במאמר שפורסם בכתב העת European Journal of Pain מדווחים חוקרים על תוצאות סקירה חדשה, מהן עולה כי אין עדויות התומכות בטיפול בגלוקוקורטיקואידים להקלה על כאב משנית ל-CRPS (Complex Regional Pain Syndrome).
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הפתופיזיולוגיה של CRPS היא מולטי-פקטוריאלית וכוללת תגובה דלקתית מופרזת. אפשרויות הטיפול ב-CRPS כוללות בין היתר טיפול נוגד-דלקת עם גלוקוקורטיקואידים. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון באופן שיטתי את יעילות גלוקוקורטיקואידים בחולים עם CRPS.
החוקרים ערכו חיפוש במאגרי Embase, MEDLINE, Web of Science ו-Google Scholar לזיהוי מאמרים שהתמקדו בטיפול בגלוקוקורטיקואידים ו-CRPS. החיפוש התבסס על כותרות ותקצירי המאמרים ולאחר מכן הושלמה קריאה מלאה של הטקסט לזיהוי המחקרים הרלבנטיים.
הסקירה כללה 41 מחקרים אשר דיווחו על 1,208 חולים עם CRPS. החוקרים מדווחים כי במחקרים נעשה שימוש במגוון רחב של אפשרויות מתן גלוקוקורטיקואידים, כאשר טיפול פומי היה הנפוץ ביותר. בנוסף, החוקרים זיהו הטרוגניות רבה בתוצאים שנבחנו, כולל תסמינים קליניים, הקלה בכאב וטווח תנועה.
השימוש בגלוקוקורטיקואידים הוביל לשיפור במדדים בכל המחקרים, למעט שניים. בפרט, דווח על הקלה בכאב ועל שיפור טווח תנועה. עם זאת, מהנתונים עולה כי שימוש בגלוקוקורטיקואידים לאורך פרק זמן ארוך יותר, דהיינו, לפרק זמן העולה על שלושה חודשים, היה פחות יעיל.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי הסקירה אינם תומכים בתועלת של טיפול בסטרואידים להקלה על CRPS. עם זאת, אופן המתן ומינון הטיפול הטובים ביותר אינם מובנים היטב. לאור זאת, הם ממליצים על השלמת מחקרים נוספים במטרה להבין טוב יותר את האתיולוגיה והטיפול הטוב ביותר מאחר והפתוגנזה של CRPS אינה מובנית במלואה.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!