שיפור עקבי באיזון גליקמי ומשקל תחת טיפול חד שבועי עם semaglutide (אוזמפיק) ללא תלות במאפיינים הקליניים של המטופלים (Diabetes Obesity Metbolism)


ע”פ מחקר חדש המתפרסם ב- Diabetes Obesity Metbolismהשיפור בחולי סוכרת סוג 2 באיזון הגליקמי ובהפחתת המשקל המושג באמצעות טיפול ב-Semaglutide (אוזמפיק) בזריקה חד שבועית היה עקבי לאורך תתי קבוצות שונות שהוגדרו לפי רמת HBA1C בסיסי, משקל גוף וטיפול תרופתי קודם, והיה תלוי בעיקר במינון הטיפולי.

במחקר הנוכחי בוצע ניתוח מידע שנאסף ממחקרי 1-5 SUSTAIN  (בשלב 3a). המחקרים היו מבוקרים ואקראיים ובדקו את השינוי ברמות ה-HbA1c  ובמשקל המטופלים כמו גם את שיעור המטופלים שהגיעו ליעד משולב של יעדי המחקר העיקריים, ביניהם רמות HbA1c  מתחת ל-7%  ,  ללא עליה במשקל או היפוגליקמיה בשבוע ה-30 לנטילת ה-semaglutide במינון של 0.5  או 1 מ”ג.

החוקרים ניתחו את התוצאות הללו עבור תתי קבוצות שונות:

           רמות ה-HbA1c  בתחילת המחקר :  ≤7.5, >7.5-8.0, >8.0-8.5, >8.5-9.0 או למעלה מ-9%)

           תרופות אחרות שהיו בשימוש בתחילת המחקר

           משך הזמן שבו המטופלים סבלו מסוכרת בתחילת המחקר

           תפקוד של תאי הבטא בלבלב בתחילת המחקר.

החוקרים מדווחים כי הירידות ברמת ה-HbA1c החציוני, בנקודות אחוז, היו גדולות יותר ככל שרמות ה-HbA1c  הראשוניות היו גבוהות יותר. (-0.9-, -1.2-,-1.5-, -1.7- ו-2.3-% כש-  p=0.247) בקבוצה שקיבלה semaglutide  במינון של 0.5 מ”ג, ו-1.1-, -1.4-, -1.9-, -2.1- ו- -2.7%- (עם p=0.045) כשהמינון עמד על 1 מ”ג.

ריכוזי HbA1c החציוניים בשבוע ה-30 היו בטווח 6.3-7.3% עבור מינון ה-0.5 מ”ג, ושל  6.1-6.9% עבור המינון של 1 מ”ג. 

הירידות במשקל הגוף היו נמוכות יותר ככל שרמות ה-HbA1c בתחילת המחקר היו גבוהות יותר.

ירידה של 4.4, 3.9, 3.9, 3.3 ו-2.9 ק”ג (עם p=0.004) בקבוצת מינון החצי מ”ג, לעומת ירידה של 6.4, 5.9,5.2, 4.5 ו-4.8  (p<0.001) בקבוצה שקיבלה מינון של 1 מ”ג שלם.

החוקרים מדגישים כי  הירידות בריכוזי ה – HbA1c   ובמשקל הגוף היו גדולות יותר באופן מובהק בקבוצה שקיבלה מינון גדול יותר, ללא תלות במאפיינים הבסיסיים האחרים של המטופלים.

תופעות לוואי היו דומות למצופה בקבוצת GLP-1RA,  ובעיקר קשורות למערכת העיכול. 

החוקרים מסכמים כי למרות הבדלים במאפיינים הבסיסיים של המטופלים בתחילת המחקר, תוצאות הטיפול ב-Semaglutide הדגימו באופן עקבי ודומה שיפור ביעילות הטיפול והשפעתו החיובית על האיזון הגליקמי ומשקל הגוף בכל תתי הקבוצות שנבדקו, עבור כל אחד משני המינונים שנבחנו במחקר.

Diabetes Obes Metab. 2019 Oct 13.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • וריאביליות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    וריאביליות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    שונות רבה ברמות כולסטרול כולל, LDL, HDL, או טריגליצרידים נקשרה בקשר בלתי-תלוי עם סיכון מוגבר לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הקשר בין שונות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב לא נבחן היטב, בפרט בחולים עם סוכרת מסוג 2 בסיכון […]

  • השמנה מלווה בשיעורי תגובה נמוכים יותר לטיפול במחלת מעי דלקתית

    השמנה מלווה בשיעורי תגובה נמוכים יותר לטיפול במחלת מעי דלקתית

    השמנת-יתר מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה קלינית ללא טיפול בסטרואידים בחולים עם מחלת מעי דלקתית לאחר 24 שבועות מהתחלת הטיפול, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Digestive Diseases and Sciences. החוקרים בחנו את הנתונים ממאגר Initiative on Crohn and Colitis Registry להערכת ההשפעה של השמנה על תגובה לטיפול בחולים עם מחלת מעי דלקתית. הם […]

  • טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה, מתן Dapagliflozin (פורסיגה) הפחית את יחס אלבומין: קריאטינין בשתן ב-15.1% לעומת פלסבו, עם שונות ניכרת בין מטופלים שונים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים השלימו מחקר להשוואת תגובה ל- Dapagliflozin, מעכב SGLT-2, בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה. מדגם המחקר כלל 20 מבוגרים (גיל ממוצע […]

  • מה בין סוג הסוכרת ובין הסיכון לאירוע מוחי איסכמי או המורגי?

    מה בין סוג הסוכרת ובין הסיכון לאירוע מוחי איסכמי או המורגי?

    בחולים עם סוכרת מסוג 1 תועדה עליה של למעלה מכפליים בסיכון לאירוע מוחי איסכמי ועליה של 88% בסיכון לאירוע מוחי המורגי בהשוואה לביקורות, בעוד שבאלו עם סוכרת מסוג 2 נרשמה עליה של 37% בסיכון לאירוע מוחי איסכמי ולא תואר הבדל משמעותי בסיכון לאירוע מוחי המורגי, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Neurology. מחקר העוקבה […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Psychiatry מדווחים חוקרים על תוצאות מטה-אנליזה של מחקרים אקראיים ומבוקרים עם קרוב ל-60,000 מטופלים עם סוכרת או השמנת-יתר, מהן עולה כי אין הבדל מובהק סטטיסטית בסיכון לאובדנות בין אלו שטופלו בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ואלו בזרוע הפלסבו. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דיווחים ראשוניים אודות סיכון מוגבר לאובדנות בקרב […]

  • היקף מותניים עדיף על מדד מסת גוף בחיזוי ממאירות משנית להשמנה בגברים

    היקף מותניים עדיף על מדד מסת גוף בחיזוי ממאירות משנית להשמנה בגברים

    היקף מותניים הינו סמן טוב יותר ממדד מסת גוף לחיזוי הסיכון להתפתחות ממאירות על-רקע השמנה בגברים, אך לא בנשים, כך עולה מנתונים חדשים משבדיה שפורסמו בכתב העת Journal the National Cancer Institute. החוקרים אספו נתונים אודות מדד מסת הגוף והיקף מותניים אודות 339,190 משתתפים ממאגרים שונים בשבדיה; אבחנות של מחלות ממאירות נלקחו ממאגר Swedish Cancer […]

  • האם לטיפול ב-Semaglutide השפעה על הסיכון לאובדן ראיה בחולי סוכרת?

    האם לטיפול ב-Semaglutide השפעה על הסיכון לאובדן ראיה בחולי סוכרת?

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Ophthalmology מדווחים חוקרים מטאיוואן על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ב-Semaglutide בחולי סוכרת מלווה בעליה משמעותית בסיכון ל-NAION (או Nonarteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy) בהשוואה לחולים המטופלים בתרופות לסוכרת ממשפחות אחרות. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי נערך בין אוקטובר 2019 ועד דצמבר 2023 והתבסס על נתונים ממאגר רישום רפואי אלקטרוני […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך