האם נשים לאחר כריתת רחם בסיכון מוגבר לממאירות מעי גס ורקטום? (BMC Womens Health)

אישה בגיל המעבר

במאמר שפורסם בכתב העת BMC Womens Health מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בנשים לאחר כריתת רחם סיכון מוגבר לסרטן מעי גס ורקטום, בהשוואה לנשים עם רחם שמור. בפרט, הסיכון לממאירות רקטאלית היה גבוה יותר משמעותית בנשים לאחר כריתת רחם וטפולות, בהשוואה לביקורות.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מספר מחקרים מבוססי-אוכלוסייה ומחקרים תצפיתיים הדגימו קשר בין כריתת שחלות ובין סיכון מוגבר לסרטן מעי גס ורקטום, כאשר טיפול הורמונאלי חליפי נקשר עם הפחתת הסיכון לממאירות זו. כעת הם ביקשו לבחון אם כריתת רחם, העשויה להשפיע על רמות הורמוני מין נקביים, מלווה בסיכון מוגבר לממאירויות ספציפיות במערכת העיכול.

מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל נתונים ממאגר Health Insurance Review and Assessment Service בין תחילת שנת 2007 עד סוף שנת 2020. קבוצת הנשים לאחר כריתת רחם כללה נשים בגילאי 40-59 שנים שעברו כריתת רחם עם ליומיומה או אנדומטריוזיס של הרחם בין תחילת שנת 2011 ועד סוף שנת 2014. קבוצת הביקורת כללה נשים בגילאי 40-59 שנים שפנו להערכה רפואית בין תחילת שנת 2011 ועד סוף שנת 2014.

זרוע הנשים לאחר כריתת רחם כללה 66,204 נשים (גיל חציוני של 48 שנים) וקבוצת הביקורת כללה 89,768 נשים עם רחם שמור (גיל חציוני של 46 שנים).

בניתוח לא-מתוקן, הסיכון לממאירות מעי גס ורקטום היה גבוה יותר בנשים לאחר כריתת רחם בלבד (יחס סיכון של 1.222, p=0.033), הסיכון לממאירות סיגמה היה מוגבר משמעותית לאחר כריתת רחם בלבד (יחס סיכון של 1.71, p=0.024), הסיכון לממאירות רקטאלית היה מוגבר בקרב נשים לאחר כריתת רחם עם טפולות (יחס סיכון של 1.924, p=0.002).

בניתוח מתוקן מצאו החוקרים כי הסיכון לכלל ממאירויות מעי גס ורקטום היה מוגבר בנשים לאחר כריתת רחם בלבד (יחס סיכון של 1.406, p=0.0109), כמו גם סיכון מוגבר לממאירות מעי גס לאחר כריתת רחם בלבד (יחס סיכון של 1.523, p=0.02) וסיכון מוגבר לממאירות רקטאלית בנשים לאחר כריתת רחם וטפולות (יחס סיכון של 1.933, p=0.016).

שיעורי התמותה מכל-סיבה של חולים עם ממאירות מערכת עיכול היו גבוהים יותר בנשים לאחר כריתת רחם בלבד (יחס סיכון של 3.495, p=0.001).

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי בנשים לאחר כריתת רחם סיכון מוגבר לסרטן מעי גס ורקטום, בפרט תואר סיכון מוגבר לממאירות רקטאלית באלו שעברו כריתת רחם וטפולות. לא זוהה קשר בין כריתת רחם ובין ממאירויות אחרות במערכת העיכול.

BMC Womens Health¸ Sep 29, 2023

 

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מנות דחף של חיסון כנגד שעלת לאם משפרות תגובה חיסונית בתינוקות

    מנות דחף של חיסון כנגד שעלת לאם משפרות תגובה חיסונית בתינוקות

    מתן חיסון Tdap-IPV (או Tetanus-Diphtheria-Tetanus-Acellular Pertussis-Inactivated Polio Virus) לנשים הרות באפריקה נמצא בטוח, נסבל היטב ושיפר את תגובת הנוגדנים כנגד שעלת בתינוקות, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Infectious Diseases. החוקרים השלימו מחקר בשלב 4 להערכת ההשפעה של חיסון כנגד שעלת במהלך היריון על האימונוגניות במדגם משתתפים ממערב אפריקה. מדגם המחקר כלל 343 […]

  • טיפול כימו-אימונותרפי טוב יותר מטיפול כימו-קרינתי סטנדרטי כנגד ממאירות קשקשית של הוושט

    טיפול כימו-אימונותרפי טוב יותר מטיפול כימו-קרינתי סטנדרטי כנגד ממאירות קשקשית של הוושט

    מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery עולה כי טיפול כימו-אימונותרפי קדם-ניתוחי הוביל לשיעורי הישרדות ללא-מחלה ושיעורי הישרדות גבוהים יותר לאחר שנתיים בהשוואה לטיפול כימו-קרינתי קדם-ניתוחי בחולים עם ממאירות מתקדמת-מקומית של תאי קשקש של הוושט. טיפול כימו-אימונותרפי גם לווה בשיעורים נמוכים יותר של הישנות כוללת וגרורות מרוחקות, אך עם שיעור דומה של גרורות אזוריות-מקומיות לעומת טיפול […]

  • חשיבות משלב בדיקת קלפרוטקטין בצואה עם בדיקת אולטרה-סאונד של המעי בחולים עם מחלת קרוהן

    חשיבות משלב בדיקת קלפרוטקטין בצואה עם בדיקת אולטרה-סאונד של המעי בחולים עם מחלת קרוהן

    הערכת ריפוי רירית המעי, על-בסיס בדיקת קלפרוטקטין בצואה ובדיקת אולטרה-סאונד של המעי, מלווה בסיכון מופחת להתקדמות נזק במעי ולכן מלווה בשיפור תוצאות ארוכות טווח בחולים עם מחלת קרוהן, כך מדווחים חוקרים מצרפת במאמר שפורסם בכתב העת Inflammatory Bowel Diseases. המחקר הפרוספקטיבי נערך במרכז יחיד בצרפת בין פברואר עד אפריל בשנת 2022 ובין דצמבר 2023 עד […]

  • ניתוח רובוטי לכריתת כיס מרה מלווה בסיכון מוגבר לנזק לדרכי מרה

    ניתוח רובוטי לכריתת כיס מרה מלווה בסיכון מוגבר לנזק לדרכי מרה

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי שיעורי הפגיעה בדרכי מרה גבוהים פי שלוש לאחר ניתוח כריתת מרה בסיוע רובוטי, בהשוואה לניתוח לפרוסקופי לכריתת כיס המרה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי במהלך העשור האחרון נרשמה עליה של פי 37 בשיעורי ניתוח רובוטי לכריתת כיס מרה ועלה חשש כי גישת ניתוח זו […]

  • בדיקת MRI של העובר מסייעת באבחנה וחיזוי הפרוגנוזה של מומים במוח 

    בדיקת MRI של העובר מסייעת באבחנה וחיזוי הפרוגנוזה של מומים במוח 

    בדיקת MRI של העובר הובילה לשינוי הטיפול בלמעלה משליש מההריונות וסיפקה מידע אבחנתי בעל חשיבות פרוגנוסטית בלמעלה מרבע מהמקרים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש מצרפת שפורסמו בכתב העת European Journal of Radiology. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 243 משתתפים שעברו בדיקת אולטרה-סאונד ובדיקת MRI של העובר בין 2016 ו-2022 במרכז אבחנתי לפני-לידה בצרפת. גיל האם הממוצע עמד […]

  • גורמי סיכון לאשפוז חוזר לאחר ניתוח סרטן מעי גס ורקטום

    גורמי סיכון לאשפוז חוזר לאחר ניתוח סרטן מעי גס ורקטום

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי כ-12% מהחולים עם סרטן מעי גס ורקטום אושפזו בשנית באופן לא-צפוי בתוך 31 ימים מההתערבות הניתוחית. מהנתונים עולה כי גורמי סיכון לאשפוזים חוזרים כללו גיל מתקדם, מחלות רקע, שלב גידול מתקדם, סיבוכים לאחר-ניתוח וגידול הממוקם ברקטום, כאשר מין נקבה זוהה […]

  • תוצאות מבטיחות למעבר לטבליות Budesonide לטיפול בדלקת וושט אאזנופילית

    תוצאות מבטיחות למעבר לטבליות Budesonide לטיפול בדלקת וושט אאזנופילית

    בחולים עם דלקת וושט אאזנופילית (Eosinophilic Esophagitis) אשר לא הגיבו לטיפול מקומי בבליעה של קורטיקוסטרואידים תועדה תגובה חיובית למעבר לתכשיר Budesonide ממוקד-וושט, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Gastroenterology. גיל צעיר יותר, משך טיפול ארוך יותר והיענות נמוכה לטיפול נקשרו כולם עם סיכון מוגבר לכישלון טיפול מקומי בבליעה של קורטיקוסטרואידים. החוקרים […]

  • אחד מכל חמישה חולים עם דלקת לבלב נמקית צפוי לשוב לאשפוז

    אחד מכל חמישה חולים עם דלקת לבלב נמקית צפוי לשוב לאשפוז

    קרוב לאחד מכל חמישה חולים שאושפז בשל דלקת לבלב נמקית (Necrotizing Pancreatitis) צפוי לאשפוז חוזר בתוך 30 ימים, כאשר הסיכון גבוה במיוחד במקרים של דלקת לבלב משנית למחלת מרה או על-רקע אידיופטי, בהשוואה למקרים הנובעים מצריכת אלכוהול, כך עולה מתוצאות מחדש חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Gastroenterology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דלקת […]

  • היחס בין AST ו-ALT עשוי לסייע בחיזוי הסיכון לתמותה בחולים עם נזק כבדי משנית לאלח-דם

    היחס בין AST ו-ALT עשוי לסייע בחיזוי הסיכון לתמותה בחולים עם נזק כבדי משנית לאלח-דם

    מדד De Ritis Ratio, הוגדר כיחס בין ריכוז AST ל-ALT בדם, מנבא בצורה יעילה את הסיכון לתמותה בתוך 30 ימים של חולים עם נזק כבדי משנית לאלח-דם, כאשר יחס גבוה מ-1 מנבא סיכון מוגבר לתמותה ויחס של עד 1 מעיד כי אין עליה בסיכון לתמותה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת eClinicalMedicine. המחקר הרטרוספקטיבי […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך