המאפיינים הקליניים של תסמונת שיוגרן המופיעה בילדות (Pediatr Rheumatol)

במאמר שפורסם בכתב העת Pediatric Rheumatology מדווחים חוקרים מסין על תוצאות מחקר חדש שנועד לתאר את המאפיינים הקליניים של תסמונת שיוגרן המופיעה בילדות. מהנתונים עולה כי לתסמונת שיוגרן המופיעה בילדות ביטויים לא-טיפוסיים, עם שכיחות גבוהה יותר של מעורבות סיסטמית, בהשוואה לתסמונת שיוגרן המופיעה בגיל מבוגר. עוד מדווחים החוקרים כי עם הזמן, חלק מהחולים עשויים לפתח לופוס.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לקבוע את המאפיינים הקליניים של תסמונת שיוגרן ראשונית המופיעה בילדות. הם כללו במחקר חולים מתחת לגיל 18 שנים עם אבחנה של תסמונת שיוגרן ראשונית ע”י ריאומטולוג ילדים ובהתאם לקריטריוני ה-American European Consensus Group, קריטריוני ה-ACR/EULAR משנת 2016, או הקריטריונים שהוצעו בשנת 1999 להגדרת תסמונת שיוגרן ראשונית בצעירים. הם אספו נתונים מהרשומות הרפואיות הממוחשבות של חולים עם תסמונת שיוגרן ראשונית בין 2013 עד 2020.

מדגם המחקר כלל 39 חולים עם הופעה בילדות של תסמונת שיוגרן ראשונית. החוקרים מדווחים כי תועדה שכיחות גבוהה כמעט פי ארבע של המחלה בבנות לעומת בנים, כאשר הגיל החציוני בעת הופעת הסימנים או התסמינים הראשוניים של המחלה עמד על 9.2 שנים ו-10.9 שנים, בהתאמה.

הביטויים הקליניים העיקריים כללו פריחה או פורפורה (51.3% מהחולים), חום (30.8% מהחולים), הגדלת בלוטות או דלקת חוזרת של הפרוטיד (25.6%) ויובש בפה ו/או עיניים (23.1%). מהנתונים עולה כי ב-28 חולים (56.4%) הייתה עדות לנזק סיסטמי, כאשר המעורבות הנפוצה ביותר הייתה של המערכת ההמטולוגית (35.9%), הכבד (33.3%) והכליות (20.5%).

ביופסיה של בלוטת רק מהשפה הושלמה ב-38 חולים (97.4%), כאשר בכל המקרים הייתה עדות לדלקת לימפוציטית מקומית של בלוטת רוק.

בכל החולים תועד מדד ESSDAI של 1 ומעלה בעת האבחנה, כאשר המדד החציוני בעת האבחנה עמד על 8 נקודות. 36 חולים היו במעקב לאורך חציון של 23.6 חודשים ושלושה חולים פיתחו לופוס במהלך המעקב.

החוקרים מסכמים וכותבים כי לתסמונת שיוגרן המופיעה בילדות מאפיינים שונים מזו המופיעה בבגרות, כולל תמונה אטיפית ושכיחות גבוהה יותר של מעורבות סיסטמית, ביופסיה של בלוטות רוק בשפתיים נדרשת בחולים עם אבחנה סבירה של תסמונת שיוגרן בילדות.

Pediatr Rheumatol, Jan 27, 2023

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • נהיגה בטוחה אפשרית למרות אובדן שדה ראיה

    נהיגה בטוחה אפשרית למרות אובדן שדה ראיה

    בחולים עם ירידה בשדה הראיה בשל גלאוקומה או אירוע מוחי אשר קיבלו בחזרה את רישיון הנהיגה שלהם לאחר השלמת הערכה מבוססת-סימולטור תועדו יכולות נהיגה דומות בכביש בהשוואה לאלו עם ראיה תקינה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Acta Ophthalmologica. החוקרים משבדיה בחנו את יכולות הנהיגה של מטופלים עם ירידה בשדה ראיה שקיבלו בחזרה את הרישיון […]

  • זיהום ב-COVID-19 מלווה בסיכון מוגבר למחלת כליות בילדים ומתבגרים

    זיהום ב-COVID-19 מלווה בסיכון מוגבר למחלת כליות בילדים ומתבגרים

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על קשר בין זיהום בנגיף קורונה ובין סיכון מוגבר למגוון סיבוכים כלייתיים, כולל הופעה חדשה של מחלת כליות כרונית והחמרת תפקוד כלייתי בצעירים מתחת לגיל 21 שנים. באלו עם מחלת כליות כרונית קודמת או נזק כלייתי חד תועד סיכון גבוה יותר לסיבוכים חמורים, כולל דיאליזה או […]

  • כוויות שמש בילדות מלוות בסיכון מוגבר למלנומה בבגרות

    כוויות שמש בילדות מלוות בסיכון מוגבר למלנומה בבגרות

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology עולה כי כל כוויות שמש עם שלפוחיות נוספת לפני גיל 15 שנים לוותה בעליה של כ-3% בסיכון למלנומה בבגרות והסיכון לא הושפע ממאפיינים אישיים של רגישות לשמש, דוגמת צבע השיער והעפעפיים. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 44,021 לבנים לא-היספאנים ללא היסטוריה של […]

  • חשיפה של תינוקות שנולדו מוקדם לאנטיביוטיקה עשויה להשפיע על התפקוד הריאתי בילדות

    חשיפה של תינוקות שנולדו מוקדם לאנטיביוטיקה עשויה להשפיע על התפקוד הריאתי בילדות

    בתינוקות שנולדו מוקדם ונחשפו למחזורי טיפול אנטיביוטי מרובים סביב הלידה תועדה ירידה בתפקוד הריאתי וסיכון מוגבר לאירועי אסתמה בגיל בית-ספר , בהשוואה לאלו עם חשיפה מעטה יותר לטיפול אנטיביוטי, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מדגם המחקר כלל 3,820 תינוקות שנולדו לאחר 22-36 שבועות היריון ובמשקל לידה נמוך (פחות מ-1500 גרם); התינוקות […]

  • חיסון רקומביננטי כנגד הרפס זוסטר עשוי להפחית סיכון לתמותה בחולים עם דלקת מפרקים

    חיסון רקומביננטי כנגד הרפס זוסטר עשוי להפחית סיכון לתמותה בחולים עם דלקת מפרקים

    לחיסון רקומביננטי כנגד הרפס זוסטר לא הייתה השפעה משמעותית על הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים אך לווה בירידה בסיכון לתמותה מכל-סיבה בחולים עם מחלות דלקתיות בתיווך מערכת החיסון שטופלו במעכבי JAK, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Medical Virology. התועלת ההישרדותית הייתה בולטת במיוחד בנשים ובקשישים בגילאי 65 שנים ומעלה. המחקר מבוסס על […]

  • הבדלים מגדריים במאפייני נזלת אלרגית בילדות ובגיל ההתבגרות

    הבדלים מגדריים במאפייני נזלת אלרגית בילדות ובגיל ההתבגרות

    במאמר שפורסם בכתב העת Pediatric Allergy and Immunology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש משבדיה, מהן עולה כי בבנות היארעות גבוהה יותר של נזלת אלרגית לעומת בנים, כאשר בבנים שיעורי הפוגה גבוהים יותר מבנות. מהנתונים עולה עוד כי ריגוש מוקדם העלה את הסיכון לנזלת אלרגית והפחית את הסיכויים להפוגה. מחקר העוקבה מבוסס-אוכלוסייה כלל 2,250 ילדים […]

  • התמכרות למסכים מלווה בסיכון מוגבר לשינה לקויה ועליה בשומן גוף בבני נוער

    התמכרות למסכים מלווה בסיכון מוגבר לשינה לקויה ועליה בשומן גוף בבני נוער

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת BMC Global and Public Health עולה כי זמן מסך לפני השינה, עליה בזמן מסך בסופי שבוע, שימוש בטלפון כשעון מעורר והתמכרות למשחקי וידאו הינם מאפיינים נפוצים שנקשרו עם דפוסי שינה בשעה מאוחרת יותר, בקרת שינה ירודה ועליה בסיכון להשמנה במתבגרים בגילאי 11-14 שנים. מחקר החתך בכלל 62 תלמידי בית […]

  • השמנה מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית מוקדמת

    השמנה מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית מוקדמת

    בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) והשמנת-יתר תועד סיכון מוגבר לכישלון מאמצים להשגת הפוגה במחלת המפרקים לאחר שישה חודשים מהתחלת טיפול במתוטרקסט, ללא תלות בנוכחות מחלות רקע אחרות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת RMD Open. החוקרים בחנו את הנתונים ממחקר מקרה-ביקורת מבוסס-אוכלוסייה על-בסיס מאגר Swedish Rheumatology Quality Register להערכת הקשר בין […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר