Glaucoma

תוצאות מבטיחות לטיפול חדש להפחת לחץ תוך-עיני (מתוך אתר Medscape)

תרופה חדשה לטיפול בגלאוקומה, Latanoprostene Bunod (LBN) כתמיסה עינית בריכוז 0.024%, אושרה ע”י מנהל המזון והתרופות האמריקאי בנובמבר 2017. אישור זה התבסס בעיקרו על מחקר VOYAGER, מחקר אקראי להערכת היעילות והבטיחות של LBN, בהשוואה ל-Latanoprost בריכוז 0.005%, אשר הוביל גם לאישור הריכוז ההולם לטיפול.

המחקר נערך ב-23 מרכזי מחקר (15 בארצות הברית ושמונה באיחוד האירופי), עם סך כולל של 413 חולים המטופלים באופן פעיל או שלא קיבלו טיפול קודם ואובחנו עם גלאוקומה פתוחת-זווית, או לחץ תוך-עיני מוגבר בעין אחת או בשתיהן.

החוקרים בחנו ארבעה ריכוזים של LBN במטרה לקבוע את הריכוז האופטימאלי של התרופה להפחתת לחץ תוך-עיני: 0.006% (82 חולים), 0.012% (85 חולים), 0.024% (83 חולים), או 0.040% (81 חולים). בסך הכול, 82 חולים טופלו ב-Latanoprost בריכוז 0.005%.

הלחץ התוך-עיני עמד על 22-32 מ”מ כספית ו-24 מ”מ כספית ומעלה בלפחות שתיים מבין שלוש מדידות בביקור הראשוני (שהוגדר כיום הראשון של המחקר) ולאחר 28 ימי הפסקת טיפול, במידת האפשר. החוקרים לא כללו במחקר חולים שקיבלו טיפול קודם, במידה והלחץ התוך עיני הממוצע או החציוני עלה על 36 מ”מ כספית באחת העיניים, בכל נקודת זמן במהלך הפסקת הטיפול.

טיפה אחת של תרופת המחקר ניתנה לאחת העיניים, או לשתיהן, בכל ערב למשך 28 ימים. ביקורי המחקר נערכו ביום הראשון, לאחר 7, 14, 28 ו-29 ימים. בכל ביקור, הלחץ התוך-עיני נמדד ב-8:00 בבוקר, 12:00 בצהריים ו-16:00 אחרי הצהריים.

תוצא היעילות העיקרי היה ירידה בלחץ התוך עיני הממוצע במהלך היום לאחר 28 ימים. תוצא הבטיחות העיקרי היה היארעות אירועים חריגים עיניים וסיסטמיים וחומרתם והקשר עם תרופת המחקר.

כל הטיפולים הובילו לירידה משמעותית בלחץ התוך-עיני הממוצע היומי מתחילת המחקר בכל ביקורי המעקב. מתן LBN בריכוז 0.006% ו-0.012% הוביל גם לירידה גדולה יותר מספרית בלחץ התוך-עיני, בהשוואה לקבוצת הטיפול ב-Latanoprost, אך הבדלים אלו לא היו מובהקים סטטיסטית. הירידה בלחץ התוך-עיני הייתה תלויית-מינון ונראה כי התייצבה עם מינוני 0.024% ו-0.040%.

הירידה הממוצעת בלחץ התוך-עיני לאחר 28 ימים הייתה כדלקמן: 7.77 מ”מ כספית עם Latanoprost; 7.81 מ”מ כספית עם LBN בריכוז 0.006%; 8.26% מ”מ כספית עם LBN בריכוז 0.012%; 9.00 מ”מ כספית עם LBN בריכוז 0.024%; 8.93 מ”מ כספית עם LBN בריכוז 0.040%. החוקרים מדווחים כי בשיעור גבוה יותר משמעותית של חולים תועד לחץ תוך-עיני יומי ממוצע של עד 18 מ”מ כספית עם מתן LBN בריכוז 0.024% בכל ביקורי המעקב.

תופעות הלוואי של הטיפול ב-LBN היו דומות לאלו של Lataoprost בלבד וכללו חום וכאב מקומי.

המומחים מסכמים וכותבים כי התכשיר החדש מהווה אפשרות מבטיחה להפחתת לחץ תוך-עיני בחולים עם גלאוקומה פתוחת-זווית ולחץ תוך-עיני מוגבר ומרחיב את סל האפשרויות לטיפול רפואי בחולים אלו.

מתוך אתר Medscape

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Telisotuzumab לטיפול ב-NSCLC עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Telisotuzumab לטיפול ב-NSCLC עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) העניק אישור מואץ ל- Telisotuzumab Vedotin לטיפול בחולים עם סרטן ריאות מסוג NSCLC (או Non-Small Cell Lung Cancer) מתקדם-מקומית או גרורתי עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met לאחר טיפול סיסטמי קודם. מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר גם את בדיקת VENTANA MET (SP44) RxDx Assay של חברת רוש […]

  • טיפול ב-Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בחולים עם יתר לחץ דם עמיד

    טיפול ב-Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בחולים עם יתר לחץ דם עמיד

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMAמדווחים חוקרים מדרום קוריאה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בהפחתת לחץ דם בחולים עם יתר לחץ דם עמיד לטיפול, עם שיעורים דומים של השגת יעד לחץ דם סיסטולי ופרופיל בטיחות טוב יותר. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Spironolactone הינה התרופה המועדפת לטיפול ביתר לחץ דם […]

  • תרופה פומית מבטיחה לטיפול בהשמנה מחקה את ההשפעות המטבוליות של ניתוח מעקף קיבה

    תרופה פומית מבטיחה לטיפול בהשמנה מחקה את ההשפעות המטבוליות של ניתוח מעקף קיבה

    מנתונים שהוצגו במהלך כנס ה-European Congress on Obesity שנערך במלגה, ספרד, עולה כי טיפול פומי חדש כנגד השמנה, SYNT-101, המחקה את ההשפעות המטבוליות של ניתוח מעקף קיבה, נמצא בטוח, יעיל ונסבל היטב במחקר ראשון בבני אדם. במסגרת המחקר ניתנה מנה יחידה של התרופה המחקה את ההשפעה המטבולית של ניתוח מעקף קיבה לתשעה משתתפים בריאים בגילאי […]

  • רמות לקטט גבוהות בדם מנבאות סיכון מוגבר לתמותה בחולים עם נזק כלייתי חד

    רמות לקטט גבוהות בדם מנבאות סיכון מוגבר לתמותה בחולים עם נזק כלייתי חד

    רמות לקטט בדם מעל 4 מילימול/ליטר בקבלה לאשפוז ביחידת טיפול נמרץ מלוות בסיכון מוגבר לתמותה בתוך חודשיים בחולים עם נזק כלייתי חד תחת טיפול כלייתי חליפי, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת BMC Nephrology. המחקר הרטרוספקטיבי כלל נתונים לאורך תקופה של ארבע שנים במטרה לבחון את ההשפעה של רמות לקטט בדם בקבלה לאשפוז ליחידת […]

  • טיפול ב-Trimethoprim-Sulfamethoxazole למניעת PJP בחולים עם וסקוליטיס מפחית במקביל את הסיכון לזיהומים חמורים אחרים

    טיפול ב-Trimethoprim-Sulfamethoxazole למניעת PJP בחולים עם וסקוליטיס מפחית במקביל את הסיכון לזיהומים חמורים אחרים

    טיפול מונע ב- Trimethoprim-Sulfamethoxazole(או TMP-SMX) מפחית את הסיכון לזיהומים חמורים בהיקף של 50% בחולים עם אבחנה של וסקוליטיס על-רקע ANCA (או Antineutrophil Cytoplasmic Antibody), כאשר התועלת הגדולה ביותר תועדה במהלך 180 הימים הראשונים לטיפול, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Arthritis & Rheumatology. המחקר התצפיתי נועד לבחון את ההשפעה של טיפול מונע ב- TMP-SMX על […]

  • מהו קו טיפול תרופתי שני הטוב ביותר בנשים עם אפילפסיה?

    מהו קו טיפול תרופתי שני הטוב ביותר בנשים עם אפילפסיה?

    החלפת טיפול מונותרפי ותוספת טיפול הדגימו יעילות דומה כקו-טיפול שני בנשים עם אפילפסיה מוכללת אידיופטית, ללא הבדלים משמעותיים בשיעורי הכישלון בין הטיפולים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי רב-מרכזי שכלל נתונים מ-18 מרכזים לטיפול באפילפסיה בארבע מדינות בין השנים 1995 עד 2023 כאשר חציון משך המעקב […]

  • טיפול קדם-ניתוחי במעכבי SGLT-2 מלווה בסיכון נמוך יותר לנזק כלייתי חד לאחר-ניתוח

    טיפול קדם-ניתוחי במעכבי SGLT-2 מלווה בסיכון נמוך יותר לנזק כלייתי חד לאחר-ניתוח

    טיפול קדם-ניתוחי בתרופות ממשפחת מעכבי SGLT-2 (או Sodium Glucose Cotransporter) הפחית את הסיכון לנזק כלייתי חד לאר התערבות כלייתית בהיקף של 31%, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דיווחי מקרים ומחקרים רטרוספקטיביים קטנים הצביעו על סיכון מוגבר לקטואצידוזיס אאוגליקמי לאחר-ניתוח ונזק כלייתי חד בחולים תחת טיפול […]

  • טיפול ב-Rifaxmin-Alpha בחולים עם שחמת כבד עשוי להפחית את הפניות לטיפול רפואי ואנצפלופתיה כבדית

    טיפול ב-Rifaxmin-Alpha בחולים עם שחמת כבד עשוי להפחית את הפניות לטיפול רפואי ואנצפלופתיה כבדית

    מנתונים שפורסמו בכתב העת United European Gastroenterology Journal עולה כי מתן Rifaxmin-Alpha למניעה שניונית בחולים עם שחמת כבד ואנצפלופתיה כבדית הובילה לירידה משמעותית בפניה לשירותים רפואיים, כולל הפחתת אשפוזים וביקורים במרפאות חוץ, עם פחות אירועי אנצפלופתיה כבדית וללא שינויים משמעותיים בהוצאות טיפול רפואי. מחקר העוקבה מבוסס על נתונים מרשומות רפואיות ממוחשבות בין מרץ 2010 ועד […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך