חדשות

עדויות משכנעות תומכות ביעילות חיסון כנגד HPV (מתוך The Lancet)

29/06/2019

 

במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet מדווחים חוקרים כי כעת יש עדויות משכנעות אודות ההשפעה של חיסון כנגד HPV (Human Papilloma Virus) להפחתת היארעות זיהומי HPV, נגעים בצוואר הרחם בדרגה גבוהה ויבלות באזור איברי המין.  עם זאת, הם מציינים כי מוקדם מדי לקבוע אם חלה ירידה בממאירויות צוואר הרחם.

 

החוקרים השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של ההשפעה ברמת האוכלוסייה של חיסון בנות ונשים כנגד HPV, אבחנה של יבלות אנו-גניטאליות ונגעי CIN (Cervical Intraepithelial Neoplasia) בדרגה 2 ומעלה, במטרה לסכם את העדויות העדכניות ביותר בנוגע ליעילות החיסונים בתנאי עולם-אמיתי ולכמת את ההשפעה של החיסון בקבוצות גיל שונות.

 

הסקירה מבוססת על חיפוש במאגרי MEDLINE ו-Embase לזיהוי מחקרים שפורסמו בין פברואר 2014 ועד אוקטובר 2018. החוקרים התמקדו במחקרים שערכו השוואה בין תדירות (היארעות או הימצאות) לפחות תוצא אחד על-רקע HPV (זיהום גניטאלי, יבלות אנו-גניטאליות, או עדות היסטולוגית ל-CIN בדרגה 2 ומעלה) בין התקופות שלפני ואחרי החיסון באוכלוסיה הכללית.

 

החוקרים זיהו 1,702 מאמרים אפשריים לסקירה השיטתית ומטה-אנליזה וכללו 65 מאמרים מ-14 מדינות בעלות הכנסה גבוהה: 23 להערכת זיהום HPV, 29 בנושא יבלות אנו-גניטאליות ו-13 מאמרים שהתמקדו בנגעי CIN בדרגה 2 ומעלה.

 

לאחר 5-8 שנות חיסון, שיעורי הימצאות זיהום בנגיף HPV 16 ו-HPV 18 ירדו משמעותית בהיקף של 83% בקרב בנות בגילאי 13-19 שנים וירדו משמעותית בהיקף של 66% בקרב נשים בגילאי 20-24 שנים. שיעורי הימצאות נגיף HPV מזני 31, 33 ו-45 ירדו ב-54% בבנות בגילאי 13-19 שנים.

 

שיעור מקרי יבלות אנו-גניטאליות ירד משמעותית בהיקף של 67% בבנות בגילאי 15-19 שנים, ירד משמעותית בהיקף של 54% בנשים בגילאי 20-24 שנים וירד משמעותית בהיקף של 31% באלו בגילאי 25-29 שנים.

 

בקרב בנים בגילאי 15-19 שנים, שיעור יבלות אנו-גניטאליות ירד משמעותית בהיקף של 48% ובקרב אלו בגילאי 20-24 שנים נרשמה ירידה משמעותית של 32%.

 

לאחר 5-9 שנים מהחיסון נרשמה ירידה משמעותית של 51% בשיעור נגעי CIN בדרגה 2 ומעלה בקרב בנות בגילאי 15-19 שנים וירד משמעותית ב-31% בנשים בגילאי 20-24 שנים.

 

החוקרים מסכמים וכותבים כי הסקירה השיטתית העדכנית כוללת נתונים אודות 60 מיליון נבדקים ומעקב של עד שמונה שנים לאחר החיסון. הממצאים מספקים עדויות משכנעות להשפעה הניכרת של תכניות חיסון כנגד HPV.

 

The Lancet. Published online June 26, 2019.

 

לידיעה במדסקייפ

מידע נוסף לעיונך

© e-Med 2020 | כל הזכויות שמורות
שתף מקרה קליני