טיפול באספירין עשוי להאט גדילת מפרצת אבי עורקים בטני (JAMA Netw Open)

נטילת אספירן מלווה בהתקדמות איטית יותר של מפרצת אבי עורקים בטני, בפרט בגברים ובאלו שאינם מעשנים, ללא עליה בסיכון לתמותה, דימום מג’ורי, דיסקציה או קרע של המפרצת, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open.

מדגם המחקר כלל 3,435 מבוגרים עם מפרצת אבי עורקים (קוטר מקסימאלי של אבי עורקים של 3.0 ס”מ ומעלה מתחת לגובה עורקי הכליה) אשר השלימו לפחות שתי בדיקות אולטרה-סאונד. המשתתפים סווגו לקבוצת חולים שטופלה באספירין או אלו שלא טופלו באספירין. גיל המשתתפים הממוצע עמד על 73.7 שנים, כאשר מרביתם היו גברים (77.5%).

התוצאים הקליניים שנבחנו כללו את שיעורי התמותה מכל-סיבה, דימום מג’ורי, התקדמות מפרצת ומשלב של דיסקציה, קרע או תיקון.

לאחר מעקב של עד 10 שנים, לא תועדו הבדלים בשיעורי התמותה מכל-סיבה (יחס סיכון מתוקן של 0.92, p=0.32), דימומים מג’וריים (יחס סיכון של 0.88, p=0.012), או משלב תיקון, דיסקציה או קרע מפרצת (יחס סיכון מתוקן של 1.16, p=0.09) בקרב מטופלים תחת אספירין, ללא תלות במין או הרגלי עישון.

בקרב מטופלים באספירין תועד שינוי שנתי ממוצע איטי יותר בקוטר המפרצת. בהשוואה לחולים שלא נטלו אספירין (2.8 לעומת 3.8 מ”מ בשנה, P=0.001).

בחלוקה לפי הרגלי עישון ומין החולה, בהשואה לאלו שלא טופלו באספירין, טיפול באספירין לווה בשינוי שנתי ממוצע איטי יותר בקוטר המפרצת בקרב לא-מעשנים (p=0.02) ובקרב גברים (p=0.03). עוד עולה מהנתונים כי בהשוואה לחולים שלא נטלו אספירין, בקרב מטופלים באספירין תועד סיכוי נמוך יותר להתקדמות מהירה של מפרצת, אשר הוגדרה כעליה של לפחות 0.5 ס”מ בשנה, אך מגמה זו תועדה רק בקרב לא-מעשנים (יחס סיכויים מתוקן של 0.63, p=0.008) ובגברים (יחס סיכויים מתוקן של 0.64, p=0.005).

ממצאי המחקר מעידים כי טיפול באספירין עשוי להפחית את הגדילה וההתקדמות של מפרצת אבי עורקים בטני באוכלוסיות חולים מסוימות. לאור מכלול הנתונים המצביעים על החשיבות של הפעלת טסיות בהתקדמות המחלה, דרושים מחקרים אקראיים ומבוקרים להוכחת החשיבות של אספירין בטיפול במפרצת אבי עורקים בטני.

JAMA Netw Open, Dec 12, 2023

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם ומחלות רקע מתועדים בשכיחות גבוהה בטייסי מטוסים אסימפטומטיים שהופנו לבדיקות סקר רפואיות, אך אוכלוסייה זו לרוב מייצגת אוכלוסייה בריאה עם יכולת תפקודית טובה. עם זאת, מתוצאות המחקר שפורסמו בכתב העת Heart עולה כי יש לשים לב לשכיחות הגבוהה של שינויים במבנה הלב, דוגמת הרחבת אבי עורקים. ברקע למחקר מסבירים […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Upadacitinib לטיפול ב-Giant Cell Arteritis

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Upadacitinib לטיפול ב-Giant Cell Arteritis

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור התוויה חדשה ל- Upadacitinib (רינבוק) כטיפול במבוגרים עם אבחנה של GCA (או Giant Cell Arteritis). האישור הנוכחי מספק אפשרות טיפול חליפית לחלים עם GCA ומאפשר הפחתת מינון סטרואידים והשגת הפוגה במחלה. בעקבות האישור הנוכחי, Upadacitinib הינו מעכב JAK (או Janus Kinase) פומי הראשון המאושר […]

  • טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) שטופלו במעכבי JAK לא תועדה היארעות מוגברת של סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, בהשוואה לאלו שטופלו במעכבי TNF או תרופות ביולוגיות עם מנגנוני פעולה אחרים במהלך השנתיים הראשונות לטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Arthritis & Rheumatology. החוקרים בחנו את הנתונים מ-15 מאגרים להשוואת היארעות סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים […]

  • ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    בחולים עם היפופאראתירואידיזם כרוני סיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם, בהשוואה לביקורות ללא מחלה זו, כאשר ההשפעה בולטת במיוחד בנשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. החוקרים השלימו מחקר שכלל נתונים ממאגרים מבוססי-אוכלוסייה בשבדיה להערכת הסיכון למחלות […]

  • מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    במאמר שפורסם בכתב העת Heart מדווחים חוקרים משבדיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לרוב חלה התקדמות איטית של הרחבת אבי עורקים עולה, אך בנוכחות מדידות לחץ דם סיסטולי ביתיות גבוהות יותר לאורך שבעה ימים נרשמה התקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים. מדגם המחקר כלל 74 משתתפים (גיל ממוצע של 59 שנים, 22% […]

  • התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    בחולים עם אי-ספיקת לב וחסר ברזל שקיבלו טיפול תוך-ורידי בברזל תועדו שיעורים נמוכים יותר של תמותה קרדיווסקולארית או אשפז בשל אי-ספיקת לב, אך תוצאות מחקר FAIR-HF2 לא היו מובהקים סטטיסטית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA. עם זאת, כאשר ממצאי המחקר שולבו במטה-אנליזה עם תוצאות חמישה מחקרים קודמים, תועדו יתרונות חשובים למטופלים, כך […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר