במאמר שפורסם בכתב העת Clinical and Translational Allergy מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר קטן, מהן עולה כי לאחר מנות דחף של חיסון כנגד קורונה תתכן הופעה מאוחרת של אורטיקריה.
החוקרים מדווחים כי 16 חולים במרפאת עור פרטית בדנמרק פיתחו הופעה מאוחרת של אורטיקריה לאחר קבלת מנות דחף של חיסון כנגד קורונה בין פברואר ויוני בשנת 2022. החולים גם פיתחו דרמוגרפיזם תסמיני לאחר קבלת מנות דחף של חיסוני פייזר ומודרנה.
לדברי החוקרים, במרפאות עור פרטיות שמו לב לעליה במספר החולים עם הופעה חדשה או החמרת תגובות אורטיקריה ודרמוגרפיזם תסמיני לאחר מנות דחף של חיסון כנגד קורונה. מגמה זו הובילה לדיון בתכתובות מייל בין רופאי עור אודות קשר אפשרי עם מנות דחף של חיסונים כנגד קורונה, בפרט חיסוני מודרנה. לאחר הדיון הנ”ל הם החלו לבחון באופן פרוספקטיבי את הנושא.
מדגם המחקר כלל 10 נשים ו-6 גברים (גיל חציוני של 33 שנים; טווח גילאים בין 20 עד 73 שנים). מבין אלו, 13 פיתחו אורטיקריה מושרית ו/או אורטיקריה ספונטאנית לאחר קבלת מנת דחף, למרות שלא הייתה להם היסטוריה רפואית קודמת של אורטיקריה.
עוד מדווחים החוקרים כי שלושה חולים עם אורטיקריה קיימת חוו החמרה בתגובה העורית ושני חולים פיתחו דרמוגרפיזם תסמיני. חולה אחד פיתח לאחר מכן וסקוליטיס לימפוציטית עורית.
כל התסמינים הללו הופיעו בין יממה ועד שלושה שבועות לאחר קבלת מנת דחף (חציון של 14 ימים). מרבית החולים חוו תסמינים חמורים, שישה נדרשו לביקורים דחופים אצל רופא וארבעה הגיעו למחלקות לרפואה דחופה.
המאפיין הבולט במקרים אלו היו דרמוגרפיזם תסמיני מאוד, אשר היווה את התלונה המרכזית מצד החולים (לדוגמא, גרד מטריד משנית לדרמוגרפיזם) וכן טענות של החולים כי הם יכלו לכתוב על העור שלהם.
הרופאים בחרו בנוגדי-היסטמינים במינון גבוה לטפל בכל 16 החולים, כאשר 4 חולים קיבלו גם טיפול סיסטמי בקורטיקוסטרואידים וחמישה קיבלו טיפול נוסף ב-Omalizumab.
החוקרים מייחסים את התגובות הללו למנות הדחף מאחר ולא מצאו סיבה אפשרית אחרית בהיסטוריה הרפואית ובדיקות דם שגרתיות, כמו גם בבירור נרחב יותר שהשלימו בחלק גדול מהחולים.
האורטיקריה ודרמוגרפיזם חלפו בארבעה מקרים לאחר חציון של שלושה חודשים. כמו כן, ארבעה חולים היו בהפוגה קלינית וקיבלו נוגדי-היסטמינים ו-Omalizumab. עם זאת, למרות טיפול בנוגדי-היסטמינים ו-Omalizumab להקלה בתסמינים, שבעה חולים נותרו עם תסמינים, כאשר חולה אחד אבד למעקב.
מבין החולים שנכללו במחקר הנוכחי, 75% קיבלו את החיסון של חברת מודרנה, אם כי הספרים קטנים מדי בכדי להסיק מסקנות בנושא.
החוקרים קוראים להשלים מחקרים נוספים במטרה להבין טוב יותר את הגורם לתגובות אלו בחולים המפתחים הופעה מאוחרת של אורטיקריה ודרמוגרפיזם תסמיני לאחר מנות דחף של חיסון כנגד קורונה.
Clin Transl Allergy, Dec 2022
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!