האם ניתוח כריתת תוספתן מעלה את הסיכון לסרטן מעי גס ורקטום? (Oncogene)

 חוקרים מסין מדווחים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Oncogene כי ממצאי מחקר מעידים על סיכון מוגבר להתפתחות סרטן מעי גס ורקטום, ככל הנראה משנית לשינויים לרעה בהרכב החיידק.

עוד ועוד עדויות מצביעות על כך שמיקרובים במערכת העיכול עשויים לשחק תפקיד בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום, כאשר מחקרים אחרים הראו כי התוספתן עשוי לשחק תפקיד חשוב בשמירה על מגוון החיידקים במיקרוביום המעי. עם זאת, ההשפעה האפשרית של הסרת התוספתן על הסיכון לסרטן מעי גס ורקטום נותרה שנויה במחלוקת.

במחקר הנוכחי ביקשו החוקרים להבין טוב יותר את הקשר האפשרי בין כריתת תוספתן ובין הסיכון לסרטן מעי גס ורקטום.

המחקר כלל שלושה חלקים: (1) הערכת אוכלוסיית מבוגרים הכוללת 129,155 מבוגרים לאחר כריתת תוספתן ואלו שלא עברו ניתוח זה להערכת הקשר הקליני בין כריתת תוספתן והסיכון לסרטן מעי גס ורקטום; (2) השלמת ריצוף מטגנומי של הצואה להערכת מאפייני מיקרוביום המעי במבוגרים לאחר כריתת תוספתן לעומת ביקורות תואמות ללא כריתת תוספתן; ו-(3) הערכת מודל עכברים עם סרטן מעי גס ורקטום וכריתת תוספתן לזיהוי מנגנוני השפעה של כריתת התוספתן על ממאירות מעי גס ורקטום.

במחקר אפידמיולוגי גדול השוו החוקרים את הסיכון לסרטן מעי גס ורקטום בקרוב ל-44,000 מקרים לאחר כריתת תוספתן אל מול למעלה מ-85,000 ביקורות תואמות בגיל ומין, בהם לא בוצעה כריתת תוספתן. החוקרים מצאו כי לאורך 20 שנות מעקב, הסיכון לסרטן מעי גס ורקטום עלה ב-73% באלו לאחר כריתת תוספתן (יחס סיכון מתוקן של 1.73, p<0.001). הסיכון לסרטן מעי גס ורקטום והפרעה בהרכב המיקרוביום במעי היה בולט יותר במבוגרים מעל גיל 50 שנים עם היסטוריה של כריתת תוספתן.

להערכת הרכב המיקרוביום במעי השלימו החוקרים ריצוף מטגנומי של דגימות צואה מ-314 משתתפים – 157 לאחר כריתת תוספתו ו-157 ביקורות – ומצאו שינויים משמעותיים בהרכב המיקרוביום של המעי באלו שעברו כריתת תוספתן. השינויים התאפיינו בעליה בשכיחות שבעה חיידקים מעודדי ממאירות מעי גס ורקטום, כולל Bacteroides vulgatus ו-Bacteroides fragilis וחסר חמישה חיידקים מגנים, כולל Collinsella aerofaciens ו-Enterococcus hirae.

להערכת ההשפעה של כריתת תוספתן על שינויים בהרכב המיקרוביום והתפתחות גידולי סרטן מעי גס ורקטום, החוקרים השלימו כריתת תוספתן או פרוצדורת דמה במודל עכברים ומצאו כי כריתת תוספתן עודדה התפתחות גידול מעי גס ורקטום דרך שינויים בהרכב המיקרוביום במערכת העיכול.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מצביעים על עליה אפשרית בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום בחולים לאחר כריתת תוספתן, זאת משנית לשינוי הרכב החיידקים במערכת העיכול לאחר ההתערבות הניתוחית.

Oncogene, Dec 20, 2022

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • בדיקת שתן עשויה לסייע במעקב אחר חולים עם סרטן כליה

    בדיקת שתן עשויה לסייע במעקב אחר חולים עם סרטן כליה

    בדיקת שתן חדשה עשויה להפחית במחצית את הצורך בבדיקות הדמיה במסגרת המעקב אחר זיהוי הישנות סרטן כליה, כך מדווחים חוקרים במהלך הרצאה שניתנה במסגרת הכנס השנתי מטעם ה-European Association of Urology. בדיקת GAGome המבוססת על בדיקת ספקטרומטריה להערכת גליקוזאמינוגליקנים בשתן, עשויה לשלול הישנות סרטן כליה של תאים צלולים עם ערך מנבא שלילי של 97%. ברקע […]

  • חשיבות משלב בדיקת קלפרוטקטין בצואה עם בדיקת אולטרה-סאונד של המעי בחולים עם מחלת קרוהן

    חשיבות משלב בדיקת קלפרוטקטין בצואה עם בדיקת אולטרה-סאונד של המעי בחולים עם מחלת קרוהן

    הערכת ריפוי רירית המעי, על-בסיס בדיקת קלפרוטקטין בצואה ובדיקת אולטרה-סאונד של המעי, מלווה בסיכון מופחת להתקדמות נזק במעי ולכן מלווה בשיפור תוצאות ארוכות טווח בחולים עם מחלת קרוהן, כך מדווחים חוקרים מצרפת במאמר שפורסם בכתב העת Inflammatory Bowel Diseases. המחקר הפרוספקטיבי נערך במרכז יחיד בצרפת בין פברואר עד אפריל בשנת 2022 ובין דצמבר 2023 עד […]

  • ניתוח רובוטי לכריתת כיס מרה מלווה בסיכון מוגבר לנזק לדרכי מרה

    ניתוח רובוטי לכריתת כיס מרה מלווה בסיכון מוגבר לנזק לדרכי מרה

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי שיעורי הפגיעה בדרכי מרה גבוהים פי שלוש לאחר ניתוח כריתת מרה בסיוע רובוטי, בהשוואה לניתוח לפרוסקופי לכריתת כיס המרה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי במהלך העשור האחרון נרשמה עליה של פי 37 בשיעורי ניתוח רובוטי לכריתת כיס מרה ועלה חשש כי גישת ניתוח זו […]

  • עיכוב בהתערבות ניתוחית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים

    עיכוב בהתערבות ניתוחית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים

    עיכוב בהשלמת התערבות ניתוחית מעבר ל-42 ימים לאחר באבחנה של סרטן שד הוביל לעליה אקספוננציאלית בסיכון לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים ושלילי ל-HER2, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research. מרווח הזמן מהביופסיה האבחנתית עד לניתוח הדגים השפעה משתנה בין תתי-סוגים שונים של סרטן שד, כאשר בנשים עם […]

  • גורמי סיכון לאשפוז חוזר לאחר ניתוח סרטן מעי גס ורקטום

    גורמי סיכון לאשפוז חוזר לאחר ניתוח סרטן מעי גס ורקטום

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי כ-12% מהחולים עם סרטן מעי גס ורקטום אושפזו בשנית באופן לא-צפוי בתוך 31 ימים מההתערבות הניתוחית. מהנתונים עולה כי גורמי סיכון לאשפוזים חוזרים כללו גיל מתקדם, מחלות רקע, שלב גידול מתקדם, סיבוכים לאחר-ניתוח וגידול הממוקם ברקטום, כאשר מין נקבה זוהה […]

  • תוצאות מבטיחות למעבר לטבליות Budesonide לטיפול בדלקת וושט אאזנופילית

    תוצאות מבטיחות למעבר לטבליות Budesonide לטיפול בדלקת וושט אאזנופילית

    בחולים עם דלקת וושט אאזנופילית (Eosinophilic Esophagitis) אשר לא הגיבו לטיפול מקומי בבליעה של קורטיקוסטרואידים תועדה תגובה חיובית למעבר לתכשיר Budesonide ממוקד-וושט, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Gastroenterology. גיל צעיר יותר, משך טיפול ארוך יותר והיענות נמוכה לטיפול נקשרו כולם עם סיכון מוגבר לכישלון טיפול מקומי בבליעה של קורטיקוסטרואידים. החוקרים […]

  • היקף מותניים עדיף על מדד מסת גוף בחיזוי ממאירות משנית להשמנה בגברים

    היקף מותניים עדיף על מדד מסת גוף בחיזוי ממאירות משנית להשמנה בגברים

    היקף מותניים הינו סמן טוב יותר ממדד מסת גוף לחיזוי הסיכון להתפתחות ממאירות על-רקע השמנה בגברים, אך לא בנשים, כך עולה מנתונים חדשים משבדיה שפורסמו בכתב העת Journal the National Cancer Institute. החוקרים אספו נתונים אודות מדד מסת הגוף והיקף מותניים אודות 339,190 משתתפים ממאגרים שונים בשבדיה; אבחנות של מחלות ממאירות נלקחו ממאגר Swedish Cancer […]

  • אחד מכל חמישה חולים עם דלקת לבלב נמקית צפוי לשוב לאשפוז

    אחד מכל חמישה חולים עם דלקת לבלב נמקית צפוי לשוב לאשפוז

    קרוב לאחד מכל חמישה חולים שאושפז בשל דלקת לבלב נמקית (Necrotizing Pancreatitis) צפוי לאשפוז חוזר בתוך 30 ימים, כאשר הסיכון גבוה במיוחד במקרים של דלקת לבלב משנית למחלת מרה או על-רקע אידיופטי, בהשוואה למקרים הנובעים מצריכת אלכוהול, כך עולה מתוצאות מחדש חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Gastroenterology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דלקת […]

  • היחס בין AST ו-ALT עשוי לסייע בחיזוי הסיכון לתמותה בחולים עם נזק כבדי משנית לאלח-דם

    היחס בין AST ו-ALT עשוי לסייע בחיזוי הסיכון לתמותה בחולים עם נזק כבדי משנית לאלח-דם

    מדד De Ritis Ratio, הוגדר כיחס בין ריכוז AST ל-ALT בדם, מנבא בצורה יעילה את הסיכון לתמותה בתוך 30 ימים של חולים עם נזק כבדי משנית לאלח-דם, כאשר יחס גבוה מ-1 מנבא סיכון מוגבר לתמותה ויחס של עד 1 מעיד כי אין עליה בסיכון לתמותה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת eClinicalMedicine. המחקר הרטרוספקטיבי […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך