב-405 משתתפים אחרים.

כל המשתתפים סבלו מאפיזודות תכופות של TTH כשהם חווים כאב בדרגת חומרה בינונית או קשה בתחילת הטיפול. הטיפול כלל מנה אחת של תרופה לכל אפיזודה.

יעד המחקר המרכזי היה זה המועדף על החברה הבינ”ל לכאבי ראש (IHS) : סטטוס של מצב חופשי מכאב לאחר שעתיים לפי כל שיטה להערכת כאב וללא שימוש בתרופות הצלה.

אף אחד מהמחקרים לא דיווח על יעד מחקר מרכזי זה או שיעורים ללא כאב בכל נקודת זמן אחרת. חוקרי הקוקריין מציינים את מגבלות המחקר מבחינת טיב העדויות.

מכל מקום, האנליזה שעשו הראתה תוצאות מספריות טובות יותר עבור המטופלים שנטלו 500, 650 או 1000 מ”ג אספירין בהשוואה לפלצבו. מידע מספק לאנליזת יעילות היה רק עבור המינון של 1000 מ”ג.

נמצא שהשימוש בתרופות הצלה היה נמוך יותר תחת טיפול באספירין 1000 מ”ג: 14% ממטופלי אספירין נזקקו לתרופת הצלה לעומת 31% מאלו שקיבלו פלצבו. מס’ האנשים בהם היה צריך לטפל בכדי להשיג הקלה במטופל אחד (NNT) עמד על 6.0 (במרווח של בין 4.1-12) .

Cochrane Database Syst Rev. Published online January 13, 2017. Abstract

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    בארצות הברית דווח על שיעורי התמותה על-רקע היריון הגבוהים ביותר מבין המדינות בעלות הכנסה-גבוהה, עם למעלה מ-6,000 מקרי תמותה מדווחים בין 2018 עד 2022, כך על-פי נתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מניתוח הנתונים עלה כי בילידות אלסקה ובאמריקאיות ממוצא אינדיאני תועדו שיעורי התמותה הגבוהים ביותר. מחקר החתך התבסס על נתונים ארציים של המרכז […]

  • אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה (High-Intensity Interval Training, או HIIT) תחת השגחה לאורך חמש שנים עשויים להפחית את הסיכון להידרדרות מהירה בקצב הפינוי הגלומרולארי המשוער בקשישים בגילאי 70-77 שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות היתרונות הבריאותיים הרבים של פעילות גופנית, אין […]

  • כאבי ראש ויובש עורי נפוצים יותר בנשים לעומת גברים תחת טיפולי המודיאליזה (Kidney Med)

    כאבי ראש ויובש עורי נפוצים יותר בנשים לעומת גברים תחת טיפולי המודיאליזה (Kidney Med)

    בנשים במרכזי המודיאליזה שכיחות גבוהה יותר של כאבי ראש, קוצר נשימה ויובש עורי בהשוואה לגברים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Kidney Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חולים הנדרשים לטיפולי המודיאליזה מתמודדים לעיתים קרובות עם תסמינים מטרידים הפוגעים משמעותית באיכות החיים שלהם. למרות שבאוכלוסייה הכללית לנשים תוחלת חיים ארוכה יותר לעומת גברים, […]

  • היעילות והבטיחות של Atogepant למניעת מיגרנה (J Headache Pain)

    היעילות והבטיחות של Atogepant למניעת מיגרנה (J Headache Pain)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Headache and Pain מדווחים חוקרים מסין על תוצאות מטה-אנליזה חדשה, מהן עולה כי Atogepant (קיוליפטה) מהווה טיפול יעיל ונסבל היטב למניעת מיגרנה, כולל מיגרנה אפיזודית וכרונית. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון באופן שיטתי את היעילות והבטיחות של Atogepant, אנטגוניסט של CGRP, למניעת מיגרנה על-בסיס תוצאות מחקרים אקראיים ומבוקרים. החוקרים […]

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות של ג'פנטים כטיפול למניעת כאבי ראש בצעירים (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-American Headache Society)

    עדויות חדשות תומכות ביעילות של ג'פנטים כטיפול למניעת כאבי ראש בצעירים (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-American Headache Society)

    מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Headache Society עולה כי שימוש בתרופות ממשפחת ג’פנטים (Gepant) תועלת בהקלה על כאבי ראש בצעירים, לצד תופעות לוואי מעטות ובעצימות קלה-עד-בינונית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין אפשרויות רבות לטיפול מבוסס-עדויות בילדים והמחקר הנוכחי נועד לספק עדויות עולם-אמיתי לשימוש מחוץ להתוויות המאושרות של התרופה בילדים. החוקרים […]

  • טראומה בילדות מלווה בסיכון מוגבר לכאבי ראש בבגרות (Neurology)

    טראומה בילדות מלווה בסיכון מוגבר לכאבי ראש בבגרות (Neurology)

    טראומה בילדות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות הפרעת כאב ראש ראשונית בבגרות, כאשר הסיכון גדול יותר ככל שהחשיפה לטראומה התרחבה בגיל צעיר יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Neurology. מטה האנליזה כללה 28 מחקרים תצפיתיים עם 154,739 משתתפים מ-19 מדינות, אשר בחנו את הקשר בין חוויה שלילית אחת בילדות ובין הפרעת כאב ראש ראשונית (כולל […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר