טיפול כימותרפי על-בסיס טקסנים, הניתן כתוספת ל-ADT (Androgen Deprivation Therapy) עשוי לשפר את התוצאות בגברים עם סרטן ערמונית גרורתי ורגיש להורמונים, בהשוואה ל-ADT בלבד, כך עולה מתוצאות סקירת Cochrane חדשה.
החוקרים בחנו את ההשפעות של טיפול מוקדם על-בסיס טקסנים במקרים של אבחנה חדשה של סרטן ערמונית גרורתי, רגיש להורמונים, במסגרת סקירה שיטתית שכללה שלושה מחקרים עם סך כולל של 2,261 משתתפים.
בהשוואה ל-ADT בלבד, תוספת מוקדמת (בתוך 120 ימים מהתחלת ADT) של טיפול כימותרפי על-בסיס טקסנים לטיפול ב-ADT הפחיתה את הסיכון לתמותה מכל-סיבה בהיקף של 23%, אשר תורגמה לירידה של 94 במספר מקרי תמותה לכל 1,000 גברים מטופלים.
מצד שני, על-בסיס מחקר אחד שכלל 375 משתתפים, תוספת טיפול כימותרפי על-בסיס טקסנים ל-ADT עשוי להביא לעליה בהיארעות אירועים חריגים בדרגה III–V בהיקף של פי 2.98, או תוספת של 405 אירועים לכל 1,000 גברים מטופלים.
תוספת טיפול כימותרפי מוקדם על-בסיס טקסנים ל-ADT, גם הפחיתה שיעורי תמותה ספציפית לממאירות בהיקף של 21% והפחיתה התקדמות מחלה בהיקף של 37%, כך עלה מעדויות באיכות מתונה.
עדויות באיכות נמוכה הציעו כי תוספת טיפול כימותרפי על-בסיס טקסנים ל-ADT יוביל לעליה של פי 80 בסיכון להפסקת טיפול בשל אירועים חריגים. עדויות באיכות נמוכה הציעו עוד כי ייתכן שיפור קל, בעל חשיבות קלינית מוטלת בספק, באיכות החיים של החולים לאחר 12 חודשי טיפול משולב, לעומת ADT בלבד.
Cochrane Database Syst Rev 2018
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!