מתוצאות מחקר חדש עולה כי טיפולי החייאה מתקדמים לחולים המפתחים דום לב מחוץ לכותלי בית החולים אינם עדיפים על טיפולי החייאה בסיסיים יותר, השמים דגש על העברה מהירה והתערבויות בסיסיות דוגמת עיסויי חזה, הנשמה באמצעות מסיכה ו-AED (Automated External Defibrillation).
מהמחקר עלה כי בחולים בהם בוצעו טיפולי החייאה בסיסיים סיכויי ההישרדות עד לשחרור מבית החולים היו גבוהים יותר, עם שיעורי הישרדות גבוהים יותר לאחר 90 ימים, עם תוצאות נוירולוגיות טובות יותר, בהשוואה לחולים לאחר טיפולי החייאה מתקדמים.
שיעורי ההישרדות עד לשחרור מבית החולים בחולים לאחר דום לב בעקבות טיפולי החייאה בסיסיים עמדו על 13.1% לעומת 9.2%, בחולים לאחר טיפולי החייאה מתקדמים מצד אנשי צוות מיומנים בהתערבויות פולשניות דוגמת אינטובציה, מתן תוך-ורידי של נוזלים ותרופות ושימוש בדפיברילטור חצי-אוטומטי. באשר לשיעורי ההישרדות לאחר 90 ימים בסקירה שכללה קרוב ל-33,000 מבוטחי מדיקייר השיעורים עמדו על 8.0% ו-5.4% עם טיפולי החייאה בסיסיים וטיפולי החייאה מתקדמים, בהתאמה.
טיפולי החייאה בסיסיים לוו גם בתפקוד נוירולוגי טוב יותר משמעותית גם בקרב חולים מאושפזים. מבין החולים לאחר דום לב שאושפזו בבית החולים, ב-21.8% מאלו לאחר טיפולי החייאה בסיסיים התפקוד הנוירולוגי היה גרוע, זאת בהשוואה ל-44.8% מאלו לאחר טיפולי החייאה מתקדמים.
בעוד שההוצאה הרפואית הממוצעת הייתה גבוהה יותר עם טיפולי החייאה בסיסיים בעיקר מאחר והחולים שרדו לאורך זמן ארוך יותר עם טיפול רפואי נרחב יותר ההוצאה הרפואית האינקרמנטלית לכל שורד נוסף לאחר שנה אחת עם טיפולי החייאה בסיסיים בהשוואה לטיפולי החייאה מתקדמים עמדה על 154,333 דולרים. בארצות הברית, טיפולי החייאה מתקדמים נפוצים יותר מטיפולי החייאה בסיסיים. מבין המשתתפים שנכללו במחקר, ב-31,292 מקרים נערכו טיפולי החייאה מתקדמים וב-1,643 חולים בלבד נערכו טיפולי החייאה בסיסיים.
מהסקירה הנוכחית להשוואת טיפולי החייאה בסיסיים וטיפולי החייאה מתקדמים בארצות הברית עולה כי טיפולי החייאה מתקדמים אינם מביאים לשיפור שיעורי ההישרדות עד לשחרור מבית החולים לאחר דום לב. ממצאים אלו עולים בקנה אחד עם מחקרים בינלאומיים אחרים.
JAMA Intern Med 2014
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!