טיפים למטופלים הסוכרתיים שלכם הסובלים מאלרגיות עונתיות/ מאמר אורח מאת פרופ’ חוליו ויינשטיין

סוכרתיים? כל מה שחשוב שתדעו על אלרגיות באביב

אם אתם סוכרתיים, שינויי מזג האוויר כתוצאה מאלרגיות עונתיות עשוי להשפיע על אופן ניהול הסוכרת. סוכרת יכולה לשנות את המערכת החיסונית של הגוף ואת התגובה הן לתסמיני אלרגיה והן לתרופות לאלרגיה. מה צריך להכיר כדי לשלוט ברמות הסוכר שלכם בתקופה זו

אפצ’י! שוב הגיע הזמן הזה בשנה: עונת האלרגיות באביב כבר כאן ועבור 1 מכל 5 אנשים, מזג אוויר חם מביא לא רק את פריחה ושרוולים קצרים, אלא גם את הסימפטומים המעידים על קדחת השחת (אלרגיות עונתיות) – התעטשות, שיעול, נזלת אף סתום, גרון מגרד ועיניים מגורות. עבור סוכרתיים מסוג 2, אלרגיות אביב אינן משפיעות ישירות על רמת הסוכר בדם, אך יש דברים שחשוב להיזהר מהם.

כדי להקל על גירוד, התעטשות ונזלת, אתם עשויים לקנות אחת מהתרופות ללא מרשם, אך כשאתם נוטלים גם תרופות לאיזון רמות הסוכר בדם, אתם צריכים להיות קצת יותר מודעים להשפעות הפוטנציאליות שיכולות להתרחש.

אחד מכל חמישה אנשים שמשתמשים באנטי-היסטמינים הופך למנומנם, על פי הקרן לאסטמה ואלרגיה של אמריקה (AAFA). אם כתגובה לנטילת התרופה אתם לוקחים תנומה ומפספסים ארוחה, אתם יכולים להתעורר עם רמת סוכר נמוכה בדם. מומלץ להעדיף אנטיהיסטמינים חדשים יותר עם פחות אפקט הרגעה, ותמיד מומלץ לדבר עם הרוקח על תופעות הלוואי של תרופות שונות.

כדי לשחרר אף סתום, בדרך כלל אנחנו ניגשים לבחור תרופה לאף ללא מרשם, חלק מהתרופות הללו מכילות סטרואידים. סטרואידים ממריצים את הכבד לייצר יותר גלוקוז (סוכר בדם), דבר שיגרום לכבד להתחיל לייצר יותר סוכר וגם להעלות את רמות הסוכר בדם. מומלץ להשתמש במד סוכר רציף וללא דקירות על מנת לשקף את רמות הסוכר בזמן אמת.

מומלץ מאוד לשאול את רופא המשפחה או את הרוקח לגבי תרסיסים לאף ללא סטרואידים. כמו כן, אם אתם משתמשים בתרסיס נוגד גודש, מומלץ לא יותר מ-3 ימים. זה עלול להחמיר את הגודש, גם לאחר הפסקת השימוש בו.

כדי להקל על גרון יבש או שיעול, בדקו את התווית ובחרו מותג ללא סוכר.

להדוף את גורמי האלרגיה שלך

הדרך הטובה ביותר לנצח את אלרגיות האביב היא להימנע מהטריגרים הגורמים להן:



  •     התקלחו לאחר בילוי בחוץ כדי להסיר אבק מהשיער והגוף.


  •      סגרו חלונות בבית ובמכונית. השתמשו במסנן אוויר או במזגן כדי לסנן אלרגנים.


  •      נעלו נעליים גבוהות ועטו מסכה כאשר אתם יוצאים לטיול או לאימון בחוץ.

האם חולי סוכרת יכולים לקחת תרופה לאלרגיה?

למרבה המזל, תרופות המכילות אנטיהיסטמינים, כולל התרופה הפופולרית לאלרגיה קלריטין, אינם מעלים את רמת הסוכר בדם. עם זאת, מוצרים מסוימים, כגון Benadryl, עלולים לגרום לנמנום ולהפריע לפעילויות היומיומיות, כולל הטיפול בסוכרת.

האם סוכרתיים יכולים להשתמש בתרסיס לאף?

נראה כי לקורטיקוסטרואידים תוך-נאזליים אין השפעות שליליות על HbA1c ורמות הגלוקוז אצל אנשים עם סוכרת. עם כי, נראה כי השימוש לטווח ארוך בהם בטוח, בתנאי שהמטופלים יהיו במעקב קפדני, במיוחד אלה המקבלים טריאמצינולון (קורטיקוסטרואיד הניתן גם במצבי אלרגיה שונים, בעיקר בתרסיס לאף), ואצטוניד (תרופה קורטיקוסטרואידית המשמשת גם לטיפול בנזלת אלרגית. זו נגזרת חזקה יותר של טריאמיצינלון והיא חזקה פי שמונה מפרדניזון.)

האם סוכרת גורמת לגודש באף?

רמות סוכר בלתי יציבות בדם אצל סוכרתיים יכולות להוביל לבצקת של רירית האף.

האם אלרגיות יכולות לגרום לעמידות לאינסולין?

אלרגיות למזון גורמות גם לדלקת, מה שמוביל לעמידות לאינסולין. אלרגיות ואי סבילות למזון עלולות לגרום לתנגודת לאינסולין.

האם אנטיהיסטמינים מחמירים את האלרגיות?

לא היו מחקרים המצביעים על כך שבני אדם חווים את אותה בעיה. לתרופות OTC כמו אנטיהיסטמינים ותרסיסים לאף, ובוודאי לטיפות עיניים, לא אמורה להיות השפעה קלינית משמעותית על המערכת החיסונית.

פרופ’ חוליו ויינשטיין מנהל יחידת מחקרי הסוכרת בבית החולים וולפסון ורופא סוכרת בכיר במרכז DMC לטיפול בסוכרת.

למאמר

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול אנטיביוטי בילדות מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה, אלרגיות למזון ולקות אינטלקטואלית

    טיפול אנטיביוטי בילדות מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה, אלרגיות למזון ולקות אינטלקטואלית

    בילדים שטופלו במספר מחזורי טיפול אנטיביוטי מהלידה ועד גיל שנתיים תועד סיכון מוגבר להתפתחות אסתמה, אלרגיות למזון, נזלת אלרגית ולקות אינטלקטואלית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת The Journal of Infectious Diseases. החוקרים בחנו את הנתונים ממדגם ארצי גדול להערכת הקשר בין חשיפה לטיפול אנטיביוטי בתוך שנתיים מהלידה ואבחנה של מחלות כרוניות בילדות. […]

  • עדויות עולם-אמיתי תומכות ביעילות טיפול אימונותרפי פומי במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים

    עדויות עולם-אמיתי תומכות ביעילות טיפול אימונותרפי פומי במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים

    מתוצאות מחקר בשלב 2 שפורסמו בכתב העת Allergy, עולה כי טיפול אימונותרפי פומי (Oral Immunotherapy) במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים הוביל לשיפור מדדי איכות חיים ולשינויים אימונולוגיים משמעותיים, כולל דיכוי תגובתיות תבחין עורי ועליה בריכוז נוגדנים ספציפיים כנגד בוטנים. המחקר בשלב 2 בחן את תוצאות טיפול אימונותרפי פומי במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים על-בסיס עדויות עולם-אמיתי. במסגרת […]

  • פעילות באזופילים מנבאת תגובה לטיפול אימונותרפי תת-לשוני כנגד אלרגיה לבוטנים

    פעילות באזופילים מנבאת תגובה לטיפול אימונותרפי תת-לשוני כנגד אלרגיה לבוטנים

    בילדים עם אלרגיה לבוטנים שהשיגו הפוגה עם טיפול אימונותרפי (SLIT או Sublingual Immunotherapy) תועדה פעילות באזופילים נמוכה יותר לפני הטיפול ודיכוי משמעותי יותר של באזופילים לאחר שנה אחת, בהשוואה לאלו שחוו כישלון טיפול, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Allergy and Clinical Immunology. במסגרת המחקר בחנו החוקרים אם פעילות באזופילים מנבאת […]

  • עדויות חדשות מצביעות על קשר בין אסתמה וסוכרת מסוג 2

    עדויות חדשות מצביעות על קשר בין אסתמה וסוכרת מסוג 2

    מנתונים שפורסם בכתב העת Thorax עולה קשר משמעותי בין אסתמה ובין סוכרת מסוג 2, גם לאחר תקנון למדד מסת הגוף. עוד עולה מהנתונים כי באלו עם אחאים עם אחת המחלות תועד סיכון מוגבר למחלה השניה, עדות לגורמים גנטיים וסביבתיים משותפים. החוקרים השלימו מחקר חתך בין 2009 עד2013 להערכת הקשר בין סוכרת מסוג 2 ואסתמה במבוגרים […]

  • וריאביליות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    וריאביליות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    שונות רבה ברמות כולסטרול כולל, LDL, HDL, או טריגליצרידים נקשרה בקשר בלתי-תלוי עם סיכון מוגבר לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הקשר בין שונות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב לא נבחן היטב, בפרט בחולים עם סוכרת מסוג 2 בסיכון […]

  • טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה, מתן Dapagliflozin (פורסיגה) הפחית את יחס אלבומין: קריאטינין בשתן ב-15.1% לעומת פלסבו, עם שונות ניכרת בין מטופלים שונים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים השלימו מחקר להשוואת תגובה ל- Dapagliflozin, מעכב SGLT-2, בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה. מדגם המחקר כלל 20 מבוגרים (גיל ממוצע […]

  • מה בין סוג הסוכרת ובין הסיכון לאירוע מוחי איסכמי או המורגי?

    מה בין סוג הסוכרת ובין הסיכון לאירוע מוחי איסכמי או המורגי?

    בחולים עם סוכרת מסוג 1 תועדה עליה של למעלה מכפליים בסיכון לאירוע מוחי איסכמי ועליה של 88% בסיכון לאירוע מוחי המורגי בהשוואה לביקורות, בעוד שבאלו עם סוכרת מסוג 2 נרשמה עליה של 37% בסיכון לאירוע מוחי איסכמי ולא תואר הבדל משמעותי בסיכון לאירוע מוחי המורגי, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Neurology. מחקר העוקבה […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך