מצב סוציו-אקונומי נמוך הינו גורם סיכון לאשפוזים חוזרים ותמותה של חולי אי-ספיקת לב (J Am Heart Assoc)

כאב חזה

במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Heart Association מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי רמת הכנסה ורמת השכלה נמוכות בקרב חולים מאושפזים עם אי-ספיקת לב ומקטע פליטה ירוד של חדר שמאל מלוות בסיכון מוגבר לאשפוזים חוזרים עקב אי-ספיקת לב ותמותה.

החוקרים השלימו מחקר רב-מרכזי, מבוסס-קהילה, שכלל 728 חולים ממדגם Atherosclerosis Risk in Communities, אשר אושפזו בשל אי-ספיקת לב עם מקטע פליטה נמוך מ-50% במטרה לבחון את הקשר בין המצב הסוציו-אקונומי ובין הסיכון לאשפוז חוזר עקב אי-ספיקת לב ותמותה מכל-סיבה. עוד בחנו החוקרים את הקשר בין המצב הסוציו-אקונומי ובין טיפול תרופתי בהתאם להנחיות בעת השחרור מבית החולים.

לאורך חציון המעקב של 3.2 שנים, שיעור האשפוזים החוזרים עקב אי-ספיקת לב עמד על 58.7% ושיעורי התמותה עמדו על 74%.

מהנתונים עולה הן רמת הכנסה נמוכה והן רמת השכלה נמוכה נקשרו עם סיכון מוגבר לתמותה ואשפוזים חוזרים. בקרב משתתפים עם הכנסה נמוכה מ-12,000 דולרים תועד סיכון מוגבר לתמותה (יחס סיכון של 1.52, רווח בר-סמך 95% של 1.14-2.04) וסיכון מוגבר לאשפוזים חוזרים (יחס סיכון של 1.45, רווח בר-סמך 95% של 1.04-2.03), בהשוואה למשתתפים עם הכנסה גבוהה מ-50,000 דולרים.

בקרב חולים עם רמת השכלה נמוכה מהשכלה תיכונית תועד סיכון מוגבר לתמותה (יחס סיכון של 1.27, רווח בר-סמך 95% של 1.01-1.59) ואשפוזים חוזרים (יחס סיכון של 1.62, רווח בר-סמך 95% של 1.24-2.12) בהשוואה לאלו עם השכלה תיכונית.

מהערכת רמת השכונה עלה כי באזורי מגורים ברמה הנמוכה ביותר תועד סיכון מוגבר לאשפוז חוזר (יחס סיכון של 1.69, רווח בר-סמך 95% של 1.11-2.58), אך לא תועד סיכון מוגבר לתמותה.

מהנתונים עולה כי שיעור הטיפולים התרופתיים האופטימאליים לפי ההנחיות עמד על 5.5% ושיעור הטיפול התרופתי המקובל עמד על 54.4%, אך לא תוארו הבדלים משמעותיים לפי מצב סוציו-אקונומי.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי הן המצב הסוציו-אקונומי של החולה והן המצב הסוציו-אקונומי של שכונת המגורים עשויים להשפיע על הפרוגנוזה של חולי אי-ספיקת לב עם מקטע פליטה ירוד.

 

J Am Heart Assoc, October 2022

 

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מעורבות דולה בלידה מעלה את סיכויי הצלחת לידה וגינאלית לאחר ניתוח קיסרי ושיעורי הנקה

    מעורבות דולה בלידה מעלה את סיכויי הצלחת לידה וגינאלית לאחר ניתוח קיסרי ושיעורי הנקה

    טיפול בידי דולה לווה בעליה בשיעורי הצלחת לידה נרתיקית לאחר ניתוח קיסרי, לצד עליה של 20% בשיעורי הנקה בלבד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת American Journal of Obstetrics & Gynecology. תמיכת דולה הפחיתה את שיעור הלידות המוקדמות בהיקף של 3-4 מקרים לכל 100 לידות, כאשר התועלת תועדה באוכלוסיות שונות. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל 17,831 […]

  • נזק כלייתי חד בעת אשפוז לבית חולים מנבא פרוגנוזה רעה

    נזק כלייתי חד בעת אשפוז לבית חולים מנבא פרוגנוזה רעה

    חלק משמעותי מהחולים שאושפזו לבתי חולים באיטליה אובחנו עם נזק כלייתי חד, אשר לווה בשיעורי תמותה באשפוז גבוהים יותר, משך אשפוז ארוך יותר ושיעור גבוה יותר של אשפוזים ביחידת טיפול נמרץ, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. המחקר התצפיתי בחן את היארעות נזק כלייתי חד בשני בתי חולים אוניברסיטאיים באיטליה בין ינואר 2016 […]

  • טיפול במוזיקה מקל על כאב וחרדה בחדרי מיון

    טיפול במוזיקה מקל על כאב וחרדה בחדרי מיון

    בקרב חולים עם כאב שאינו משנית לטראומה, הוספת טיפול במוזיקה לשיכוך כאבים סטנדרטי בחדרי מיון הובילה להקלה בכאב וחרדה, בהשוואה לטיפול סטנדרטי בלבד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת International Journal of Emergency Medicine. המחקר האקראי ומבוקר נערך בבית חולים בבנגקוק בין 2023 ו-2024 וכלל 63 מבוגרים (גיל ממוצע של 58.25 שנים, 38.46% גברים) שפנו […]

  • זיהום בשחפת מלווה בקיצור תוחלת החיים למרות טיפול מוצלח

    זיהום בשחפת מלווה בקיצור תוחלת החיים למרות טיפול מוצלח

    תוחלת החיים של חולים שאובחנו עם שחפת קצרה יותר, בהשוואה לאלו שלא נדבקו בזיהום החיידקי, כאשר הסיבוכים לאחר הזיהום מקצרים את תוחלת החיים ואיכות החיים בקרב אלו ששרדו את הזיהום בארצות הברית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. החוקרים ביקשו לבחון את ההשפעה של שחפת, כולל סיבוכים […]

  • עיכוב בהתערבות ניתוחית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים

    עיכוב בהתערבות ניתוחית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים

    עיכוב בהשלמת התערבות ניתוחית מעבר ל-42 ימים לאחר באבחנה של סרטן שד הוביל לעליה אקספוננציאלית בסיכון לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים ושלילי ל-HER2, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research. מרווח הזמן מהביופסיה האבחנתית עד לניתוח הדגים השפעה משתנה בין תתי-סוגים שונים של סרטן שד, כאשר בנשים עם […]

  • השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    מסקר במבוגרים עם מחלות פסיכיאטריות חמורות שתוצאותיו פורסמו בכתב העת Nutrients עולה כי השמנה מדווחת ב-42% מהמשתתפים, לצד איכות תזונה ירודה והתערבויות לא יעילות להפחתת משקל למרות המאמצים, עדות לפערים בגישות לטיפול במשקל העודף באוכלוסייה זו. החוקרים השלימו סקר שכלל שאלונים באינטרנט, בדואר ובסיוע חוקרים והופנו ל-529 מבוגרים (גיל ממוצע של 49.3 שנים, 58% גברים) […]

  • ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    בחולים עם היפופאראתירואידיזם כרוני סיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם, בהשוואה לביקורות ללא מחלה זו, כאשר ההשפעה בולטת במיוחד בנשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. החוקרים השלימו מחקר שכלל נתונים ממאגרים מבוססי-אוכלוסייה בשבדיה להערכת הסיכון למחלות […]

  • מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    במאמר שפורסם בכתב העת Heart מדווחים חוקרים משבדיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לרוב חלה התקדמות איטית של הרחבת אבי עורקים עולה, אך בנוכחות מדידות לחץ דם סיסטולי ביתיות גבוהות יותר לאורך שבעה ימים נרשמה התקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים. מדגם המחקר כלל 74 משתתפים (גיל ממוצע של 59 שנים, 22% […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך