האם קיים קשר סיבתי בין ויטמין D להשמנה? (מתוך כנס ה-SEEN)

במסגרת הרצאה שניתנה בכנס של ה-Spanish Society of Endocrinology and Nutrition (SEEN), הציגה מומחית בתחום את הקשר בין חסר ויטמין D ובין השמנה. במהלך הרצאתה היא הציגה עדויות ממחקרים קודמים בנושא, תוך התייחסות למנגנונים אפשריים והשפעות של חסר ויטמין D על משקל הגוף.

ברקע להרצאתה מסבירה המומחית כי חוסר ויטמין D יכול להיגרם ממגוון סיבות והאחוז המיוחס לחשיפה לשמש משתנה במחקרים שונים. מחלות רבות קשורות גם הן לחוסר או לרמות נמוכות של ויטמין D, אך עדיין יש הרבה מה ללמוד על קשרים אלה.

הסקירה שהציגה נועדה לחקור את הקשרים הביולוגיים והתזונתיים בין מחסור בוויטמין D לבין עודף משקל והשמנת יתר. מטרתה הייתה לאפיין את התהליכים הפיזיולוגיים והתזונתיים שעשויים להיות מעורבים בקשר זה ולהבין את ההשפעות האפשריות של מחסור בוויטמין D על מצבי השמנה. לפיכך היא בחנה מכלול מנגנונים המעורבים בקשר זה, כולל את ההשפעה הפוטנציאלית של חוסר ויטמין D על ההתפתחות העוברית והמטבוליזם של השומן בגוף.

מהרצאתה עולה כי חוסר ויטמין D משפיע על כ-50% מהאוכלוסייה וקיים בכל קבוצות הגיל ובשני המינים, במיוחד בנשים הרות, בגיל המעבר ובקשישים. נמצא כי חוסר ויטמין D נפוץ באוכלוסייה העולמית, וקיים קשר בין רמות נמוכות של ויטמין D לבין מדדי השמנה ושומן גוף. בנוסף, ידוע כי רמות 25-הידרוקסי-ויטמין D חופשי מופחתות בהשמנה, וטיפולים לתיקון מחסור בויטמין D נמצאו פחות יעילים. חוסר ויטמין D נמצא גם בקרב חולים עם סוכרת מסוג 2, יתר לחץ דם ומחלות לב.

במחקרי תצפית נמצא לרוב קשר בין עודף משקל והשמנה לבין רמות נמוכות של ויטמין D בפלזמה. נתונים ממחקרים אלו מראים שכל עלייה של ק”ג/מ”ר במדד מסת הגוף (BMI) קשורה לירידה של 1.15% ב-25-הידרוקסי-ויטמין D. מחקרים אלו מראים גם כי השכיחות של מחסור בויטמין D גבוהה ב-35% בחולים עם השמנת יתר וב-24% בקרב אלו הסובלים מעודף משקל, בהשוואה לאנשים בעלי משקל תקין. האחוזים הללו הביאו את המומחית לשקול את הקשר הפוטנציאלי של מחסור בויטמין D למגפת ההשמנה הנוכחית.

אחד המנגנונים הפיזיולוגים האפשריים אותם מתארת המומחית, הוא הקשר בין ספיגת הויטמין ברקמת השומן, שהיא המאגר הגדול ביותר של ויטמין D בגוף, לחוסר בויטמין בעוברות. היא מסבירה שקולטן ויטמין D מתבטא במיוחד בשלבים המוקדמים של התמיינות תאי השומן ועוזר לווסת את המטבוליזם של השומנים בגוף, אך הביטוי שלו יורד ככל שתהליך ההתמיינות נמשך. דוגמא לתפקיד הקולטן נצפה בעכברי נוקאאוט לקולטן ויטמין D. אלו נמצאו כבעלי פנוטיפ רזה והם עמידים להשמנה הנגרמת מתזונה עתירת שומן. כלומר, נראה שלרמת הקולטן בתאי השומן יש השפעה על משקל הגוף.

היא מתארת שבכל הנוגע לסיבוכים מהשמנה, כמו סרטן ומחלות לב וכלי דם, מחקרים על תוספי ויטמין D לא מצאו כל השפעה מועילה על מניעת פתולוגיות אלו.

בסיום, מציינת המומחית שלא ניתן להגיע למסקנה מוחלטת לגבי טיב הקשר בין חוסר ויטמין D להשמנה וכי עדיין קיימים דיונים רבים לגבי קשר זה. על כן היא מדגישה את הצורך במחקרים נוספים להבנת התרומה של ויטמין D להשמנה ולסיבוכיה, בפרט בשלבים הראשונים של החיים שבהם מתרחשת אדיפוגנזה ותכנות עוברי, כמו גם להשפעתו על סיבוכים נוספים כמו מחלות לב וסרטן.

64th Congress of the Spanish Society of Endocrinology and Nutrition

לכתבה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם יש תועלת לג'ל טסטוסטרון בנשים לאחר שבר ירך?

    האם יש תועלת לג'ל טסטוסטרון בנשים לאחר שבר ירך?

    בהשוואה לפעילות גופנית בלבד, משלב אימון גופני עם ג’ל טסטוסטרון לא הוביל לשיפור מרחק הליכה בשש דקות בנשים מבוגרות זמן קצר לאחר תיקון שבר ירך והגבלה בתפקוד, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לשברי ירך השפעה משמעותית על בריאות הציבור, כאשר עד 76% מהחולים בארצות הברית […]

  • ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ממחקר מבוסס-אוכלוסייה משבדיה, שתוצאותיו פורסמו בכתב העת BJS Open, עולה כי אין הבדלים משמעותיים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם לאחר כריתה מלאה של בלוטת הריס לאורך חציון מעקב של 11 שנים. החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי מבוסס-אוכלוסייה להערכת הבדלים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם שעברו כריתה מלאה של בלוטת התריס […]

  • האם לעליה במשקל לאחר אבחנה של סרטן השפעה על סיכויי ההישרדות?

    האם לעליה במשקל לאחר אבחנה של סרטן השפעה על סיכויי ההישרדות?

    בנשים בהן נרשמה עליה גדולה יותר במשקל לאחר אבחנה של סרטן שד תועד סיכון מוגבר לתמותה עקב המחלה הממארת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך כנס ה-European Society for Medical Oncology.  עם זאת, הסיכון המוגבר לתמותה תקף רק בנשים עם עודף-משקל או משקל תקין טרם האבחנה ולא באלו עם השמנת-יתר לפני אבחנת ממאירות. החוקרים […]

  • משקאות ממותקי-סוכר מלווים בסיכון מוגבר לממאירות חלל הפה בנשים

    משקאות ממותקי-סוכר מלווים בסיכון מוגבר לממאירות חלל הפה בנשים

    מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Otolaryngology – Head & Neck Surgery עולה כי צריכה רבה יותר של משקאות ממותקי-סוכר מלווה בסיכון מוגבר לממאירות חלל הפה בנשים. עם זאת, למרות הסיכון המוגבר, הסיכון ברמת האוכלוסייה הוא נמוך ונע סביב שלושה מקרים ל-100,000 אנשים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מספר מחקרים קודמים הראו כי צריכה רבה יותר […]

  • מחקר ה-CONFIDENCE בדק את היעילות והבטיחות של טיפול משולב סימולטני ב-Finerenone  ו-Empagliflozin לחולים  עם סוכרת מסוג 2 ומחלת כליות כרונית

    מחקר ה-CONFIDENCE בדק את היעילות והבטיחות של טיפול משולב סימולטני ב-Finerenone ו-Empagliflozin לחולים עם סוכרת מסוג 2 ומחלת כליות כרונית

    במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב חולים עם מחלת כליות כרונית וסוכרת מסוג 2, טיפול משולב סימולטני של Finerenone (Kerendia) עם Empagliflozin (Jardiance) הוביל לירידה גדולה יותר ביחס אלבומין־קראטינין בשתן, בהשוואה לכל אחד מהטיפולים בנפרד. במסגרת המחקר הנוכחי חולקו באקראי חולים עם […]

  • באחד מכל ארבעה חולים עם סוכרת מסוג 2 עמידה לטיפול ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם

    באחד מכל ארבעה חולים עם סוכרת מסוג 2 עמידה לטיפול ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם

    ברבע מהחולים עם סוכרת מסוג קשה לאיזון ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם, עם שכיחות גבוהה במיוחד עם גיל מתקדם, מדד מסת גוף נמוך יותר, מוצא היספאני/שאינו-לטיני, מספר גדול יותר של תרופות לאיזון לחץ הדם ושימוש בפיברטים, משככי כאב או תרופות חדשות לאיזון רמות הסוכר בדם, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים […]

  • שכיחות גבוהה של הפרעת אכילה נמנעת/מגבילה בחולים עם מחלת מעי דלקתית

    שכיחות גבוהה של הפרעת אכילה נמנעת/מגבילה בחולים עם מחלת מעי דלקתית

    כ-18% מהחולים עם מחלת מעי דלקתית, כולל 16.3% מאלו עם מחלה לא-פעילה, ענו על הקריטריונים לאבחנה של הפרעת אכילה נמנעת/מגבילה (Avoidant/Restrictive Food Intake Disorder), כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Inflammatory Bowel Diseases. בקרב חולים עם מחלת מעי דלקתית לא-פעילה, חרדה על-רקע תסמינים גסטרואינטסטינאליים הייתה הגורם המנבא היחיד של הפרעת אכילה נמנעת/מגבילה. בחולים עם מחלת […]

  • עדויות חדשות תומכות בתועלת ארוכת-טווח של השתלת איי לבלב בחולים עם סוכרת מסוג 1

    עדויות חדשות תומכות בתועלת ארוכת-טווח של השתלת איי לבלב בחולים עם סוכרת מסוג 1

    השתלת איי לבלב הדגימה תועלת משמעותית בהפחתת התמותה וסיבוכים אחרים בחולים עם סוכרת מסוג 1 לאורך חציון מעקב של למעלה מעשר שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. מהערכת פרופיל הבטיחות ארוך הטווח של הפרוצדורה עלה כי אין סיכון מוגבר לממאירות למרות טיפול לדיכוי חיסוני. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי, רב-מרכזי, נועד לבחון את […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך