מנתונים חדשים עולה כי אין הבדל בתוצאות ניתוחים המבוצעים במהלך שעות היום גם במידה ועבדו במשמרת לילה לפני הניתוח ולא תועדו הבדלים בשיעור הסיבוכים, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם במהלך חודש אוגוסט בכתב העת New England Journal of Medicine.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ההשפעה של חסך שינה על תפקוד הרופאים עוררה דיון רב במשך שנים. מחקר קודם מצא כי חסך שינה חד עשוי להשפיע על מצב הרוח ולפגוע בתפקוד הקוגניטיבי באופן כללי, אך היקף ההשפעה על התפקוד הקליני אינו ברור.
כעת ערכו החוקרים סקירה של הרשומות הרפואיות של כל המטופלים באונטריו, שעברו אחת מ-12 פרוצדורות (כריתת כיס מרה, מעקף קיבה, כריתת מעי גס, ניתוח מעקפים של העורקים הכליליים, אנגיופלסטיה כלילית, החלפת ברך, החלפת ירך, תיקון שבר ירך, כריתת רחם, ניתוח עמוד שדרה, קרניוטומיה וכריתת ריאה) בין 1 בינואר, 2007, ועד 31 בדצמבר, 2011.
החוקרים התבססו על קודי תשלום לזיהוי רופאים שערכו אחת מהפרוצדורות הללו במהלך היום לאחר טיפול בחולים במהלך שעות הלילה הקודם (מחצות עד שבע בבוקר). הם השוו את התוצאות ב-38,978 חולים שחולקו באופן שווה לזוגות. בכל זוג, חולה אחד טופלו לאחר שהרופא עבד במשמרת בלילה הקודם וחולה אחר טופל לאחר שאותו רופא לא עבד במשמרת לילה קודם.
החוקרים לא מצאו הבדלים מובהקים סטטיסטית בתוצאות בשתי הקבוצות.
ההבדלים בין הקבוצות לא היו שונים משמעותית גם כאשר החוקרים בחנו את התוצאות לפי סוג בית החולים או גיל הרופא. עם זאת, עליה קטנה אך משמעותית בשיעור הסיבוכים תועדה בחולים שטופלו ע”י רופאים שביצעו שתי פרוצדורות ומעלה בלילה הקודם.
החוקרים משערים כי ממצאי המחקר שונים מהתוצאות במתמחים ברפואה, מאחר ומעבר לניסיון, רופאים בכירים יכולים לסדר לעצמם את לוח הזמנים ע”י ביטול ניתוחים או כיסוי ע”י רופאים אחרים במידה וחשים עייפים מדי לביצוע הניתוח בבטחה. בנוסף, רופאים יכולים לשנות את עומס הניתוחים כאשר הם מצפים ללילה ללא שינה.
לסיכום, מהממצאים עולה כי חסך שינה עקב טיפול רפואי במהלך הלילה לא השפיע משמעותית על התוצאות בטווח הקצר של פרוצדורות אלקטיביות שבוצעו ביום למחרת ע”י מנתחים בכירים.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!