דיכאון מלווה בסיכון גבוה פי שש לתמותה בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (מתוך כנס ה-EULAR)

מנתונים שהוצגו במהלך כנס ה-EULAR (European League Against Rheumatism) עולה כי דיכאון מלווה בעליה של פי שש בסיכון לתמותה בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis).

החוקרים ביקשו לבחון את שיעורי התמותה על-רקע דיכאון, אשר הוגדרו כניפוק ראשון של טיפול בנוגדי-דיכאון, בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית. לצורך כך, הם בחנו את נתוני DANBIO אודות חולים עם אבחנה של דלקת מפרקים שגרונית בין תחילת שנת 2008 ועד סוף חודש ספטמבר בשנת 2018. כל המשתתפים היו במעקב עד סוף שנת 2018.

שיעורי התמותה מכל-סיבה נבחנו בשתי תקופות זמן ספציפיות: הראשונה נעה בין אבחנת דלקת מפרקים שגרונית ועד ניפוק מרשם ראשון לטיפול בנוגדי-דיכאון והשנייה החל מניפוק המרשם לטיפול בנוגדי-דיכאון ועד תום המעקב. אבחנה של דיכאון נקבעה על-סמך ניפוק ראשון של מרשם לטיפול בנוגדי-דיכאון.

בסיכומו של דבר, 11,071 חולים עם דלקת מפרקים שגרונית היו במעקב לאורך 56,993 שנות-אדם. מבין אלו, 1,095 חולים (10%) ניפקו מרשמים לטיפול בנוגדי-דיכאון.

מהנתונים עולה כי יחסי הסיכון המתוקנים ביותר לתמותה מכל-סיבה תועדו בחולים מתחת לגיל 55 שנים (יחס סיכון של 6.66, רווח בר-סמך 95% של 2.8-15.85). השיעורים ירדו באלו בגילאי 55-70 שנים (יחס סיכון של 3.3, רווח בר-סמך 95% של 2.27-4.8) ובאלו מעל גיל 70 שנים (יחס סיכון של 2.94, רווח בר-סמך 95% של 2.26-3.83). בנוסף, בגברים תועד סיכון גבוה יותר לתמותה (יחס סיכון של 3.7, רווח בר-סמך 95% של 2.66-5.14) מנשים (יחס סיכון של 2.91, רווח בר-סמך 95% של 2.22-3.81), כמו גם בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית עם עדות לנוגדנים בדם (יחס סיכון של 3.45, רווח בר-סמך 95% של 2.66-4.47) בהשוואה לאלו ללא נוגדנים בדם (יחס סיכון של 3.08, רווח בר-סמך 95% של 2.17-4.37).

החוקרים מסכמים וכותבים כי דיכאון, אשר הוגדר כניפוק ראשון של מרשם לטיפול בנוגדי-דיכאון, לווה בעליה של למעלה מפי שש בסיכון לתמותה מכל-סיבה בחולים עם אבחנה של דלקת מפרקים שגרונית. הם לא בחנו אם מחלה חמורה יותר השפיעה על שיעורי התמותה בחולים עם דיכאון ודלקת מפרקים שגרונית.

מתוך כנס ה-EULAR

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות Deucravacitinib בטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית

    עדויות חדשות תומכות ביעילות Deucravacitinib בטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית

    מנתונים שפורסמו ע”י חברת Bristol Myers Squibb עולה כי Deucravacitinib (סוטיקטו) הינה תרופה יעילה לטיפול בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית פעילה, כאשר לצד יעילות עדיפה על פלסבו הדגימה גם פרופיל בטיחות חיובי. המומחים מסבירים כי Deucravacitinib הינו מעכב פומי סלקטיבי של Tyrosine Kinase 2 ומהווה משפחה חדשה של מולקולות קטנות המיועדות למחלות בתיווך חיסוני. מחקר […]

  • טיפול ב-Ixekizumab עוצר נזק לעצם בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    טיפול ב-Ixekizumab עוצר נזק לעצם בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Rheumatology עולה כי טיפול ב- Ixekizumab(טאלץ) מפחית ארוזיות ומשפר מילוי במפרקים סקרואיליאקים בוחלים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי הדמייתי שלא קיבלו טיפול ביולוגי בעבר לאחר 16 שבועות, עם שיפור נוסף לאורך עד 52 שבועות. בגברים ובחולים עם עדות ל-HLA-B27 תועדו שינויים מבניים בולטים יותר. החוקרים השלימו ניתוח פוסט-הוק של מחקר COAST-V […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Upadacitinib לטיפול ב-Giant Cell Arteritis

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Upadacitinib לטיפול ב-Giant Cell Arteritis

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור התוויה חדשה ל- Upadacitinib (רינבוק) כטיפול במבוגרים עם אבחנה של GCA (או Giant Cell Arteritis). האישור הנוכחי מספק אפשרות טיפול חליפית לחלים עם GCA ומאפשר הפחתת מינון סטרואידים והשגת הפוגה במחלה. בעקבות האישור הנוכחי, Upadacitinib הינו מעכב JAK (או Janus Kinase) פומי הראשון המאושר […]

  • טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) שטופלו במעכבי JAK לא תועדה היארעות מוגברת של סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, בהשוואה לאלו שטופלו במעכבי TNF או תרופות ביולוגיות עם מנגנוני פעולה אחרים במהלך השנתיים הראשונות לטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Arthritis & Rheumatology. החוקרים בחנו את הנתונים מ-15 מאגרים להשוואת היארעות סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים […]

  • טיפול ממושך בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים מלווים בסיכון מופחת לדמנציה

    טיפול ממושך בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים מלווים בסיכון מופחת לדמנציה

    שימוש ממושך בתרופות ממשפחת נוגדי-דלקת שאינם סטרואידים (Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs, או NSAID) מלווה בירידה של 12% בסיכון לדמנציה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the American Geriatrics Society. מנגד, שימוש לטווח קצר או בינוני בתרופות אלו לא הדגים השפעה מגנה מפני דמנציה. מדגם המחקר כלל למעלה מ-11,700 מבוגרים ללא-דמנציה (גיל ממוצע […]

  • השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    מסקר במבוגרים עם מחלות פסיכיאטריות חמורות שתוצאותיו פורסמו בכתב העת Nutrients עולה כי השמנה מדווחת ב-42% מהמשתתפים, לצד איכות תזונה ירודה והתערבויות לא יעילות להפחתת משקל למרות המאמצים, עדות לפערים בגישות לטיפול במשקל העודף באוכלוסייה זו. החוקרים השלימו סקר שכלל שאלונים באינטרנט, בדואר ובסיוע חוקרים והופנו ל-529 מבוגרים (גיל ממוצע של 49.3 שנים, 58% גברים) […]

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות חיסון Shingrix בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    עדויות חדשות תומכות ביעילות חיסון Shingrix בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    החיסון הרקומביננטי כנגד הרפס זוסטר, Shingrix, הוכח כיעיל במניעת זיהום בהרפס זוסטר ונוירלגיה פוסט-הרפטית במבוגרים בגילאי 50 שנים ומעלה עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis), כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Annals of the Rheumatic Diseases. מהנתונים עולה עוד כי לא נרשמה עליה בסיכון להתלקחות המחלה הריאומטית בתוך חודש מהחיסון. מחקר עולם-אמיתי זה בחן […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Psychiatry מדווחים חוקרים על תוצאות מטה-אנליזה של מחקרים אקראיים ומבוקרים עם קרוב ל-60,000 מטופלים עם סוכרת או השמנת-יתר, מהן עולה כי אין הבדל מובהק סטטיסטית בסיכון לאובדנות בין אלו שטופלו בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ואלו בזרוע הפלסבו. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דיווחים ראשוניים אודות סיכון מוגבר לאובדנות בקרב […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר