מה בין היקף פעילות גופנית ובין הסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים בחולים עם מחלת כליות כרונית? (American Journal of Kidney Diseases)

במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Kidney Diseases מדווחים חוקרים על קורלציה בין היקף פעילות גופנית גדול יותר ובין סיכון מופחת לאירועים קרדיווסקולאריים בקרב חולים עם מחלת כליות כרונית.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ההנחיות בנושא מחלת כליות כרונית כוללות המלצות לדרגה מינימאלית של פעילות גופנית, ההמלצות ברובן מבוססות על מחקרים באוכלוסייה הכללית. לאור מיעוט מחקרים בקרב חולים עם מחלת כליות כרונית, העדויות בבסיס ההמלצות בקווים המנחים לטיפול בחולים עם מחלת כליות כרונית הן בעלות דרגת חוזק נמוכה.

במחקר עוקבה פרוספקטיבי בחנו החוקרים את הנתונים אודות 3,926 חולים עם מחלת כליות כרונית ממדגם CRIC (Chronic Renal Insufficiency Cohort) במטרה לקבוע את הקורלציה בין היקף פעילות גופנית על-פי דיווח עצמי ובין הסיכון לתוצא משולב הכולל אוטם לבבי, אירוע מוחי או מחלת עורקים היקפית, היארעות אי-ספיקת לב, תמותה מכל-סיבה ותמותה קרדיווסקולארית.

החולים השלימו הערכה מקיפה בתחילת המחקר, בביקורים שנתיים במרפאה וביקורים טלפוניים במרווחים של שישה חודשים. חציון משך המעקב עמד על 13.4 שנים כאשר במהלך המעקב השלימו המשתתפים שאלון להערכת היקף הפעילות הגופנית.

המשתתפים סווגו לשלוש קטגוריות על-פי היקף הפעילות הגופנית: פעיל גופנית, עומד בהמלצות; פעיל גופנית, לא עומד בהמלצות; לא פעיל גופנית. ניתוח סטטיסטי שימש להערכת הקורלציה בין היקף פעילות גופנית ובין התוצאות, תוך תקנון לערפלנים אפשריים.

מבין 3,926 חולים שנכללו במחקר, 51% עמדו בהמלצות לפעילות גופנית בהנחיות. מבין אלו שלא עמדו בהמלצות אלו, 30% היו לא-פעילים גופנית. במהלך המעקב תועדו 772 אירועים טרשתיים, 848 מקרי אי-ספיקת לב, 1,553 מקרי תמותה ו-420 אירועים קרדיווסקולאריים.

מהנתונים עולה כי בחולים ברבעון העליון של היקף פעילות גופנית תועד סיכון נמוך יותר לאירועים טרשתיים, היארעות אי-ספיקת לב ותמותה מכל-סיבה ותמותה קרדיווסקולארית, בהשוואה לאלו ברבעון התחתון של היקף פעילות גופנית.

החוקרים כותבים כי ממצאי המחקר תומכים בהשפעה המגנה של פעילות גופנית במבוגרים עם מחלת כליות כרונית, בדומה להשפעה המגנה שתוארה באוכלוסייה הכללית. כתוצאה מכך, נתונים אלו תומכים בעדויות בבסיס ההמלצות בקווים המנחים לטיפול במבוגרים עם מחלת כליות כרונית.

 

American Journal of Kidney Diseases 2022

 

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה, מתן Dapagliflozin (פורסיגה) הפחית את יחס אלבומין:קריאטינין בשתן ב-15.1% לעומת פלסבו, עם שונות ניכרת בין מטופלים שונים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים השלימו מחקר להשוואת תגובה ל- Dapagliflozin, מעכב SGLT-2, בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה. מדגם המחקר כלל 20 מבוגרים (גיל ממוצע של […]

  • שיעורי תמותה גבוהים בקרב מאושפזים ביחידות טיפול נמרץ עם נזק כלייתי חד משנית לאלח-דם

    שיעורי תמותה גבוהים בקרב מאושפזים ביחידות טיפול נמרץ עם נזק כלייתי חד משנית לאלח-דם

    מתוצאות מחקר רטרוספקטיבי שפורסמו בכתב העת Critical Care עולה כי נזק כלייתי חד משנית לאלח-דם (Sepsis-Associated Acute Kidney Injury, או SA-AKI) מתועד בקרוב למחצית מהחולים המאושפזים ביחידות טיפול נמרץ עם אלח-דם, כאשר כ-25% מהם אינם צפויים לשרוד את האשפוז. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי נזק כלייתי חד ואלח-דם הן תסמונות הטרוגניות מורכבות. בשנת 2023, ההגדרה […]

  • שעון חכם מעודד חולי סוכרת להקפיד על פעילות גופנית

    שעון חכם מעודד חולי סוכרת להקפיד על פעילות גופנית

    במאמר שפורסם בכתב העת BMJ Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי התערבות ביתית להקפדה על פעילות גופנית בתמיכת טכנולוגיית רפואית נישאת עשויה לסייע לחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2 להקפיד על שגרת פעילות גופנית, צעד העשוי להביא לשיפור באיזון משק הסוכר ולחץ הדם. במחקר האקראי-מבוקר ביקשו החוקרים לבחון את […]

  • גלוקוזאמין עשוי להפחית את הסיכון לנפרופתיה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    גלוקוזאמין עשוי להפחית את הסיכון לנפרופתיה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    שימוש קבוע בגלוקוזאמין, תוסף נפוץ בשימוש לטיפול באוסטיאוארתריטיס וכאבי מפרקים, מלווה בסיכון מופחת למשלב סיבוכים מיקרווסקולאריים ונפרופתיה סוכרתית בחולים עם סוכרת מסוג 2, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Nutrition & Diabetes. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי גלוקוזאמין מצוי בשימוש יומי של כ-20% מהמבוגרים בארצות הברית ואוסטרליה לטיפול באוסטיאוארתריטיס וכאבי מפרקים והוכח כאמצעי […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Atrasentan לטיפול ב-IgA Nephropathy (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Atrasentan לטיפול ב-IgA Nephropathy (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור מתן Atrasentan לטיפול במבוגרים עם אבחנה של IgA Nephropathy. התכשיר הלא-סטרואידלי ניתן פומית פעם ביום במטרה להפחית את היקף הפרשת החלבון בשתן. ברקע למחקר מסבירים המומחים כי IgA Nephropathy הינה מחלת כליות אוטואימונית משנית לנוגדנים מסוג IgA. התסמינים האפשריים כוללים המטוריה ופרוטאינוריה, בצקות ויתר […]

  • עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    בארצות הברית דווח על שיעורי התמותה על-רקע היריון הגבוהים ביותר מבין המדינות בעלות הכנסה-גבוהה, עם למעלה מ-6,000 מקרי תמותה מדווחים בין 2018 עד 2022, כך על-פי נתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מניתוח הנתונים עלה כי בילידות אלסקה ובאמריקאיות ממוצא אינדיאני תועדו שיעורי התמותה הגבוהים ביותר. מחקר החתך התבסס על נתונים ארציים של המרכז […]

  • טיפול ב-Tolvaptan מאט התקדמות מחלת כליות פוליציסטית אוטוזומלית-דומיננטית (Nephrol Dialysis Transplant)

    טיפול ב-Tolvaptan מאט התקדמות מחלת כליות פוליציסטית אוטוזומלית-דומיננטית (Nephrol Dialysis Transplant)

    טיפול ארוך-טווח ב- Tolvaptan בחולים עם מחלת כליות פוליציסטית אוטוזומלית דומיננטית לווה בירידה של 14% בסיכון להידרדרות תפקוד כלייתי, אך ללא השפעה על גדילת הכליה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Nephrology Dialysis Transplantation. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Tolvaptan, אנטגוניסט לקולטן ל-Vasopressin V2, הינו הטיפול הזמין היחיד להאטת מחלת כליות פוליציסטית אוטזומלית דומיננטית, […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר