אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה לפני ניתוח מג’ורי עשויים לשפר תוצאות לאחר-ניתוח (JAMA Netw Open)

תקופה קצרה אל אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה (High-Intensity Interval Training, או HIIT) לפני התערבות ניתוחית לוותה בשיפור סיבולת לב-ריאה בחולים שהופנו לניתוח מג’ורי ולוותה בהפחתת הסיכון לסיבוכים לאחר-ניתוח, משך אשפוז קצר יותר ושיפור איכות החיים לאחר-ניתוח, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הציעו כי ניתן לשפר סיבולת לב-ריאה לפני ניתוחים מג’וריים, אך הדיווחים אודות התוצאות לאחר-ניתוח לא היו עקביות. במחקר הנוכחי נבחנה ההשפעה של  אימוני HIIT, שכלל אימונים אירוביים חוזרים בעצימות גבוהה בקצב לב של 80% מהקצב המקסימאלי עם תקופת התאוששות פעילה, על התוצאות לאחר-ניתוח.

מטה אנליזה כללה 12 מחקרים עם 832 משתתפים (גיל ממוצע של 67 שנים) שהשוו בין אימוני HIIT לפני-ניתוח – אימונים שנערכו תחת השגחה בבתי חולים, חדרי כושר, מרכזים בקהילה או מרכזי פיזיותרפיה, או ללא השגחה בבית – אל מול טיפול סטנדרטי בחולים שהופנו לניתוח מג’ורי, כולל ניתוח כבד, ריאות, מעי גס ורקטום, אורולוגי, או ניתוח בטן מג’ורי.

התוצא העיקרי היה שינוי בסיבולת לב-ריאה לפי שיא צריכת חמצן או מרחק הליכה בשש דקות; תוצאים אחרים כללו שינוי בזמן סיבולת ותוצאים לאחר-ניתוח.

מהנתונים עולה כי אימוני HIIT לפני ניתוח לוו בעליה של 2.59 מ”ל/ק”ג/דקה בשיא צריכת חמצן (p<0.001), בהשוואה לטיפול סטנדרטי, הבדל המשקף עליה של כ-10% בסיבולת לב-ריאה.

בשמונה מחקרים שכללו 770 חולים תועדו עדויות בדרגה בינונית לפיהן אימוני HIIT לפני ניתוח הפחיתו את הסיכון לסיבוכים לאחר-ניתוח בהיקף של למעלה מ-50% (יחס סיכויים של 0.44, P<0.001); תועדה תועלת דומה בניתוח שהוגבל לחולים שהופנו לניתוח בטן (יחס סיכויים של 0.45, p<0.001).

בניתוח נתונים שהוגבל למחקרים שדיווחו על משך האשפוז בבית החולים עלה הבדל משמעותי קלינית אך לא מובהקת סטטיסטית במשך האשפוז, כאשר בקרב חולים בקבוצת האימון הגופני משך האשפוז היה קצר בשלושה ימים.

מרבית המדדים להערכת איכות החיים לא הדגימו שיפור משמעותי בעקבות אימוני HIIT; חלק מהמחקרים הדגימו תועלת משמעותית שישה שבועות לאחר הניתוח.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי אימוני HIIT לפני-ניתוח עשויים לשפר את התוצאות לאחר-ניתוח והם משערים כי ייתכן ומדובר בהתערבות משתלמת מבחינת עלות-תועלת אותה כדאי לכלול בתכניות שיקום.

JAMA Netw Open, June 30, 2023

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • עייפות עשויה להישאר לאורך שנה לאחר אירוע איסכמי חולף

    עייפות עשויה להישאר לאורך שנה לאחר אירוע איסכמי חולף

    עייפות הינה תלונה נפוצה לאחר אירוע איסכמי חולף (Transient Ischemic Attack, או TIA) כאשר למעלה ממחצית מהחולים מתלוננים על עייפות למשך עד שנה לאחר האירוע, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Neurology. היסטוריה של חרדה או דיכאון הייתה נפוצה כפליים בחולים עם עייפות, בהשוואה לאלו ללא תלונה זו. מחקר העוקבה הפרוספקטיבי נערך בבית […]

  • חיסון חדש כנגד מחלת ליים יעיל בקבוצות גיל שונות

    חיסון חדש כנגד מחלת ליים יעיל בקבוצות גיל שונות

    חיסון ניסיוני כנגד מחלת ליים  (Lyme Borreliosis), VLA15, נמצא בטוח, נסבל היטב ואימונוגני במטופלים בגילאי 5-65 שנים, כאשר בילדים ומתבגרים תועדו תגובות משמעותיות יותר מאשר במבוגרים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Infectious Diseases. החוקרים בחנו את הבטיחות והאימונוגניות של החיסון הניסיוני VLA15, אשר ניתן במשטרי חיסון שונים, במסגרת מחקר בשלב 2 שנערך […]

  • מחלות רקע רבות עשויות להשפיע משמעותית על הפרוגנוזה של סקלרודרמה

    מחלות רקע רבות עשויות להשפיע משמעותית על הפרוגנוזה של סקלרודרמה

    במאמר שפורסם בכתב העת ACR Open Rheumatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש מהן עולה כי בחמישית מהחולים עם סקלרודרמה ישנן מחלות רקע רבות, בעיקר מחלות לב וכלי דם וגורמי סיכון משמעותיים למחלות לב וכלי דם. נוכחות מחלות רקע רבות מלווה בשיעורי הישרדות נמוכים והפרעה בתפקוד הגופני. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את השכיחות וההשפעה […]

  • קנאביס רפואי מלווה בשיפור בכאב, עייפות ואיכות חיים בחולים עם מחלות כרוניות

    קנאביס רפואי מלווה בשיפור בכאב, עייפות ואיכות חיים בחולים עם מחלות כרוניות

    שימוש בקנאביס רפואי לווה בשיפור משמעותי באיכות החיים הקשורה לבריאות בקרב חולים עם מחלות כרוניות, לרבות הקלה בכאב כרוני, עייפות, הפרעות שינה, חרדה ודיכאון – כך עולה ממחקר פרוספקטיבי רחב היקף שפורסם בכתב העת PLoS One. מחקר QUEST הינו מחקר פרוספקטיבי, רב-מרכזי, שכלל 2000 מבוגרים (גיל ממוצע של 50 שנים, 63% נשים) עם מחלות כרוניות […]

  • מגורים בשכונה ברמה סוציו-אקונומית נמוכה מלווים בסיכון מוגבר להידראדניטיס סופורטיבה

    מגורים בשכונה ברמה סוציו-אקונומית נמוכה מלווים בסיכון מוגבר להידראדניטיס סופורטיבה

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים מקליפורניה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב אלו המתגוררים בשכונות ברמה סוציו-אקונומית נמוכה סיכון מוגבר להתפתחות הידראדניטיס סופורטיבה, קשר אשר תואר בקבוצות מרקע אתני שונה. מדגם המחקר כלל 65,766 משתתפים (גיל ממוצע של 50.4 שנים, 41.8% נשים) ממרפאות עור ברשת UCSF (או University of California […]

  • חשיפה להתעללות ואלימות כלפי האם בתקופת הילדות מנבאת התנהגות אלימה בבגרות

    חשיפה להתעללות ואלימות כלפי האם בתקופת הילדות מנבאת התנהגות אלימה בבגרות

    בקרב גברים צעירים שנחשפו למעשי אלימות פיזית והתעללות של בן הזוג כלפי אימם נרשמה עליה של 45% בסיכון לכך שינקטו בעצמם במעשי אלימות כלפי בני או בנות זוגם, בהשוואה לאלו שלא נחשפו למעשי אלימות דומים, כך עולה מנתונים חדשים מבריטניה שפורסמו בכתב העת The Lancet Regional Health – Europe. החוקרים בחנו את הנתונים אודות זוגות […]

  • טיפול ניתוחי משפר תוצאות בקרב חולים עם קישיון מלא של המרפק

    טיפול ניתוחי משפר תוצאות בקרב חולים עם קישיון מלא של המרפק

    בחולים עם התגרמות הטרוטופית חמורה סביב המרפק עם קישיון של המרפק תועדה תועלת להתערבות ניתוחית בשילוב עם תכנית שיקום, כאשר למעלה מ-75% מהחולים שמרו על טווח תנועה של לפחות 100 מעלות לאחר שנתיים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Orthopedic Surgeons. במסגרת המחקר בחנו החוקרים באופן רטרוספקטיבי את […]

  • חשיפה לזיהום אוויר עשויה להביא לשינוי במבנה המוח

    חשיפה לזיהום אוויר עשויה להביא לשינוי במבנה המוח

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Stroke עולה כי חשיפה ארוכת-טווח לחומר חלקיקי קטן מ-2.5 מיקרומטר באוויר, גם ברמות נמוכות יחסית, מלווה בשינויים מבניים במוח דוגמת ירידה בנפח רקמת המוח, עליה באטרופיה ופתולוגיה וסקולארית בקשישים. מחקר SNAC-K-MRI כלל קשישים ללא דמנציה שעברו בדיקת MRI בתחילת המחקר. בנוסף, משתתפים מתחת לגיל 78 שנין השלימו בדיקת MRI לאחר 6 […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר