מתן Naltrexone במינון נמוך עשוי לשמש לטיפול במחלות כרוניות רבות (מתוך אתר מדסקייפ)

מינון נמוך של Naltrexone עשוי לשמש כחלופה זולה ובטוחה לטיפול במספר מחלות נוירולוגיות, ריאומטולוגיות, פסיכיאטריות וגסטרואינטסטינאליות דלקתיות, כך עולה מעדויות חדשות.

Naltrexone הינו אנטגוניסט לאופיואידים המאושר לשימוש במינונים של 50 מ”ג לטיפול בתלות באופיואידים ואלכוהול. עם זאת, במינונים נמוכים יותר 1.5 מ”ג עד 12 מ”ג נראה כי לתכשיר פעילות נוגדת-דלקת ייחודית במערכת העצבים המרכזית דרך פעילות על תאי מיקרוגליה. המינון הנמוך אינו מאושר כיום לשימוש ע”י מנהל המזון והתרופות האמריקאי ולכן ישמש מעבר להתוויות המאושרות.

בהעדר הגבלת פטנט על התכשיר ועלות הטיפול נעה סביב 25-65 דולרים בחודש בלבד, אין לחברות תרופות תמריץ להשלים מחקרים גדולים להערכת הטיפול. עם זאת, מצטברות עדויות ממגוון מקורות לפיהן הטיפול עשוי להקל על כאב ועל תסמינים אחרים שם מחלות דלקתיות כרוניות שונות, עם מעט תופעות לוואי.

סדרה אחת שפורסמה לאחרונה וכללה שלושה חולים תיארה בהצלחה את השימוש ב- Naltrexone במינון נמוך להקלה על כאב, עייפות, ליקוי קוגניטיבי וחולשה לאחר-מאמץ בחולים עם ME/CFS (Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome). סדרת מקרים נוספת דיווחה על תועלת דומה בחולים עם ME/CFS ורופאים המומחים בתחום תמכו במתן הטיפול על-סמך הניסיון המצטבר עם הטיפול.

ישנם מספר מאמרים נוספים מנורבגיה שתמכו בתועלת של Naltrexone במינון נמוך והעידו על עליה בהיקף המרשמים לטיפול ב- Naltrexone במינון נמוך במדינה משנת 2013, לאחר שידור סרטון תיעודי בנושא.

בקרב חולים עם דלקת מפרקים שגרונית שניפקו לפחות ארבעה מרשמים לטיפול ב- Naltrexone במינון נמוך נרשמה ירידה של 13% בסך המינונים שנופקו וירידה יחסית של 13% במספר המטופלים בתכשירים ממשפחת DMARD.

ירידה במספר המטופלים בכלל התרופות שנבחנו תועדה גם בקרב חולים עם מחלת מעי דלקתית שנטלו Naltrexone במינון נמוך באופן ממושך.

עדויות נוספות הצביעו על ירידה משמעותית בשימוש בתרופות אנטי-פסיכוטיות בקרב מטופלים עם מחלות פסיכיאטריות/נוירולוגיות שנטלו Naltrexone במינון נמוך, כמו גם במספר המשתמשים בתכשירים נוגדי-פרכוס, תרופות אנטי-פסיכוטיות ונוגדי-דיכאון.

בקרב מטופלים עם הפרעות תלות באופיואידים אשר ניפקו את המרשם הראשון ל- Naltrexone במינון נמוך בשנה האחרונה נרשמה ירידה של 46% בהיקף השימוש באופיואידים באלו שהקפידו על הטיפול התרופתי לאורך זמן.

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שכיחות גבוהה של הפרעות פסיכיאטריות שנתיים לאחר לידה

    שכיחות גבוהה של הפרעות פסיכיאטריות שנתיים לאחר לידה

    ממחקר עוקבה גדול מבריטניה שתוצאותיו פורסמו בכתב העת The Lancet Regional Health – Europe עולה כי שיעורי ההימצאות של נשים עם הפרעה פסיכיאטרית בדרגה בינונית-עד-חמורה בשנה השניה לאחר הלידה עלו מ-3.1% בשנת 1995 ל-7.4% בשנת 2018, נתונים התומכים בהרחבת שירותי בריאות הנפש לנשים סביב לידה. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל נתונים אודות למעלה מ-2.1 מיליון הריונות […]

  • עייפות עשויה להישאר לאורך שנה לאחר אירוע איסכמי חולף

    עייפות עשויה להישאר לאורך שנה לאחר אירוע איסכמי חולף

    עייפות הינה תלונה נפוצה לאחר אירוע איסכמי חולף (Transient Ischemic Attack, או TIA) כאשר למעלה ממחצית מהחולים מתלוננים על עייפות למשך עד שנה לאחר האירוע, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Neurology. היסטוריה של חרדה או דיכאון הייתה נפוצה כפליים בחולים עם עייפות, בהשוואה לאלו ללא תלונה זו. מחקר העוקבה הפרוספקטיבי נערך בבית […]

  • חיסון חדש כנגד מחלת ליים יעיל בקבוצות גיל שונות

    חיסון חדש כנגד מחלת ליים יעיל בקבוצות גיל שונות

    חיסון ניסיוני כנגד מחלת ליים  (Lyme Borreliosis), VLA15, נמצא בטוח, נסבל היטב ואימונוגני במטופלים בגילאי 5-65 שנים, כאשר בילדים ומתבגרים תועדו תגובות משמעותיות יותר מאשר במבוגרים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Infectious Diseases. החוקרים בחנו את הבטיחות והאימונוגניות של החיסון הניסיוני VLA15, אשר ניתן במשטרי חיסון שונים, במסגרת מחקר בשלב 2 שנערך […]

  • קנאביס רפואי מלווה בשיפור בכאב, עייפות ואיכות חיים בחולים עם מחלות כרוניות

    קנאביס רפואי מלווה בשיפור בכאב, עייפות ואיכות חיים בחולים עם מחלות כרוניות

    שימוש בקנאביס רפואי לווה בשיפור משמעותי באיכות החיים הקשורה לבריאות בקרב חולים עם מחלות כרוניות, לרבות הקלה בכאב כרוני, עייפות, הפרעות שינה, חרדה ודיכאון – כך עולה ממחקר פרוספקטיבי רחב היקף שפורסם בכתב העת PLoS One. מחקר QUEST הינו מחקר פרוספקטיבי, רב-מרכזי, שכלל 2000 מבוגרים (גיל ממוצע של 50 שנים, 63% נשים) עם מחלות כרוניות […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את אישור מתן Roflumilast לטיפול בפסוריאזיס של הקרקפת והגוף

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את אישור מתן Roflumilast לטיפול בפסוריאזיס של הקרקפת והגוף

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את הטיפול ב-Roflumilast, מעכב PDE-4, לטיפול בפסוריאזיס רובדית של הקרקפת והגוף במבוגרים ומתבגרים בגילאי 12 שנים ומעלה. הקרם בריכוז 0.3% מאושר כטיפול מקומי לפסוריאזיס רובדית במבוגרים וילדים בגילאי 6 שנים ומעלה. קרם Roflumilast בריכוז 0.15% אושר לטיפול באטופיק דרמטיטיס בדרגה קלה-עד-בינונית באותה אוכלוסייה. האישור הנוכחי מבוסס […]

  • מתן Pentoxifylline אינו-יעיל כנגד דלקת כבד על-רקע אלכוהול עם נזק כלייתי חד

    מתן Pentoxifylline אינו-יעיל כנגד דלקת כבד על-רקע אלכוהול עם נזק כלייתי חד

    במאמר שפורסם בכתב העת eGastroenterology מדווחים חוקרים מצ’ילה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Pentoxifylline, תכשיר הפועל כמעכב TNF-Alpha, לא הביא לשיפור תוצאות ההישרדות בחולים עם דלקת כבד חמורה משנית לצריכת אלכוהול בשילוב עם נזק כלייתי חד. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דלקת כבד חמורה על-רקע צריכת אלכוהול הינה מצב מסכן חיים, כאשר מתן […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Telisotuzumab לטיפול ב-NSCLC עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Telisotuzumab לטיפול ב-NSCLC עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) העניק אישור מואץ ל- Telisotuzumab Vedotin לטיפול בחולים עם סרטן ריאות מסוג NSCLC (או Non-Small Cell Lung Cancer) מתקדם-מקומית או גרורתי עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met לאחר טיפול סיסטמי קודם. מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר גם את בדיקת VENTANA MET (SP44) RxDx Assay של חברת רוש […]

  • טיפול ב-Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בחולים עם יתר לחץ דם עמיד

    טיפול ב-Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בחולים עם יתר לחץ דם עמיד

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMAמדווחים חוקרים מדרום קוריאה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בהפחתת לחץ דם בחולים עם יתר לחץ דם עמיד לטיפול, עם שיעורים דומים של השגת יעד לחץ דם סיסטולי ופרופיל בטיחות טוב יותר. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Spironolactone הינה התרופה המועדפת לטיפול ביתר לחץ דם […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר